腦梗后癱瘓患者的心理護理

于春紅

【中圖分類號】R743 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

腦梗死是患者的腦組織區(qū)域部分出現(xiàn)了血液需求障礙所引發(fā)了大腦缺血或者是大腦缺氧的一種臨床病變情況，在出現(xiàn)大腦缺血或者是缺氧癥狀后會造成患者的神經(jīng)功能缺失，這類型病癥很容易造成患者的大腦偏癱情況，因此一定要對患者實施科學有效的護理操作，這樣才能夠減少偏癱情況的出現(xiàn)，提高患者生活質(zhì)量的同時降低患者對疾病的恐懼感。本文針對此種情況，將此腦梗死偏癱患者50例，分別進行心理護理干預方式及臨床常規(guī)護理方式，對比兩種不同護理方法所產(chǎn)生的護理效果，患者的臨床康復情況，以及肢體語言等改善情況，現(xiàn)將分析數(shù)據(jù)做如下統(tǒng)計。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年1月～2016年12月我院收治的腦梗死偏癱患者50例，隨機分為護理研究組和參照組，各25例。其中男30例，女20例。護理研究組年齡50～81歲，平均年齡（68.22±2.22）歲。參照組年齡49～82歲，平均年齡（68.23±2.24）歲。兩組患者的臨床一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 參照組采用臨床常規(guī)護理方式，即對患者正常辦理完入院手續(xù)并詢問病情后，隨即給予一般藥物治療，并在治療和實施一些基礎護理操作過程中，給予相關護理指導。護理研究組采用心理護理方式，在患者病情穩(wěn)定的情況下，對其實施心理護理干預。第一，深入了解患者的心理問題，比如對于腦梗死偏癱患者，要疏通心理壓力，使患者正確看待疾病，不讓其有嚴重的心理包袱，因此對于治療過程采取積極心理疏導對待。安撫患者緊張情緒，杜絕異常焦躁不安。第二，制定心理護理計劃，嚴格按照護理操作計劃執(zhí)行護理過程。心理方面，主動對患者及其家屬進行交流溝通，了解患者的心理需要，充分的去尊重和關心患者，給予患者生活上的方便，經(jīng)常和患者多進行溝通交流，能夠使得患者不再感到孤單，有繼續(xù)生活的勇氣。第三，鼓勵患者治愈的信心，同時告知患者這些成功病例的情況，能夠讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，能夠積極主動的配合治療過程，保證取得較好的滿意成果。在用藥治療過程中，護理人員一定要耐心的指導患者用藥方式和用藥情況，告知一些藥物在使用后可能會引發(fā)一些不良的反應，認真對待治療和護理過程，調(diào)整自己的心理情緒，保持良好的心情，積極配合治療和護理過程，提高護理療效。

1.3 療效評價標準 肢體運動能力情況采用偏癱運動功能進行評價，分為五級，其中Ⅰ級表示肢體松弛；Ⅱ級表示出現(xiàn)了輕微的痙攣反應；Ⅲ級表示痙攣較嚴重，會引起一些運動情況；Ⅳ級表示痙攣減弱，但是出現(xiàn)了一些脫離運動模式的運動情況；Ⅴ級表示痙攣減弱，但是出現(xiàn)了一些分離運動，并且分離運動加劇。

1.4 統(tǒng)計學方法 本次采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的肢體運動能力情況結果對比

護理研究組患者在實施心理護理后，其肢體運動能力分級情況明顯優(yōu)于參照組的肢體運動能力分級情況，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的日常生活能力情況結果 對比護理研究組患者的日常生活能力評分為（88.26±4.42）分，參照組患者的日常生活能力評分為（66.37±4.61）分，相比于參照組，護理研究組護理后的日常生活能力改善情況效果頗為顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

引發(fā)腦阻塞的主要原因為顱內(nèi)外供應腦組織的動脈血管壁出現(xiàn)病理改變，血管因阻塞而變得狹窄、破裂的地方愈合后形成了栓子，從而引起大腦局部的血流被迫中斷，大腦部分組織缺血、缺氧、軟化壞死，甚至由于腦神經(jīng)被壓迫而出現(xiàn)嚴重的神經(jīng)性疾病。如口眼歪邪、失明、感覺性障礙、失聲、失聰及失去認知等等。腦梗死雖然是因為腦組織及某些器官受損而引發(fā)的病癥，但由于該病通常會導致患者出現(xiàn)生活不能自理，如語言功能出現(xiàn)障礙、四肢偏癱、嘴角歪斜、大小便失禁等嚴重后果，因此會不同程度地引發(fā)腦阻塞偏癱患者的心理障礙。腦阻塞偏癱除了與該名患者的生活習慣、工作環(huán)境及自身的病理改變等因素有關外，還與其心理因素尤其是情緒的起伏變化有著不可分割的關系。據(jù)有關報導，憂慮與收縮壓的相關性系數(shù)高達約為0.37，與舒張壓的相關性系數(shù)為0.26。所以著重探討臨床上如何針對腦阻塞偏癱患者的心理狀況做出適宜的心理護理從而達到目的療效，是醫(yī)護人員最為關心的研究性問題。

本文在對腦梗死偏癱患者進行臨床觀察治療的整體過程中，分別給予心理護理干預方式和常規(guī)護理方式，對比兩組患者的護理改善情況、肢體活動、語言等能力的護理結果時發(fā)現(xiàn)，護理研究組患者相比于參照組，護理研究組護理后的日常生活能力改善情況更加顯著，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這表明了腦梗死偏癱患者實施心理護理干預，可以減輕患者的功能缺陷，促進患者肢體運動功能的恢復，改善患者的日常生活能力，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

鄧棋方.康復護理指導在腦梗死偏癱患者中的應用分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2013，20：3098-3099.