康復科住院患者不安全因素分析及護理安全管理

黃春燕

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

近年來，隨著人口平均壽命的延長、交通和工業發達、社會的發展，殘疾人數逐漸增加，進而導致康復科住院患者呈上升趨勢，由于大部分康復科住院患者均具有住院時間長、恢復慢等特點，一旦接受康復治療，便需長時間修復，若住院期間護理不當，便可受到多種因素影響，嚴重時，可危及患者生命安全[1]。而本文旨在探索不同護理方式在康復科住院患者中的價值性，如下文所述。

1 資料和方法

1.1 資料 將120例在2015年9月15日至2016年9月15日期間收治的康復科住院患者作為本次實驗人員，采用計算機分組模式，各有60例。觀察組60例患者中，男性29例，女性31例，平均年齡為（54.69±3.22）歲，平均住院時間（21.35±3.62）天。對照組60例患者中，男性28例，女性32例，平均年齡為（54.15±3.56）歲，平均住院時間（21.78±3.94）天。兩組患者一般資料存在對比性，但不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 不安全因素（1）環境因素：由于清潔人員責任心差、安全意識差，導致地板未完全清潔，導致部分患者在康復過程，出現滑到、摔倒等事件。（2）患者自身因素：由于部分患者急于求成，對康復治療不了解，自行鍛煉，可誘發多種并發癥，比如患肢腫脹加劇、傷口裂開、外固定架鋼針斷裂等，再加上大部分患者存在一定的負面情緒，可影響治療、配合依從性。除此之外，部分患者對矯正器、拐杖、輪椅等輔助工具使用不正確，可導致皮膚擦傷和跌倒的發生[2]。（3）醫務人員因素：①專業技術不熟：由于部分護理人員專業水平不足，可導致患者在訓練過程中，未及時發現異常之處，從而加重患者骨折現象；②工作責任心不強：由于護理人員風險意識薄弱，病情觀察不仔細，可導致患者未得到緊密監護，影響恢復效果，再加上部分護理人員抱著得過且過、僥幸心理，未及時發現潛在風險之處[3]。（4）器械管理因素：若制度執行不嚴格，可導致自行操作儀發生改變，部分人員可因為醫療器械未及時維修，而導致無法按時完成治療工作。

1.3 護理方法 對照組采用常規護理措施。觀察組采用預防性護理措施：（1）強化醫務人員安全教育：為了提升護理人員專業知識水平，還需定期對醫務人員進行安全教育，并結合當前危險事例、事故、差錯、護理缺陷等情況，實施針對性培訓，強調護理人員日常工作中的注意事項，嚴格規范操作，認真執行各項規章制度，對于進行磁熱、微波、低頻等治療患者，還需密切觀察溫度、皮膚顏色變化，加強巡視，及時發現危險因素[4]。（2）加強健康教育：護理人員需通過圖片、PPT、一對一宣教模式，讓患者明白康復治療的目的、方法、原則、注意事項，且耐心回答患者提出疑問，增強患者康復信心，并加強患者心理溝通，對自身管轄區域的患者病情、危險因素做到了如指掌，降低護理潛在風險[5]。（3）訓練期間護理工作：為了提高治療安全性，還需加強各項功能訓練的護理、管理工作，比如制定出科學、合理、有效的康復訓練計劃，加強肌肉攣縮拉伸訓練、關節松動訓練前，還需對局部進行濕熱敷，從而促進肌肉組織、韌帶、肌腱的松弛，減輕疼痛性，同時在肌肉攣縮拉伸訓練、關節松動訓練后，還需進行冷敷，從而預防疼痛和腫脹。

1.4 觀察指標 對比兩組患者的不良事件發生率、護患糾紛發生率、對護理服務質量滿意度。

1.5 統計學處理 實施統計學SPSS17.0軟件處理，當對比值具有統計學意義時，用P<0.05表示。

2 結果

觀察組對護理服務質量滿意度高于對照組，護患糾紛發生率、不良事件發生率低于對照組（P<0.05）。

3 討論

康復科住院患者均為疾病康復階段的患者，若配合有效的護理措施，可加快病情恢復。早期的傳統護理干預，缺乏針對性，無法改善預后，對此我院選用了預防性護理干預，其能夠加強環境管理，降低因地滑等因素，引起的跌倒率，且通過醫務人員的安全意識宣教和患者的健康知識訓教，能夠減輕患者機體結構和功能上的損害，加快患者病情恢復速度，且能夠拉近彼此關系，利于后期護理指導工作的順利進行，提高患者滿意度，降低跌倒、疼痛、腫脹等不良事件的發生，改善詬。

總而言之，對于康復科住院患者，不安全因素較多，在分析因素后，實施相應的護理措施，方可降低潛在風險因素，提高治療安全性。

參考文獻

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