法醫臨床鑒定細節問題的探討

段繼暉

【中圖分類號】R713.8 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

引言

人們對事物的接受程度隨著社會的發展在不斷改變，法醫職業也逐漸被人們接受。在當今刑事案件中，法醫起著重要作用。法醫學屬于醫學體系中的一種，但與其他類型存在較大差異。目前仍然有不少人對法醫存在一定的偏見，對其不夠了解。通過對法醫臨床鑒定細節問題進行探究，可以深入了解法醫職業，并對臨床鑒定細節問題進行了解，讓該職業更大眾化，讓人們所理解。

1 法醫臨床鑒定概念

在法醫臨床鑒定中需要弄清楚兩個概念，一個是法醫概念與臨床鑒定概念。法醫這一職業自古以來就有，在古代稱之為仵作，現代法醫主要是的是國家制定有關司法機關的某些具有專業法醫學素養的人才，能夠借助先進的醫學技術與設備對案情有關的人物、事物等進行鑒定，并作出鑒定報告將其送到各個相關部門。在現代司法體制中，法醫鑒定人員通常是公安機關、司法機關的專職人員。部分專業的醫生或高校專業教授等也可以在司法機關受職，在這種情況下可以作為法醫鑒定人員。法醫臨床鑒定主要是遵循相應的法律法規，充分運用法醫技術與理論知識，對相關文正、物證、尸體等進行鑒定，以便為司法辦案提供參考依據。臨床鑒定主要指的是法醫工作人員充分借助自身專業知識與專業醫學設備，對個人或事件進行鑒定。鑒定包括個人受傷程度、疾病等級的判斷、各種事件造成的最終傷害等級與工傷判斷等級等。臨床鑒定工作可以鑒定被鑒定者的精神情況，例如是否存在心理疾病，判斷疾病等級，并對案件相關證物、毒品等進行鑒定。這種鑒定結果經過權威部門認可，具有法律效應，能夠為公安部門與司法部門辦案提供重要依據[1]。

2 法醫臨床鑒定注意細節問題的重要性

法醫臨床鑒定對辦案人員具有較大的幫助，但是在臨床鑒定中沒有注意到細節問題，可能會對案情具有負面影響，甚至可能會對案情造成顛覆性的影響，不僅會對案情的發展帶來較大影響，還會給涉事人員造成不公現象，嚴重者會影響到社會大眾對法醫臨床鑒定喪失信心。由于法醫臨床鑒定的一項主要內容是鑒定損傷程度，損傷程度的鑒定工作是一項系統且復雜的工程，能夠細微觀察周圍事物。需要充分認識到法醫臨床鑒定注意細節問題的重要性。在臨床鑒定中，需要鑒定損傷程度，由于損傷程度鑒定比較復雜，要求鑒定人員具備足夠的耐心，并需要細微的觀察能力，對當事人的損傷程度進行鑒定，并根據損傷程度與時間長短出案發時間、大概環境與作用在受傷當事人身上的物品。司法機關需要根據法醫臨床鑒定給結果對案件進行分析，可以為判刑提供依據[2]。例如，針對一起交通事故致人死亡案件，涉事司機聲稱自己酒駕，在開車的時候神志不清，又吃了藥，屬于病理性醉酒，判刑最重為過失殺人。但是根據辦案人員調查，其屬于故意殺人案件，故事殺人與過失殺人屬于兩個概念，判刑也存在較大差異。這時需要法醫的臨床鑒定結果，通過細節問題進行鑒定，以便為辦案人員提供依據，以便對嫌疑人進行定罪量刑處理。首先，需要了解司機是否屬于病理性醉酒還是生理性醉酒，生理性醉酒只是一種單純的醉酒，在刑法學中對生理醉酒不予從輕處罰。病理性醉酒是一種精神方面的問題，是在藥物或精神不正常的情況下進行犯罪，而病理性醉酒犯罪人的責任會顯著減輕。因此，法醫鑒定人員需要對其進行尿檢與精神狀況鑒定，以便確定是否是病理性醉酒。同時，法醫需要對鑒定結果中的各項專業數據進行分析，仔細觀察司機的各項指標是否正常，并觀察司機言談舉止與心理狀況等，以便提高鑒定結果的準確率。同時，需要注意細節問題，避免用錯鑒定儀器或鑒定藥物等，加強細節問題的防范，避免出現差錯。

3 法醫臨床鑒定應注意的細節問題

法醫臨床鑒定應注意的細節問題意味著法醫在進行臨床鑒定的時候，需要如何注意細節問題。細節決定成敗這句名言在法醫臨床鑒定中可以理解為細節決定案情。因此，在法醫進行臨床鑒定的時候需要注意多方面的細節問題。

法醫臨床鑒定的時候需要注意時間問題，應充分認識到臨床鑒定細節問題與時間具有緊密聯系，相關法律法規對法醫臨床鑒定具有明確的時間規定，其時間限制長短不一。法醫如何在限定的時間內做出正確的鑒定結果，是對法醫臨床鑒定的一種考驗。法醫在臨床鑒定的時候不能由于鑒定時間緊迫，對鑒定程度進行忽略，對細節問題的處理不夠重視。越是在時間緊迫的時候越是需要注意細節問題[3]。根據相關法律法規進行分析，在對人身傷情進行鑒定的時候，公安機關鑒定機構需要在受委托24小時內提出鑒定意見，并且在3天之內得出鑒定文書。例如，在一起惡意傷人案件中，需要法醫3天內鑒定完畢，但是一個人的傷情包括內外傷，且傷勢種類較多。從外傷進行分析，包括單純身體攻擊、用刀槍棍棒等工具進行攻擊等類型，這些均需要法醫鑒定人員借助自身的肉眼對傷勢進行詳細觀察，需要法醫鑒定人員根據自身專業技能仔細觀察傷勢，借助藥物、儀器等判斷當事人傷情，從而出具鑒定結果。盡管限定3天內鑒定完畢，但是法醫在臨床鑒定中需要注意各方面細節問題，避免出現遺漏現象。同時，需要考慮到內傷的情況，如果沒有鑒定出一內傷，會嚴重影響到鑒定結果，因此，無論時間限定多少，需要對細節問題加以重視，并盡可能的從全面、整體出發，全面考慮到當事人的內外傷情況。

如果對一具尸體進行鑒定，不僅需要注重時間與細節問題，在鑒定的過程中，還需要對尸體肝溫進行測量，以便更好的推斷死亡時間。如果單純考慮到肝溫，沒有考慮其他情況，會在推斷死亡時間上出現誤差。因此，還需要考慮到一個人死亡時期是否出現發燒情況，是否吃了感冒藥，藥物是否停留在胃部等一系列細節問題，以便對當事人是否是意外死亡進行判斷，同時，可以綜合推斷出死亡時間。如果尸體肝溫比正常人高，在解剖中發現胃液中存在感冒藥成分，但沒有考慮到其與肝溫的關系，或者沒有注意到感冒藥的成分，從而只根據肝溫來推斷死亡時間，顯然會導致推斷的死亡時間存在誤差，會對臨床鑒定造成較大影響。因此，需要綜合考慮到各個方面的問題，對細節留心觀察，不放過任何細節問題。

另外，還需要對藥物細節進行分析，根據實際情況注意更多的細節問題，例如天氣變化、環境變化對尸體的影響，涉事人員的血型融合程度、證據是否吻合作案者等情況。

4 法醫臨床鑒定注意細節問題的優化策略

法醫臨床鑒定不僅需要醫學儀器的輔助，先進的設備可以幫助法醫提高工作效率，發揮出重要的作用，不過在本質鑒定上需要法醫人員具備專業的技術水平，并注意細節問題，促使鑒定結果準確率的提高。為了提高鑒定結果準確率，法醫人員需要不斷提高自身的綜合素質，并強化細節問題意識，需要加強對細節的重視程度，加強法醫臨床鑒定者的能力，以便更好的完成法醫臨床鑒定工作。

4.1 培養法醫臨床鑒定者細節意識

法醫臨床鑒定人員只有充分認識到細節是處理臨床鑒定關鍵因素的意識，才能夠對臨床鑒定細節問題加以重視，從而形成細節意識。法醫才能夠在臨床鑒定中更加細致的尋找細節，確保臨床鑒定的準確性。法醫臨床鑒定人員需要不斷提升自身細節意識，充分認識到細節問題是處理臨床鑒定的關鍵因素，以便在臨床鑒定中更加注重細節問題，尋找細節以便及時發現線索與證據[4]。只有在平常臨床鑒定中關注細節，才能夠發現一些平常不被關注的點與細節問題，從而可以為臨床鑒定結果提供依據。例如，法醫在對作案工具為一雙鞋子進行鑒定的時候，如果沒有考慮到細節問題，就會根據鞋子大小來推斷作案人員的身高與體重。但是也可能存在小人穿大鞋或大人穿小鞋的情況，因此，需要綜合考慮鞋子大小以及鞋子在作案現場留下的痕跡等細節問題，以便對其進行試驗分析，從而得出準確的鑒定結果。同時，核對證物也是法醫臨床鑒定人員的工作，在這項工作中需要具有較強的細節意識，以便確保證物的準確性與相符性。因此，需要對法醫鑒定人員培養細節意識，形成關注細節習慣，在日常工作中養成多留心觀察身邊事物的習慣，冷靜處理事物，注重工作細節。

4.2 加強綜合素質培訓

在法醫臨床鑒定中需要不斷加強法醫工作人員綜合素質培訓，以便確保細節處理與能力完美結合。法醫工作人員需要經過專門挑選，但是還存在一定的區別，因此，法醫鑒定者與鑒定者之間存在一定的能力差別，不管能力大小，法醫工作者均需要重視自身專業素質的培養，需要對自身的工作認真負責，不用任何借口掩蓋自身的錯誤。法醫臨床鑒定人員需要不斷提升自身的綜合素質，避免粗心大意導致鑒定結果出現誤差。需要對其綜合素質進行培訓，多關注與細節相關的電影與電視，對經典案例進行分析與學習，不斷補充新知識，確保與時俱進，滿足當今社會對法醫的需求。可以定期開展培訓活動，或者觀摩專家臨床鑒定工作，以便學習細節處理問題。只有加強綜合素質培訓，才能夠在實際工作中發揮出最大作用。

4.3 鑒定報告中注意細節問題

大多數人認為只需要在臨床鑒定過程中注意細節問題，對鑒定報告的關注不夠多，其認識不夠充分，需要重視鑒定報告中的細節問題。在鑒定報告中還需要注意觀察細節，通常強開下，鑒定報告是臨床鑒定的重要組成部分，例如，沒有對鑒定報告中的錯誤信息進行及時發現，會直接導致臨床鑒定工作出現差錯。由于鑒定報告與法醫臨床鑒定是合二為一的，如果鑒定報告不夠注意細節問題，會導致鑒定過程中沒有對細節問題進行探究。由于只有一份正規的鑒定報告才能夠被司法機關采用，可能該部門的工作人員不夠了解鑒定報告的專業知識與數據，因此，如果鑒定報告出現問題，會給當事人造成不可描述的損害。因此，需要在鑒定報告中注意細節問題，確保其規范性與準確率。

5 總結

在法醫臨床鑒定細節問題的處理過程中，還需要關注更多的地方，加上法醫臨床鑒定對法醫鑒定工作者的要求比較嚴格，因此，在法醫鑒定中需要對細節問題的處理進行重視。加強對法醫臨床鑒定細節問題的重視程度，可以為公安部門對案件的正確判斷與司法部門的最終判決提供有利的依據。法醫工作者不僅需要具備領先的專業水平，還需要不斷學習，不斷充實自身，了解細節所反映出現的問題。法醫工作者不能以自身的工作經驗拍判斷失誤，過高的評估自己會造成不必要的損失。所以在今后的法醫工作中需要對細節問題進行重視，并且需要注重法醫個人的發展，不能依靠個人的經驗進行臨床鑒定。在法醫鑒定中細節為的探究涉及到各個方面，法醫臨床鑒定中細節問題的處理對法醫具有較高的要求。需要充分認識到法醫臨床鑒定注意細節問題的重要新，以便確保鑒定結果的準確性，從而為案情提供有效的依據。法醫臨床鑒定人員還需要不斷學習，不斷了解細節所反映出來的問題，提高自身細節意識，促使綜合素質的提高，以便更好的勝任法醫臨床鑒定工作。

參考文獻

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