孫紅云
【中圖分類號】R587.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851(2018)07--01
糖尿病腎病屬于臨床高發(fā)性糖尿病并發(fā)癥,若不能及時(shí)給予患者有效治療易造成病情遷延惡化并進(jìn)而導(dǎo)致其生命安全受到威脅,此次研究旨在分析2016年3月至2017年10月我院收治的Ⅳ期糖尿病腎病患者應(yīng)用金匱腎氣丸聯(lián)合西藥治療的效果,做如下報(bào)告:
1 資料與方法
1.1 基本臨床資料 在我院接受治療的Ⅳ期糖尿病腎病患者中隨機(jī)選取64例,病情均經(jīng)臨床確診,排除嚴(yán)重心肺功能不全患者、急性呼吸窘迫綜合征患者、嚴(yán)重臟器功能病變患者、嚴(yán)重全身合并癥患者[1]。將抽取對象分為參照組(n=31)和探究組(n=33)2組,其中,參照組14例女性,17例男性,31至74周歲,平均(54.8±11.4)歲,探究組15例女性,18例男性,33至78周歲,平均(55.6±11.2)歲。所抽取患者分組后比較其年齡等基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 2組患者入院后均應(yīng)用胰島素治療以取得理想的血糖控制水平,同時(shí)應(yīng)用格林美脲治療,每日治療1次,于餐前半小時(shí)口服2毫克。探究組患者聯(lián)合應(yīng)用金匱腎氣丸,每次6克,每天治療2次[2]。
1.3 觀察項(xiàng)目 記錄和比較患者用藥后Scr、BUN、24h尿蛋白定量、FBG以及2hPBG值。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 無效:用藥后患者24小時(shí)尿蛋白定量沒有出現(xiàn)顯著變化;有效:用藥后患者24小時(shí)尿蛋白較治療前下降40%以下;顯效:用藥后患者24小時(shí)尿蛋白下降幅度不低于治療前的40%[3]。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及應(yīng)用 本研究應(yīng)用SPSS13.0軟件分析數(shù)據(jù)資料,通過(n,%)表示計(jì)數(shù)資料,組間差異以或者t檢驗(yàn)進(jìn)行比較,表示計(jì)量資料,差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P<0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療效果對比分析 參照組治療總有效率為80.65%,其中治療有效患者為25例,治療無效患者為6例,探究組治療總有效率為96.97%,其中治療有效患者為32例,治療無效患者為1例,探究組患者治療總有效率明顯較參照組患者高,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
2.2 治療后兩組患者觀察指標(biāo)對比分析 治療后探究組患者Scr、BUN、24h尿蛋白定量、FBG以及2hPBG等各項(xiàng)目數(shù)據(jù)值均低于參照組,2組各項(xiàng)目數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
3 討論
中醫(yī)認(rèn)為,糖尿病腎病的主要引發(fā)原因?yàn)闄C(jī)體日久消渴、正氣虧虛,當(dāng)前臨床上尚無Ⅳ期糖尿病腎病治療的特效藥物,西藥治療效果不甚理想,為患者提供中西醫(yī)結(jié)合治療有助于提升治療效果[4]。金匱腎氣丸具有滋補(bǔ)陰陽、滋腎助陽、扶正固本的功效,方中砂仁有和胃的藥效,大黃能夠發(fā)揮瀉火清熱、解毒涼血的作用,車前子具有祛痰清熱的功效,丹參在活血化瘀方面藥效顯著,益母草能夠發(fā)揮調(diào)經(jīng)活血、消腫利尿的作用,黃芪益氣,當(dāng)歸補(bǔ)血[5],同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用牡丹皮、茯苓、澤瀉、山萸肉以及山藥、熟地黃、附子等能夠取得和胃健脾、祛濁利濕、養(yǎng)血益氣、化瘀活血的功效[6]。
此次研究中,參照組治療總有效率為80.65%,探究組治療總有效率為96.97%,探究組患者治療總有效率明顯較參照組患者高,2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后探究組患者Scr、BUN、24h尿蛋白定量、FBG以及2hPBG等各項(xiàng)目數(shù)據(jù)值均低于參照組,2組各項(xiàng)目數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,Ⅳ期糖尿病腎病患者應(yīng)用金匱腎氣丸聯(lián)合西藥治療可使患者病情獲得明顯改善,有助于提升患者的身心舒適度。
參考文獻(xiàn)
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