健康教育實(shí)施于糖尿病患者的效果評(píng)價(jià)

王友秀

[摘要] 目的 分析評(píng)價(jià)健康教育在糖尿病患者中的應(yīng)用效果。 方法 該次一共納入該院在2016年1月—2017年12月收治的76例糖尿病患者作為研究的對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，對(duì)照組38例采取常規(guī)護(hù)理方法，觀察組38例則側(cè)重健康教育方案的實(shí)施，比較兩組護(hù)理效果。 結(jié)果 在血糖水平控制優(yōu)良率方面，觀察組為94.74%，和對(duì)照組的71.05%比較明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在糖尿病知識(shí)知曉程度評(píng)分及SF-36生活質(zhì)量評(píng)分方面，觀察組均明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 糖尿病患者采取健康教育的效果顯著，值得采納及使用。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；糖尿病；應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）05（a）-0193-02

[Abstract] Objective To analyze and evaluate the application effect of health education in patients with diabetes. Methods 76 cases of diabetes patients admitted and treated in our hospital from January 2016 to December 2017 were selected and randomly divided into two groups with 38 cases in each， the control group used the routine nursing method， while the observation group used the health education plan， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The excellent and good rate of blood glucose level control in the observation group was obviously higher than that in the control group （94.74% vs 71.05%）， and the difference between groups was statistically significant（P<0.05）， and the awareness degree score of diabetes knowledge and quality of life scores of SF-36 in the observation group were obviously higher than those in the control group， and the differences between groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of health education in diabetes is obvious， which is worth recommendation and application.

[Key words] Health education； Diabetes； Application effect

糖尿病，是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的一種疾病，主要特征為高血糖；該類患者常見(jiàn)的臨床癥狀為多飲、多尿、多食以及體重減輕等[1-2]。臨床研究表明，為了改善糖尿病患者的生活質(zhì)量，有必要采取及時(shí)有效的醫(yī)護(hù)方案。該次一共納入該院在2016年1月—2017年12月收治的76例糖尿病患者作為研究的對(duì)象，其目的是分析評(píng)價(jià)健康教育在糖尿病患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次納入研究的76例糖尿病患者，均符合世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的有關(guān)“糖尿病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且均知情同意納入該次研究；此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及嚴(yán)重精神障礙者。按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組，觀察組38例中，男性23例、女性15例；年齡分布在38～76歲，年齡均值為（58.9±1.3）歲；病程為6個(gè)月～11年，平均病程為（3.4±0.2）年。對(duì)照組38例中，男性24例、女性14例；年齡分布在37～75歲，年齡均值為（58.6±1.2）歲；病程為6個(gè)月～11年，平均病程為（3.5±0.3）年。在一般資料上，兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比價(jià)值。

1.2 方法

該次對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，嚴(yán)格按照常規(guī)護(hù)理流程開(kāi)展各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，在護(hù)理過(guò)程中認(rèn)真觀察患者病情變化，加強(qiáng)患者血糖水平以及其他相關(guān)體征水平的監(jiān)測(cè)；如果存在異常問(wèn)題，及時(shí)告知醫(yī)生，并協(xié)助醫(yī)生做好相對(duì)應(yīng)的醫(yī)護(hù)處理工作。觀察組患者則側(cè)重于健康教育方案的實(shí)施，具體內(nèi)容如下。

①及時(shí)構(gòu)建健康教育小組。由若干名護(hù)士構(gòu)建成健康教育小組，由小組成立結(jié)合本次入選的糖尿病患者的實(shí)際情況，通過(guò)分析、討論，制定出有效的健康教育方案，明確其中的健康教育內(nèi)容，進(jìn)一步加以實(shí)施。

②健康宣教。對(duì)患者構(gòu)建優(yōu)良的護(hù)理環(huán)境，加強(qiáng)和患者之間的溝通教育，耐心為患者講解有關(guān)糖尿病的知識(shí)、基本注意事項(xiàng)，初步提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平，從而有效提高患者在醫(yī)護(hù)前的配合度。

③心理健康教育。由于長(zhǎng)時(shí)間受到疾病的困擾，導(dǎo)致患者難免會(huì)引發(fā)一些消極心理情緒，比如：焦慮、抑郁以及恐懼等；因此，有必要及時(shí)評(píng)估患者的心理狀態(tài)，然后注重心理健康教育方案的實(shí)施；可以采取音樂(lè)療法轉(zhuǎn)移患者注意力；指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，達(dá)到放松心態(tài)，緩解不良情緒的目的；還可以為患者舉列治療成功的案例，增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的自信心等。

④飲食及運(yùn)動(dòng)健康教育。一方面，結(jié)合患者的病情及機(jī)體營(yíng)養(yǎng)情況，制定合理科學(xué)的飲食指導(dǎo)方案，告知患者注重飲食的營(yíng)養(yǎng)，確保合理飲食，控制血壓，多食水果蔬菜，戒煙酒及辛辣食物等。另一方面，根據(jù)患者的病情及身體情況，制定合理科學(xué)的運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案，指導(dǎo)患者合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，運(yùn)動(dòng)量需合理，避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，進(jìn)一步達(dá)到促進(jìn)機(jī)體健康的目標(biāo)。

⑤出院前指導(dǎo)教育。在出院之前，指導(dǎo)患者出院后多注意休息，按醫(yī)囑服藥，合理飲食，并合理進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，定期來(lái)院復(fù)診，掌握正確監(jiān)測(cè)血糖水平的能力等。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

血糖控制效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：①優(yōu)：空腹血糖水平控制在4～6 mmol/L之間；②良：空腹血糖水平控制在6～7 mmol/L之間；③差：空腹血糖水平>7.0 mmol/L；統(tǒng)計(jì)優(yōu)良率。比較兩組糖尿病知識(shí)知曉程度及SF-36生活質(zhì)量評(píng)分情況；分?jǐn)?shù)越高，表示患者的糖尿病知識(shí)知曉水平越高及生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次數(shù)據(jù)處理方法采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料用（x±s）表示，兩組涉及的數(shù)據(jù)比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料選用[n（%）]表示，兩組涉及的數(shù)據(jù)比較用χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖水平控制效果比較

在血糖水平控制優(yōu)良率方面，觀察組為94.74%，和對(duì)照組的71.05%比較明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組糖尿病知識(shí)知曉程度評(píng)分及SF-36生活質(zhì)量評(píng)分比較

在糖尿病知識(shí)知曉程度評(píng)分及SF-36生活質(zhì)量評(píng)分方面，觀察組均明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

在臨床中，針對(duì)糖尿病患者，為了改善其生活質(zhì)量，有必要采取及時(shí)有效的治療方案。近年來(lái)，臨床研究表明：對(duì)糖尿病患者在積極治療的基礎(chǔ)上還有必要配合有效的護(hù)理方案[3-4]。該次重點(diǎn)提到健康教育方案，側(cè)重于健康教育護(hù)理小組的成立，進(jìn)一步實(shí)施健康宣教、心理健康教育、飲食健康教育、運(yùn)動(dòng)健康教育以及出院前指導(dǎo)教育等等，旨在為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)且溫馨的健康教育護(hù)理方案。有學(xué)者表示，健康教育的實(shí)施有助于糖尿病患者血糖水平的控制，還能夠提高患者的生活質(zhì)量以及對(duì)護(hù)理服務(wù)工作的滿意程度[5-6]；該次得出了與之較為相似的研究成果。

該次研究，觀察組患者側(cè)重健康教育方案的實(shí)施，在血糖控制優(yōu)良率上高達(dá)94.74%，和采取常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組的71.05%比較明顯更高；此外，在糖尿病知識(shí)知曉程度評(píng)分及SF-36生活質(zhì)量評(píng)分方面，觀察組均明顯高于對(duì)照組。由此可見(jiàn)，糖尿病患者采取健康教育的效果顯著，值得在臨床護(hù)理工作中采納及使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 楊金霞.健康教育干預(yù)結(jié)合家庭支持在糖尿病隨訪中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士，2013，4（2下旬刊）：12.

[2] 胡榮，黎均越，陳潔惠.系統(tǒng)的健康教育干預(yù)減少社區(qū)糖尿病足發(fā)生的可行性研究[J].嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志，2014，5（3）：56.

[3] 陸寶文.糖尿病患者健康教育干預(yù)及其效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2010，6（2）：122.

[4] 虞秋葉.社區(qū)教育干預(yù)對(duì)78例糖尿病患者療效及依從性的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，5（12）：45.

[5] 文麗娜.健康教育干預(yù)對(duì)門診2型糖尿病患者的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)護(hù)理管理，2011，5（5）：67.

[6] 王霞.對(duì)糖尿病患者實(shí)施健康教育干預(yù)的效果與分析[J].糖尿病新世界，2017，7（7）：78-79.

（收稿日期：2018-02-09）