健康教育在急性乳腺炎母乳喂養中的作用分析

安靜　李欣　趙秀愛　邊建華　黃文婉　王軍

【中圖分類號】R192.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是哺乳期婦女的多發病、常見病，以初產婦最多見[1]，通常發生在產后3-4周，但近年來，經產婦（多指二胎產婦）發病率也逐年增高。哺乳期乳腺炎起病急、病情變化快，影響正常哺乳，對產婦造成很大的生理不適與心理壓力，嚴重者常導致哺乳終止，影響母嬰的身體健康，尤其對寶寶的身體發育有重要影響，甚至對寶寶以后的性格和智力等發育有重要影響。

1 臨床資料

1.1 一般資料：選取某院2017年10月到2018年2月共150名急性乳腺炎患者，平均年齡31.5歲，最小年齡24歲，最大年齡40歲，無其他嚴重疾病，無不良嗜好。患者有初產婦，有經產婦，隨機分為兩組，每組75人。

1.2 方法：將150名患者隨機分為兩組，實驗組和對照組，實驗組患者實施強化健康教育，主要包括：（1）患者與家屬一起接受健康教育，取得家屬的支持，鼓勵患者向家屬傾訴并獲得幫助，鼓勵家屬關心愛護患者，給與患者足夠的精神支持并身體力行解決實際困難。（2）改變錯誤的認識，正確認識疾病的可治愈性，母乳喂養的可持續性。（3）向患者及家屬詳細講解母乳喂養的好處，強調母乳的不可替代性，對寶寶的身體發育，抵抗力，性格和情感等方面的重要性。要不厭其煩、每時每刻、根深蒂固的對患者進行母乳喂養的宣教，要克服種種困難，堅持母乳喂養。（4）利用道具、視頻等教會患者和家屬正確哺乳姿勢和方法，手擠奶、冷敷等方法，必要時尋求醫護幫助，切莫盲目找通乳師按摩，以免使疾病更復雜。（5）堅定戰勝疾病的信心，保持心情愉快，保持良好睡眠和飲食。（6）按需哺乳，寶寶是最好的吸奶器，觀察其喂養過程，給予正確指導。對照組則給與一般常規健康教育。

1.3 結果：

1.4 結論：強化健康教育對促進乳腺炎患者繼續母乳喂養，提高母乳喂養率有著重要的作用。

2 討論：

哺乳期早期急性乳腺炎是臨床較為常見的一種產后乳房并發癥，高發于初產婦，該疾病主要是由于乳腺導管阻塞、乳頭皸裂、乳汁淤積、細菌侵襲所引發的炎癥性疾病[2]。護理人員要對患者解釋清楚，積極地臨床治療是不會對其正常哺乳造成任何影響的，以此來減輕患者的焦慮情緒，促使患者積極地配合臨床治療[3]。同時做好心理護理：產婦一旦發現患有哺乳期早期急性乳腺炎，就會出現焦慮、緊張、恐懼等心理情緒，這對于臨床治療是非常不利的。護理人員要積極地與患者進行溝通交流，向患者講解哺乳期早期急性乳腺炎的發病機制、目前臨床上有效的治療方式及預后效果等，促使患者對哺乳期早期急性乳腺炎有科學、客觀的認識。同時要減少使用吸乳器，教會患者手法按摩方式。同時要叮囑患者在哺乳過程中，時刻保持乳頭和嬰兒口腔的清潔、衛生，并且做到按需哺乳，在哺乳過程中，應先哺乳完一側后再哺乳另一側。如果嬰兒沒有將乳汁吸盡，則指導患者按照具體情況運用低頻脈沖電+紅外線電治療并配合手法按摩，將兩側乳房的乳汁擠出[4]。加強對急性乳腺炎患者的健康教育，也要重視家屬的健康教育，想要繼續母乳喂養，需要全家成員的共同努力，需要家屬認識到疾病的原因、發展、治療等，以及母乳對寶寶各個方面的好處，患者的心理活動，家屬的情感需要，陪伴、鼓勵、堅持，共同面對等，一旦患上乳腺炎.要盡早診斷，盡早治療，阻止病變的進一步發展，積極采用母乳喂養，使乳汁盡量排空，絕大部分急性乳腺炎是可以預防和治愈的。大量的研究和實踐均表明，在哺乳期早期急性乳腺炎患者治療期間，在常規臨床護理基礎上，給予患者心理支持護理，強調母乳喂養的長期深遠作用，強調母乳喂養對寶寶身體健康和性格發展的重要作用，以及對母嬰親密關系的促進作用等等，健康教育能使患者及家屬獲得更大信心，建立比較強大的家庭支持系統，從而更好的繼續母乳喂養。母乳喂養對兒童性格氣質的影響在兒童生長發育中有著不可忽視的作用，嬰幼兒的早期氣質特征對兒童的身心健康以及未來良好個性的形成有著不可忽視的作用，已有研究證實，氣質中的情緒本質和規律性是兒童內外向問題起源和持續的重要原因之一[5]。影響母乳喂養有三大因素：（1）社會家庭因素：由于家庭模式的改變，家庭經濟條件的改善及代乳品充斥市場等原因，使人們的母乳喂養意識漸漸地淡漠了。（2）產婦自身因素：由于缺乏母乳喂養知識，害怕哺乳引起體形變化，影響日后健康。（3）醫院方面的因素：產科的環境、醫護人員對母乳喂養的重視程度等。提高母乳喂養率，促進母乳喂養成功不是單純的業務工作，而是全社會參與的群體活動，其中醫護人員、孕產婦和家屬及其他社會人群的觀念更新、知識更新是非常重要的。

參考文獻

徐增祥，史常旭.現代婦產科治療學{M}.北京：人民軍醫出版社.2002：639

王紅耐，張彩芬，孟惠茹，等.中藥外敷治療早期哺乳期急性乳腺炎50例的護理體會….中國藥業，2013，22（16）：100.

石瑋，王建梅.早期急性乳腺炎的綜合護理干預及療效觀察[J].空軍總醫院學報，2008，24（4）：195.

喬峰，王菊香.急性乳腺炎的預防及早期護理[J].中國現代藥物應用，2009，3（3）：154.

陳紅慧，江蕙蕓，王小蓮，等.南寧市 4～6 歲學齡前兒童行為問題調查分析[J]. 廣西醫學，2007（11）.