慢病管理對(duì)社區(qū)高血壓患者的治療效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響觀察

蔡保國(guó)

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--01

慢性疾病給患者的家庭以及社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重影響，社區(qū)慢病管理可以有效提高社區(qū)居民的健康水平，而高血壓屬于臨床中常見的慢性疾病，近年來(lái)隨著人們生活水平的不斷提高，其發(fā)病率也逐年生長(zhǎng)，因此需要有效的管理制度，提高疾病的控制率以及治療效果[1]，而此次研究旨在分析慢病管理對(duì)社區(qū)高血壓患者的治療效果以及生活質(zhì)量的影響，特選擇200例患者進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 患者資料 此次研究涉及的參組人員一共為200例，均為本社區(qū)患者，上述患者均符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，其研究時(shí)間為2016年4月至2017年8月。利用隨機(jī)分組的形式，將上述患者分為觀察組和對(duì)照組，其中觀察組患者例數(shù)為100例，男性患者為56例，女性患者為44例，其年齡最大為72歲，最小為41歲，平均年齡為（59.69±4.31）歲，病程最短為半年，最長(zhǎng)為8年，平均病程為（3.21±0.44）年，而對(duì)照組患者例數(shù)為100例，其中男性患者和女性患者的例數(shù)比例為60：40，年齡最大為70歲，最小為42歲，平均年齡為（59.55±4.37）歲，病程最短為1年，最長(zhǎng)為10年，平均病程為（3.24±0.47）年，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析以上患者的臨床資料，其差異極小，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)社區(qū)管理干預(yù)，而觀察組患者則實(shí)施慢病管理，（1）健康教育，社區(qū)應(yīng)加大高血壓疾病的宣傳力度，通過(guò)開展社區(qū)講座以及發(fā)放宣傳冊(cè)等形式，提高患者對(duì)高血壓疾病的認(rèn)知情況。（2）定期對(duì)高血壓患者開展門診隨訪活動(dòng)，同時(shí)建立健康咨詢處，讓社區(qū)人員了解高血壓的預(yù)防措施，并且提高患者的自我管理能力，另外根據(jù)患者的情況，實(shí)施有效的藥物指導(dǎo)。（3）日常干預(yù)，工作人員應(yīng)對(duì)高血壓患者實(shí)施日常管理，首先為飲食方面，指導(dǎo)患者應(yīng)低鹽的食物為主，并且針對(duì)吸煙飲酒的患者應(yīng)告知其戒煙酒，對(duì)于體質(zhì)較肥胖的患者應(yīng)，實(shí)施減肥計(jì)劃，根據(jù)患者的情況建立適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，隨后采用心理干預(yù)改善患者的不良情緒，讓其始終保持樂(lè)觀的心態(tài)，提高對(duì)疾病治療依從性[2]。（4）建立檔案，工作人員應(yīng)為患者建立統(tǒng)一的病歷檔案，另外對(duì)患者實(shí)施開放式病歷系統(tǒng)，根據(jù)患者的疾病情況，對(duì)其高危因素進(jìn)行評(píng)估，讓患者在日常生活中避免[3]。

1.3 觀察范圍 分析兩組患者護(hù)理前后血壓情況，另外對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行比較。

生活質(zhì)量采用sf-36生活質(zhì)量表進(jìn)行分析，包括情感、病情、活動(dòng)三個(gè)方面，滿分為100分，分值越高，生活質(zhì)量越好[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式 本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析上述患者管理前后血壓變化情況，在管理前兩組患者的收縮壓與舒張壓差異較小，而管理后數(shù)據(jù)均明顯改善，但是觀察組的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，見表1。

2.2 比較兩組患者生活質(zhì)量情況，在下方表2中可以看出，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異較大，p<0.05。

3 討論

慢性疾病的病程較長(zhǎng)，其常見的慢性疾病為高血壓、糖尿病、高血脂等，近年來(lái)慢性疾病引發(fā)的死亡率正逐年上漲，因此應(yīng)對(duì)慢性疾病患者進(jìn)行相應(yīng)的管理干預(yù)。而高血壓的發(fā)病率較高，其引發(fā)的并發(fā)癥也較多，病情較為復(fù)雜，臨床治療時(shí)間較長(zhǎng)，其特征為血壓異常，給患者的日常生活以及工作造成嚴(yán)重影響。據(jù)相關(guān)報(bào)道稱，我國(guó)現(xiàn)階段社區(qū)高血壓疾病的普及力度較低，這也是導(dǎo)致高血壓患者年輕化的重要因素，而慢病管理是臨床上用于慢性疾病治療的有效管理方式，將慢病管理應(yīng)用在社區(qū)管理中，以社區(qū)的形式，讓高血壓患者了解疾病的相關(guān)情況，同時(shí)了解治療的重要性，以此提高其對(duì)治療的依從性，進(jìn)而確保血壓的正常，提高其生活質(zhì)量[5]。

通過(guò)此次研究結(jié)果也不難看出，在管理前兩組患者的收縮壓與舒張壓差異較小，而管理后數(shù)據(jù)均明顯改善，但是觀察組的數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對(duì)照組，同時(shí)，觀察組患者的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對(duì)照組，p<0.05，說(shuō)明，對(duì)社區(qū)高血壓患者開展慢病管理，能有效控制患者血壓情況，提高患者的生活質(zhì)量，保證其健康。

參考文獻(xiàn)

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