生長抑素聯(lián)合奧美拉唑治療難治性上消化道出血臨床有效率評價

裴士會

【中圖分類號】R57 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

難治性上消化道出血是臨床消化科中較為常見的一種，其主要原因是患者自身食管胃底靜脈曲張出現(xiàn)破裂、急性胃粘膜病變等情況而導致的一種疾病[1]，在臨床診斷確診后不進行及時有效的治療，很有可能會威脅到患者的生命安全。本文研究針對難治性上消化道出血患者分別給予不同手段進行治療，對比效果差異性，見下文：

1 資料和方法

1.1 資料 選取2017年2月19日至2018年2月19日期間我院難治性上消化道出血患者100例（實施信封隨機分組模式）。觀察組男性與女性分別33例、17例，平均年齡（50.36±7.87）歲，對照組男性與女性分別32例、18例，平均年齡（51.23±7.77）歲；

2組患者一般資料不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組：選擇生長抑素治療：選擇0.25mg生長抑素與20ml生理鹽水進行混合，之后對患者實施靜脈滴注治療；觀察組：選擇生長抑素聯(lián)合奧美拉唑治療：①生長抑素與對照組治療方式一致；②將40mg奧美拉唑與100ml生理鹽水進行混合，之后對患者進行靜脈滴注治療，每天2次；2組均治療7天。

1.3 觀察指標 觀察2組治療效果、平均止血時間、輸血量、48小時再出血率、不良反應發(fā)生情況。治療效果—顯效：患者臨床癥狀消失，各項臨床指標恢復正常；有效：患者臨床癥狀逐漸消失，各項臨床指標逐漸恢復正常；無效：患者上述指標均未出現(xiàn)改善現(xiàn)象，且后期病情逐漸嚴重；不良反應發(fā)生情況—包括惡心、心悸、眩暈。

1.4 統(tǒng)計學處理

實施統(tǒng)計學SPSS22.0軟件處理，當對比值不具有統(tǒng)計學意義時，用P>0.05表示。

2 結果

2.1 治療效果 觀察組顯效例數(shù)有39例，對照組顯效例數(shù)有30例，數(shù)據(jù)之間進行比較，差異較為顯著，P<0.05

2.2 平均止血時間、輸血量、48小時再出血率 觀察組平均止血時間為（20.41±5.55）h、輸血量為（1.72±0.55）ml、48小時再出血率為4.00%（2/50），數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05

2.3 不良反應發(fā)生情況 觀察組不良反應發(fā)生例數(shù)有3例，對照組發(fā)生例數(shù)有12例，數(shù)據(jù)之間進行比較，差異較為顯著，P<0.05

3 討論

難治性上消化道出血是常見疾病，其隨著社會的不斷發(fā)展以及飲食結構的不斷變化，患有此類疾病的患者也呈逐年上升的趨勢[2]，嚴重影響我國人口的質(zhì)量，因此需要選擇較為合適的藥物進行治療，以期能夠達到一定的應用效果。生長抑素是早期臨床中較為常見的一種治療藥物，其具有較強的收縮血管的作用，可改善患者的臨床癥狀，但是單獨使用療效并不確切[3]，因此，需要選擇其他藥物進行聯(lián)合治療，以期能夠達到較佳的效果。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑，其具有一定的特異性，在治療過程中可作用于患者的胃黏膜壁細胞，阻斷胃酸分泌，進而減少胃液中的含量[4]，可有效致力于改善消化道出血的情況。

生長抑素與奧美拉唑進行聯(lián)合治療，可有效抑制患者的胃泌素分泌情況，還可提高患者的胃內(nèi)PH值[5]，減少患者胃蛋白酶對血凝塊的溶解情況，還可預防患者再次出現(xiàn)出血現(xiàn)狀，療效較為確切，因此，生長抑素與奧美拉唑聯(lián)合治療，可發(fā)揮出1+1大于2的效果，兩種藥物相輔相成[6]，存在一定的治療效果。

本文研究結果顯示，觀察組顯效例數(shù)有39例、平均止血時間為（20.41±5.55）h、輸血量為（1.72±0.55）ml、48小時再出血率為4.00%（2/50）、不良反應發(fā)生例數(shù)有3例，數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。

綜上，生長抑素聯(lián)合奧美拉唑治療難治性上消化道出血效果較佳，可推廣。

參考文獻

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李波.生長抑素聯(lián)合奧美拉唑治療難治性上消化道出血療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（4）：95-96.

邱教，項時昊，李訪賢等.奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療肝硬化上消化道出血82例[J].中國藥業(yè)，2013，22（5）：106-107.

蔣美芳.奧美拉唑和生長抑素治療非靜脈曲張性上消化道出血的效果評析[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（5）：116-117.

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周麗華.生長抑素聯(lián)合奧美拉唑治療非靜脈曲張性上消化道出血的療效觀察[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2016，1（8）：38-39，43.