醫院信息科信息技術應用研究

米潔

摘要：醫院信息化建設逐步從以財務管理為主的局部應用，發展到現在的覆蓋醫院大多數業務的全面應用，信息科在這一進程中扮演著越來越重要的角色，本文選取醫院信息科新入職人員作為主要研究對象，研究如何讓新入職人員可以快速的、有序的、全面的接觸醫院各個模塊業務和多發問題的處理方法，在最短的時間內參與到醫院日常維護工作中來，也可以更好的推動醫院信息化建設。

關鍵詞：立體培訓；流程培訓；數據流；信息科

中圖分類號：TP393 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9416（2018）07-0083-02

1 研究背景

經過幾十年的發展，醫院信息化建設規模在迅速擴大。從以財務管理為主的局部應用，發展到目前以臨床信息為中心，包括醫院信息系統（HIS），電子病歷（EPR）、實驗室信息系統（LIS）、報告系統（RIS）、圖像存儲及傳輸系統（PACS）等覆蓋醫院多數業務的全面應用[1]，信息科逐漸成為醫院信息化建設的重要力量[2]，因此如何提高醫院信息科人員的整體水平越來越重要。

目前針對信息科新入職人員的培訓方法分為兩種：第一種是從實際出發，在日常維護的過程中，遇到一個問題，解決一個問題，學會一個問題，一段時間后積累了很多獨立問題的解決方法，但各個問題之間不具備連貫性，仍然需要時間才能將問題之間的關系搞清楚，無法在短時間內做到舉一反三，也很難將這些問題為什么發生、怎么解決、聯系到一起；第二種是從理論出發，從學習各模塊功能入手，例如門診醫生站模塊、住院醫生站模塊、收費模塊等等，這種模式學起來比較枯燥，而且日常維護過程中遇到的問題不是單一模塊中發生的。這兩種培訓方式，均效率不高。本文探索一種新的理論聯系實際的培訓方式——立體培訓，通過搭建測試環境模擬醫院內發生的各個業務，參與培訓人員輪流扮演某一流程中涉及的各個角色，待業務流程熟悉后，再在測試環境下模擬醫院日常發生問題的情況，參與培訓人員集體討論分析問題成因，并提出解決方案，再在測試環境實施各個解決方案，最后通過觀察數據流更深刻的理解各個模塊的功能實現。

2 立體培訓實施步驟

2.1 搭建測試環境

結合本院實際情況，配置測試環境如下：

服務器：windows server 2003

客戶端：windows XP，安裝各個模塊軟件，版本同步，配置成測試環境。

數據庫：Oracle 11g，并導入最新的備份數據

2.2 流程培訓

首先選擇一個流程，本文以我院門診流程為例，如圖1所示。

首先熟悉門診流程中各模塊的基本功能，門診掛號收費、門診叫號、門診醫生站、化驗、影像檢查。以門診掛號收費模塊中“當日掛號”為例，操作說明：掛號時首先選好病人需要掛號的號別，然后輸入病人姓名，性別，年齡，填好病人出生日期，并選好病人費別（注：1是自費，2職工醫保，3新生兒，4居民醫保）。

注意事項：

（1）掛號指定到科室，體檢號掛體檢科；

（2）掛號的有效期為2天；

（3）急診病人按門診病人的流程管理，掛急診號。

對于“當日掛號”這一功能的使用和注意事項掌握如上基本知識即可。其他模塊中需要掌握的基本操作和功能同理。

熟悉各個模塊的基本操作后，可以為每個參與培訓的人員分配角色，輪流扮演流程中的不同角色，例如新入職人員扮演門診掛號收費操作員，信息科其他人員分別扮演門診叫號、門診醫生工作站、門診藥房等其他模塊操作員，然后新入職人員再依次扮演門診叫號、門診醫生工作站、門診藥房等其他模塊操作員，完成這一步驟后，新入職人員既可以熟悉門診流程也可以熟悉操作。

2.3 模擬問題-討論問題-解決問題

（1）由信息科資深員工在測試環境下通過修改數據來模擬醫院內的多發問題。

（2）參與培訓人員通過逐個模塊的操作發現問題，再集體討論問題發生的原因并提出解決方案。

（3）如果能夠解決問題，由信息科資深員工分析解決方案的優劣，再繼續模擬下一個問題，轉到步驟1。

（4）如果未能解決問題，則繼續討論提出解決方案，轉到步驟2。

2.4 學習底層數據流向

流程培訓是在操作層面的培訓，這些操作最后都是體現在數據庫中的數據上的，由此可見底層數據的重要性。底層數據流向的學習可以通過使用SQL Monitor等工具抓取實際操作對應的SQL語句，通過執行SQL語句查看數據，將操作與數據之間建立起聯系，經過時間和經驗的積累，就可以培養出通過觀察數據來準確判斷問題的能力，從而可以做到舉一反三、事半功倍。

其他流程可重復上述立體培訓的步驟，例如住院相關、手術相關等流程。

3 結語

本文提出的立體培訓方式可以日常化、規范化，可以讓信息科資深員工更熟悉個模塊的功能，也能使得新入職員工在最短的時間內科學的、有序的、完整的熟悉醫院業務，并在短時間內參與到日常維護工作中來，也為推動醫院信息化建設奠定了堅實的基礎。

參考文獻

[1]劉春紅.對醫院信息化培訓工作的幾點建議[J].網絡與信息，2011，（5）：11. DOI：10.3969/j.issn.1008-0252.2011.05.005.

[2]原振秋，張凌.現代化醫院中信息科的定位與職能[J].中華醫學圖書情報雜志，2007，（2）：19-21.DOI：10.3969/j.issn.1671-3982.2007.02.008.