胃以喜為養

馮瑤 楊彥

受訪專家：江蘇省中西醫結合腫瘤臨床研究中心主任 劉沈林

“醫生，聽說癌癥早期患者吃納豆很好，是不是啊？別人說要吃海參補一補，一個月吃幾次比較合適啊？”陪著丈夫來就診的女士滿臉焦慮。

劉沈林拿過一張處方，在它的背面，寫下了“胃以喜為養”五個字。

劉沈林說，現代人多談滋補，往往忽略了古代醫家強調的“胃以喜為養”的深刻含義。

胃以喜為養

在養生文化中，“補”是一個經久不衰的話題。一般人很在意“補”，癌癥患者或其家人更是如此。臨床上一些患者會選擇各種滋補品，或服用一些比較昂貴的、自認為有獨特治療作用的食品。此時患者往往胃口很差、消化功能弱，還會出現腹脹等狀況，對進一步治療不利。

清代名醫葉天士說過“胃以喜為補”的理論，在診室，劉沈林也多次向詢問飲食注意事項的患者和其家屬強調“胃以喜為養”的觀點。“很多人會問我能不能吃一點肉啊，能不能吃一點鴨子啊？其實，你感覺到喜歡吃的東西，能夠消化吸收的，就是你身體所需要的，這就是胃以喜為養的道理。”劉沈林還說，無論對普通人還是癌癥患者來說，科學的、正常的飲食就是最好的飲食養生，有想吃的東西，只要不過量食用，就沒問題。

細嚼慢咽利于胃

老年人怎么吃養胃？劉沈林提了四個字“軟爛慢熱”，飲食要溫熱，飯菜做軟爛一點，吃飯時要細嚼慢咽。劉沈林認為，咀嚼不充分，時間久了肯定會傷胃。比如說消化食物，本來牙齒挑25千克的擔子，胃挑25千克，現在你囫圇吞棗，把牙齒的任務留給胃去承擔，牙齒只擔10千克，胃就要擔起40千克，任務分工不合理，自然會傷胃。

有不少上班族吃飯就是應付幾口，匆匆了事，很傷胃。如果在進食習慣上稍加注意，很多胃病就會好轉。

不少消化性潰瘍要從脾來治

從臨床上來看，年輕人患消化性潰瘍的不少，其中尤以十二指腸球部潰瘍為多，這與飲食習慣、生活習慣以及精神壓力有關。中醫治療潰瘍病，突出辨證施治，很多消化性潰瘍的患者需要從脾治療，健脾和胃是很常用的治法。另外，消化性潰瘍患者中虛寒癥的比較多，一些患者喜歡喝酒、饑飽失常、暴飲暴食，都會引起潰瘍的發生。有些潰瘍是由長期的精神緊張引起的。因此，從飲食習慣和情緒方面做一些改變，輔以中醫治療，可以改善癥狀，促進潰瘍愈合。

脾胃病，往往從舌診上就能看出特征。有脾胃病、消化系統疾病的人常常存在脾虛，舌頭伸出來兩側有明顯的齒痕，中醫見到這種情況，一般要用補氣健脾的方法來治療。

慢性萎縮性胃炎不能苛求“斷根”

很多患者面對疾病很恐懼，患了輕度萎縮性胃炎就認為是胃的癌前病變了，這種想法是不正確的。一般慢性萎縮性胃炎，并不能簡單地與胃癌畫等號。一般認為，胃伴有中重度以上不典型增生可以看作癌前病變，要注意預防和治療。輕度萎縮性胃炎在人群中發病率很高，用藥后讓病灶完全消失是不現實的。有明顯癥狀可以用藥物治療，但不用一味追求“斷根”。