放射科醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的保養(yǎng)及質(zhì)量控制

張威

【中圖分類號】R445 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

在科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，醫(yī)療水平顯著提升，與此同時，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備被廣泛應(yīng)用于診斷當(dāng)中，隨著設(shè)備以及數(shù)字化程度的進一步提升，對醫(yī)學(xué)影像學(xué)也提出了新的要求[1]。在臨床診斷過程中，重點維護和保養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，以促進設(shè)備長時間穩(wěn)定運行。在維護和保養(yǎng)的過程中，及早發(fā)現(xiàn)問題，并加強對設(shè)備維護的重視程度，將多種維護和保養(yǎng)方法落實，在節(jié)約維護費用以及保養(yǎng)費用的同時，推動放射科儀器保養(yǎng)規(guī)范化，利于放射科可持續(xù)性發(fā)展。

一、評價現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像設(shè)備維護管理狀況

經(jīng)過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段，醫(yī)院有些工作人員能夠熟練掌握和操作醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，并且對影像設(shè)備操作規(guī)程熟練掌握，但是在維護方面存在一定不足，缺乏對日常維護以及保養(yǎng)知識的認(rèn)識和了解，有些工作人員甚至認(rèn)為設(shè)備的保養(yǎng)和維護就是保證機房內(nèi)干凈整潔[2]，其認(rèn)為該工作屬于保養(yǎng)以及維護人員的工作，而不是自身工作，導(dǎo)致設(shè)備日常維護和保養(yǎng)不及時，最終對設(shè)備的穩(wěn)定性和最佳狀態(tài)造成影響。

二、優(yōu)化保養(yǎng)和維護影像設(shè)備工作

（一）維護影像設(shè)備的電源。X射線在對系統(tǒng)工作進行控制的過程中，需要具備獨立電源箱，獨立的電源接頭，與此同時，合理維護單一配置的穩(wěn)壓供電系統(tǒng)，在開啟設(shè)備控制系統(tǒng)的過程中，首先應(yīng)對穩(wěn)壓電源輸入表進行檢查，以保證運行設(shè)備以及儀器電壓數(shù)值的準(zhǔn)確和可靠。CT機、多功能數(shù)字造影系統(tǒng)以及數(shù)字X線攝影機等工作電壓均為380V，通常情況下，專線供電X射線機以及透視機等乳腺攝影機工作電壓是220V。

（二）維護影像設(shè)備使用環(huán)境。確保操作機房干凈、整潔，特別是將通風(fēng)防塵工作做好，將室內(nèi)溫度控制在大約22-25℃，濕度調(diào)整為大約60%。與此同時，定期對設(shè)備間的連接狀況進行檢查，保證工作設(shè)備可以進行正常工作，在應(yīng)用儀器設(shè)備的過程中，嚴(yán)格按照設(shè)備使用說明書進行操作，按照正確的開機和關(guān)機順序進行操作，在控制室懸掛開關(guān)機流程，以嚴(yán)格規(guī)范操作步驟，保證醫(yī)學(xué)影像設(shè)備正常運行。

（三）維護影像設(shè)備清潔、定期組織檢查中停電的應(yīng)急演練。在檢查設(shè)備儀器的過程中，觀察工作臺及設(shè)備，保證影像設(shè)備正常使用，防止意外事件的發(fā)生，一旦出現(xiàn)異常事件，應(yīng)立即進行處理，并將安全隱患排除。例如患者血漬或者嘔吐物，上述物質(zhì)均可能損傷設(shè)備儀器，因此需要立即清理，防止對儀器表面和內(nèi)部造成損害[3]，在對表盤進行清潔的過程中，應(yīng)采用專門的清洗劑或者清水，嚴(yán)禁采用腐蝕性或者溶解性消毒劑。制定各類應(yīng)急預(yù)案，如檢查中停電等，并經(jīng)常開展演練，嚴(yán)防設(shè)備故障及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（四）記錄影像設(shè)備的維護。影像設(shè)備操作人員在結(jié)束每日工作之前，均需要對影像設(shè)備以及機房進行清掃，消毒。定期對設(shè)備運行狀況以及設(shè)備使用狀況進行檢查，并以《設(shè)備維護及保養(yǎng)制度》為依據(jù)，將保養(yǎng)記錄以及影像設(shè)備檢查狀況記錄做好，以便在檢查的過程中，可以提供有效數(shù)據(jù)。對于某種臨近使用壽命的影像設(shè)備、附屬配件，應(yīng)及早保養(yǎng)或者更換，并向相關(guān)部門或者人員反饋，以便及早進行處理，防患于未然，保證影像設(shè)備可以正常運行。

三、控制影像設(shè)備管理工作質(zhì)量的方法

（一）增強工作人員設(shè)備維護管理意識。1.日常維護保養(yǎng)。日常維護保養(yǎng)又被稱為例行保養(yǎng)，放射科工作人員應(yīng)每天定時清潔設(shè)備，按使用要求修正設(shè)備參數(shù)，該項工作由每日值班人員完成，除了清潔設(shè)備，還需要加固松動的零部件，與此同時，對儀器運轉(zhuǎn)參數(shù)進行檢查，并對其進行相應(yīng)的調(diào)整，確保儀器可以正常運行，次日交接班時作為內(nèi)容之一完成交接班，并記錄。2.提升工作人員職業(yè)素養(yǎng)。對于放射科工作人員來講，在工作過程中，首先應(yīng)具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，并且能夠熟練掌握醫(yī)學(xué)影像設(shè)備知識，從整體上保養(yǎng)和維護相關(guān)設(shè)備[4]。3.加強培訓(xùn)力度，促進操作能力的提升。對于剛?cè)肼毜墓ぷ魅藛T進行崗前培訓(xùn)，使其能夠?qū)θ粘＞S護、保養(yǎng)內(nèi)容以及設(shè)備使用注意事項進行全面了解；經(jīng)常開展“三基”培訓(xùn)、經(jīng)常組織技術(shù)操作規(guī)范等培訓(xùn)并考核。并將各項責(zé)任制度落實，建立健全科內(nèi)績效考核，并根據(jù)工作需要完善績效考核，以充分調(diào)動工作人員工作的積極性、主動性，將醫(yī)學(xué)影像設(shè)備最大的社會效益以及經(jīng)濟效益充分發(fā)揮出來。

（二）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，提升工作人員責(zé)任心。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，提升放射科工作人員責(zé)任心、努力為人民健康服好務(wù)的意識。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求提供醫(yī)療服務(wù)的人具有良好的道德和工作作風(fēng)，也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與患者、醫(yī)務(wù)人員與社會的行為規(guī)范。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)起碼要求是職業(yè)道德，尊重患者、對患者負(fù)責(zé)，醫(yī)療行為自始至終認(rèn)真、規(guī)范。

（三）加強對設(shè)備和儀器保養(yǎng)的重視程度。經(jīng)常開展科內(nèi)《儀器保養(yǎng)制度》等相關(guān)工作制度學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格落實執(zhí)行。定期按照科內(nèi)安裝設(shè)備情況，及時修訂相關(guān)工作制度。每天保護機房和機器清潔，檢查機器各種按鈕，開關(guān)及螺絲是否穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)異常及時匯報、記錄并聯(lián)系檢修。設(shè)備在不影響工作的前提下，由組長安排定期維護。

結(jié)束語：總而言之，在維護和保養(yǎng)的過程中，加強對設(shè)備維護的重視程度，早發(fā)現(xiàn)問題，將多種維護和保養(yǎng)方法落實，在節(jié)約維護費用以及保養(yǎng)費用的同時，規(guī)范儀器保養(yǎng)方法，確保醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在放射科中發(fā)揮著重要作用，其需要每位工作人員一起努力，定期維護和保養(yǎng)醫(yī)學(xué)設(shè)備，避免影響影像設(shè)備成像質(zhì)量，因此需要相關(guān)人員加強對醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的保養(yǎng)和維護。

參考文獻

何平根，崔紀(jì)民.放射科醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)[J].實用醫(yī)技雜志， 2016，23（10）：1129-1130.

胡方成.放射科醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的保養(yǎng)及維護措施[J].醫(yī)療裝備， 2016， 29（12）：49-49.

付麗媛，倪萍等.醫(yī)學(xué)計量在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備質(zhì)量控制和管理中的作用與價值[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2016，37（1）：117-119.

何平根.放射科醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的日常維護和保養(yǎng)[J].實用醫(yī)技雜志，2016，23（10）：1129-1130.