個性化心理護理在老年腫瘤治療中的應用效果分析

閆雪銘

【摘 要】目的：分析個性化心理護理在老年腫瘤治療中的應用效果。方法：選取2015年3月到2017年3月收治的老年腫瘤患者620例，按照護理干預方法的不同分為常規組和心理組，每組310例。常規組應用常規護理干預，心理組在常規組基礎上應用個性化心理護理干預，比較兩組心理狀況和生活質量評分。結果：在采取護理干預后，心理組患者抑郁和焦慮癥狀評分低于常規組，生活質量評分高于常規組，組間差異有統計學意義（p<0.05）。結論：在老年腫瘤患者的治療中實施個性化心理護理，可有效改善患者心理狀況，提高患者生活質量。

【關鍵詞】個性化；心理護理；老年；腫瘤治療

【中圖分類號】R473.68 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--02

老年患者多存在器官功能衰退的情況，并且長期的腫瘤治療會影響患者身體和心理狀況，在治療中加強對患者的心理護理干預，對改善患者生活質量有重要意義[1]，本研究旨在分析個性化心理護理在患者治療中的應用效果，現報告結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年3月到2017年3月收治的老年腫瘤患者620例，常規組310例，男性180例，女性130例，年齡60～87歲，平均年齡（73.5±13.5）歲；心理組310例，男性196例，女性114例，年齡62～90歲，平均年齡（76.0±14.0）歲。兩組患者年齡、腫瘤類型等一般資料無顯著差異（p>0.05）。患者與其家屬對研究知情，簽訂了知情同意書，研究經我院倫理委員會批準同意。

1.2 方法

常規組實施常規護理，心理組在其基礎上實施個性化心理護理，具體方法為：（1）在患者入院后對患者基本資料進行收集記錄，了解患者是否存在心理障礙，對患者的心理狀態進行評估。（2）尊重患者人格特征，充分給予患者同情和理解，建立良好的護患關系。對存在抑郁癥狀，常常悲傷落淚、情緒低落患者，加強溝通交流，通過安慰、鼓勵等給予患者心理支持。加強和家屬間的溝通，使家屬了解家庭支持的重要性，從而加強家庭方面對患者的心理支持。對焦慮、恐懼癥狀嚴重患者，根據患者情況給予患者健康教育，分析患者焦慮原因，幫助患者了解自身并病情和心理狀況，協助患者克服不良情緒。對易激惹的患者，護理人員要給予充分的寬容和理解，鼓勵、引導患者增加和家屬、親友的交流，改善其社會支持狀況，使患者能夠得到充分的情感支持。（3）在患者治療和護理中，可根據情況鼓勵患者參加其感興趣的活動，轉移患者對疾病的注意力，減少患者對身體的過分關注與擔憂。（4）在詢問患者意見的條件下，組織有類似心理問題的患者進行集體治療，引導患者表達不良情緒及與病友溝通，增加患者治療信心，改善患者心理狀態。

1.3 評價標準 使用焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者焦慮、抑郁狀況進行評分，評分分值越高，顯示癥狀越嚴重。采用生活質量測定簡表對兩組患者生活質量進行評估，評分越高顯示患者生活質量越好。

1.4 統計學方法 應用SPSS22.0軟件分析數據，患者心理狀況和生活質量評分數據以均數±標準差（）表示，組間對比應用t檢驗，P<0.05即差異有統計學意義。

2 結果

在實施護理干預后，常規組患者焦慮狀況評分為（49.2±7.5），心理組評分為（39.1±6.2），兩組評分比較有明顯差異，有統計學意義（t=18.275，p=0.001）；常規組抑郁狀況評分為（49.8±7.3），心理組評分為（38.1±5.3），兩組間差異有統計學意義（t==22.835，p=0.001）。護理干預后，常規組生活質量評分為（12.5±3.2），心理組評分為（18.1±2.1），組間差異顯著，有統計學意義（t=25.760，p=0.001）。

3 討論

老年患者身體機能較差，大多患有多種疾病，腫瘤疾病的診斷、治療以及多方面因素均會對患者心理產生影響，導致患者形成不良心理狀態，同時腫瘤患者由于長時間受疾病困擾并接受手術、放化療治療，使患者生活質量有不同程度的下降，因此在治療中實施有效的護理干預，幫助老年腫瘤患者改善心理狀況和生活質量具有重要的臨床價值。老年腫瘤患的心理狀態主要有面對疾病產生的恐懼、焦慮等，以及在接受治療中產生的抑郁等，通過心理護理干預，可在患者的治療中，改善其抑郁、恐懼等不良心理情況，個性化心理護理即加強心理護理的針對性，使護理措施更加貼近患者實際情況，從而提高心理護理的有效性。應用個性化心理護理，充分評估不同患者情況，對患者不同的心理狀況進行有針對性的護理干預，通過給予患者充分的寬容、鼓勵、安慰、理解，加強健康教育，并協助其建立良好社會支持系統，從而給予患者充足的心理支持和情感支持，使患者增加治療信心[2]。此外，鼓勵患者參加符合其興趣的活動，可分散患者在疾病方面的注意力，緩解患者焦慮癥狀。本研究在治療中對心理組患者實施了個性化心理護理干預，患者在護理干預后焦慮及抑郁評分均小于常規組，而生活質量評分高于常規組，結果顯示個性化心理護理在老年腫瘤患者中有很好的護理干預效果。

綜上，在老年腫瘤患者治療中采取個性化心理護理，能夠改善患者焦慮和抑郁狀況，優化患者生活質量。

參考文獻

張博利， 侍珍珍.個性化心理護理在晚期腎病患者的應用效果[J].醫學臨床研究，2017，34（2）：407-409.

王玉杰， 石志敏.穴位按摩配合心理干預在婦科惡性腫瘤術后抑郁治療中的應用效果觀察[J].護理研究，2017，31（6）：731-733.