醫學檢驗科生物安全的風險及防控分析

劉承秀

【中圖分類號】R446.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

通常在檢驗科實驗室中，用于生物醫學檢驗的對象種類、繁雜數量也相對較大，其中動物與人類，同時涉及到各類微生物與多種類型的病原性病毒。在當今時代，生物醫學檢驗在醫療行業中扮演的角色越來越重要，肩負著分析研究各生物因素對人體健康影響的重要的任務。由于其工作的特殊性，在醫學檢驗實驗室中，對于相關工作人員的操作與各種流程的要求相對較高，負責將會影響整體的研究質量，由于操作不當，甚至造成感染現象的出現。本文將結合相關知識與現狀對于現階段醫學檢驗科生物安全中的風險進行分析，并提出現骨干的防控措施。

一、醫學檢驗科中生物安全防控現狀以及存在的相關風險問題

（一）醫學檢驗科的實驗室安全管理工作不到位。在現階段的醫學檢驗中，存在著部分實驗室的安全管理工作中不規范、不到位的現象，這對于實驗室的生物安全檢驗工作留下了巨大的安全隱患。通常來講，醫學檢驗實驗室的生物安全防護主要包括兩個方面，一是對于微生物實驗室中所接觸到的各類陽性標本、菌種的防護；二是對于臨床免疫實驗室中所接觸到的各類病原性微生物，如乙肝病毒等的陽性標本的血清的防護。在醫學檢驗實驗室中對其進行相關操作（如培養、染色、鑒定和血清分型等），時，檢驗人員會與病原微生物進行接觸，在操作的過程中若操作不當會引起感染的現象。在現階段的檢驗科實驗室中，生物安全管理制度缺乏系統性和全面性，在大部分的醫學院科研試驗室中會有許多學生進行操作實驗，由于相關的安全管理制度不完善，可能會導致醫學實驗室的生物安全檢驗工作中存在著巨大的安全隱患，一方面會對于檢驗人員健康造成威脅，另一方面會影響到生物安全的檢驗工作無法有效展開。

（二）實驗室工作人員的自我保護意識相對較差，對于相關操作存在著不規范現象。在現階段的醫學實驗室中，相關的檢驗人員在工作的過程中會接觸到不同類型的大量的微生物以及病原性病毒等，在此過程中，存在著部分檢驗人員的自我保護意識較弱的現象，加上部分檢驗科實驗室對于生物安全檢驗的安全管理制度不完善，通常會對于檢驗人員的安全造成巨大影響。由于檢驗工作人員缺乏自我保護的意識，在生物安全檢驗工作進行的過程中，會受到多方面的不安全因素的影響，相關的防護工作的不到位，致使檢驗人員接觸性感染的產生。

（三）實驗室的設備管理與使用存在不規范現象。在當今的醫學檢驗科實驗室中，使用到的相關的檢驗儀器數目多、類型雜，部分實驗室中存在著檢驗人員對于設備儀器的使用方法并未熟練掌握的現象，以至于相關的設備儀器未得到安全有效的使用，一方面對于檢驗結果的精確性、權威性造成了不良影響，另一方面由于操作的不規范會對于儀器造成損傷。現階段的醫學檢驗實驗室中，對于設備儀器的管理缺乏規范性，同時相關的檢驗人員在對于設備儀器的操作缺乏專業性、規范性，導致儀器設備的管理極不規范，使用壽命與使用效果也受到巨大影響。

二、對于醫學檢驗科中生物安全中存在的風險的防控措施

（一）加強安全管理意識，建立健全實驗室管理制度。在醫學檢驗科實驗室的生物安全管理中，一個完備的安全管理制度對于安全管理工作的開展與進行具有重要意義。醫學檢驗實驗室的工作范圍通常會比較大，首先要結合實驗室的實際情況，對于實驗室進行分區管理，建立相應的管理制度。在管理過程中也要做好安全教育的滲入，作為實驗室日常管理工作的一部分。在醫學檢驗實驗室的各項生物檢驗工作進行的過程中，進行責任制管理制度，優化操作流程，加強對于生物安全的監管力度，貫徹落實各項安全預防措施。同時，醫學檢驗實驗室的相關管理人員要保證檢驗人員進行綜合知識的培訓，以提高工作人員的安全意識。

（二）對于實驗室保持定期的安全風險評估。在實驗室中，對與生物安全風險等相關因素進行定期的評估監測是保證實驗室安全的重要手段，對實驗進行實時安全監控，保證能夠及時發現安全問題，并作出相關的防控。在此過程中，檢驗人員要做到對于各類生物風險因素進行有效識別，對于生物危害的主要來源進行詳細的了解，在生物檢驗的過程中（采集、運輸、監測、處理），加大監督力度，優化管理，杜絕傳播。在此過程中，要定期對于對實驗檢驗過程進行嚴格的風險評估，一是對于實驗樣品的傳染性、穩定性的監測；二是對于相關的微生物與病毒的傳播途徑進行風險評估；三是對于設備設施的定期檢測，進行危險評估與安全風險結果分析等，減少生物風險因素對于醫學檢驗的影響，同時針對相關風險進行有效防范措施的制定。

（三）做好實驗室的清潔消毒工作。醫學檢驗實驗室的各檢驗儀器與相關檢驗人員會在工作過程中不同程度的接觸到相關的實驗樣品，做好相關的清潔消毒工作對于保證實驗人員的安全與檢驗效果具有重要意義。在具體的清潔消毒的過程中，要根據實驗室的要求，結合相關設備的清潔、消毒規范，對其進行嚴格的清潔消毒處理，清除微生物，保證其無菌性。同時，依據相關的生物安全的要求，結合先消毒后清潔的原則，對于實驗中使用到的操作臺以及各種儀器要實時的清潔消毒。在儀器設備使用過后，對其要進行嚴格的消毒，并定期進行消毒維護，延長使用壽命，保證使用效果。

（四）加強設備的規范管理。在醫學檢驗實驗室中，對于設備管理也相當重要。在設備管理的過程中，要嚴格按照規范進行，尤其是在清理、拆卸相關儀器設備室，需要遵守實驗室規定，佩戴面部防護工具，戴上橡膠手套，對其進行嚴格的清潔與消毒。對于相關的較為精細的儀器，如離心機的使用與操作，要嚴格遵守相關規范，保證實驗的有效性，防止因操作不當而導致的試管破裂等現象，從而使樣品泄露導致生物危險。在相關的設備儀器的使用過程中，要嚴格遵守相關的安全操作規范，保證操作的規范性，減少由于操作不當而導致的生物安全事故。

三、結束語

醫學檢驗科的工作在近年來越來越受到社會各界的重視，在醫學檢驗實驗室中，做好生物安全防護，對于醫學研究尤為重要。在管理的過程中要加強安全管理制度的建立健全，完善相關的管理制度，對于檢驗人員的安全教育要加強，對其操作水平等各方面進行優化，對于實驗室的設備儀器進行嚴格的管理，徹底清洗與消毒，降低生物安全風險，以提高管理效率，避免安全事故的發生。

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