集束化護理對喉癌患者術后癌因性疲乏及生存質量的影響觀察

夏云

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

喉癌是一種頭頸部惡性腫瘤，在臨床較為常見。在喉癌治療中，手術是治療該病的主要治療方式，但是手術治療會對患者生理、心理等方面造成較大影響，術后患者容易出現癌因性疲乏，降低了生存質量[1]。所以，必須給予患者有效的護理措施。為了保證喉癌患者治療效果，本文在2014年6至2017年8月，選取我院喉癌患者50例，觀察集束化護理對喉癌患者術后癌因性疲乏及生存質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2014年6至2017年8月，選取我院喉癌患者50例，分為對照組25例，觀察組25例，對照組男13例，女12例，年齡46歲至77歲，平均年齡（62.4±9.3）歲。觀察組男14例，女11例，年齡45歲至75歲，平均年齡（60.2±9.1）歲。兩組患者一般資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 對照組給予常規護理，給予患者基礎護理，進行心理疏導，做好口腔護理等。觀察組給予集束化護理，首先成立集束化護理小組，制定集束化護理方案。查閱有關集束化護理的文獻，對護理人員的理論知識及技術操作進行培訓，嚴格按照集束化護理理念進行具體的操作。①向患者介紹有關喉癌的知識，提高患者認識程度，正確認識疾病，進而積極配合治療，并掌握患者心理變化情況。②嚴格遵守手衛生操作標準，防止交叉感染出現。做好手部清潔，提高護理人員對手衛生相關知識的認識，提高手部清潔依從性。③給予患者氣管切開護理、造瘺口護理等，嚴格遵守操作程序，有效進行無菌技術，保證患者氣道通暢，防止出現器官造瘺口及肺部感染[2]。④喉癌患者術前需要安置胃管，有利于術后鼻飼，患者獲得身體營養。鼻飼前，首先將胃內容物進行抽吸，觀察胃管是否處于通暢狀態，并對胃內儲蓄量進行查看。控制鼻飼速度，防止患者誤吸[3]。

1.3 觀察指標 癌因性疲乏及生存質量。采用簡易疲乏量表評級患者癌因性疲乏程度，總分10分，重度疲乏7分至10分，中度疲乏4分至6分，輕度疲乏1分至3年，無疲乏0分，評分越低患者癌因性疲乏程度越低。采用生活質量量表評價患者生存質量，評分越高患者生存質量越好。

1.4 統計學方法 本次統計軟件版本采取SPSS20.0，計量資料用（）表示，用t檢驗比較，計數資料用n，%表示，檢驗計數資料，將P<0.05作為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 癌因性疲乏程度對比

觀察組患者無疲乏率比對照組高，P<0.05

2.2 生存質量對比

觀察組患者生活質量比對照組高，P<0.05

3 討論

在醫療技術的不斷發展下，喉癌治療率有了明顯的提高，延長了患者生存時間，所以，提高患者生存質量成為了當前癌癥治療的熱門話題，受到了廣泛的關注[4]。癌因性疲乏對喉癌患者治療效果及生存質量影響較大，所以，給予喉癌患者有效的護理措施具有重要意義。

喉癌患者術后護理中應用集束化護理，取得了較好的效果。本文研究結果表明，觀察組患者癌因性疲乏程度比對照組低，生活質量評分比對照組高，P<0.05。集束化護理將護理措施進行捆綁，進而形成一個集束，并將該集束實施于同一環境及相關時間內。集束化護理強化了護理措施的實行，有效提高了護理質量[5]。給予喉癌患者集束化護理，通過心理疏導、手衛生管理、氣管導管護理、造瘺口護理及營養干預，提高患者對喉癌的認識程度，減少不良情緒，提高了治療信心，嚴格遵守相關操作，減少不良事件的發生，獲取充足的營養，與護理人員之間建立講好的關系，以積極的態度面對治療工作及治療工作，保持良好的心態，提高依從性，減輕患者術后癌因性疲乏程度，提高生存質量。

所以，在喉癌患者術后護理中應用集束化護理，能減輕患者癌因性疲乏程度，提高生存質量，效果較好，具有應用及推廣價值。

參考文獻

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