人性化護理干預對提高肺癌化療患者生活質(zhì)量的應用價值分析

阿依古麗.艾爾肯　田艷

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

肺癌是死亡率較高的惡性腫瘤疾病，發(fā)生原因與吸煙、職業(yè)環(huán)境接觸、電離輻射、慢性的肺部感染史、大氣污染以及遺傳等相關[1]。常見治療為化療，因化療易出現(xiàn)毒副作用，影響病患生活質(zhì)量。所以本文在本院2016.4-2017.12時間段所收治的肺癌化療病患中抽出100例進行護理干預分析，研究人性化護理對病患生活質(zhì)量的影響，供參考。

1 患者資料以及方法

1.1 患者資料 在本院2016.4-2017.12時間段所收治的肺癌化療病患中抽出100例進行護理干預分析，并將病患分為普通組（50例）和人性化組（50例），其中普通組病患采取普通的護理干預，男性、女性病患各自有27例、23例，年齡在60-82歲之間，均齡（71±1.3）歲。人性化組病患在采取普通護理干預同時結(jié)合人性化護理，男性、女性病患各自有28例、22例，年齡在61-81歲之間，均齡（71±1.4）歲。普通組、人性化組的研究資料對比，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 普通組 普通組病患采取普通的護理干預，如病房整理消毒、生活幫助、用藥指導、飲食指導和知識宣教等[2]。

1.2.2 人性化組 人性化組病患在采取普通護理干預同時結(jié)合人性化護理，人性化護理：（1）心理疏導。為了提升病患對肺癌疾病的了解，護士應該加強進行健康教育，幫助病患正確的認知肺癌疾病發(fā)生原因、化療方法、預后效果和常見副作用等，為病患強調(diào)化療治療的重要性，告知其化療常見副作用的觀察和護理，讓病患正確面對疾病。對于存在負面情緒的病患，護士應該通過溝通了解病患的內(nèi)心想法，及時給予針對性心理安慰，可采取音樂療法、信心療法、人文關懷、情緒轉(zhuǎn)移法等調(diào)節(jié)病患的負面情緒，讓病患保持樂觀心態(tài)面對疾病。（2）疼痛護理。因為病患疼痛時經(jīng)常出現(xiàn)大汗淋漓情況，護士應該及時協(xié)助其更換潮濕衣服，通過溝通多關心病患，鼓勵其述說疼痛性質(zhì)、強度、疼痛部位和引發(fā)疼痛的因素，觀察病患面部表情和肢體姿態(tài)，評估病患疼痛情況，對于疼痛可耐受病患，護士可通過聊天的方式轉(zhuǎn)移病患的疼痛感，通過肢體動作（如輕握病患雙手和輕拍病患手臂等）方式給予病患心理安撫。對于疼痛難以耐受病患，護士應該根據(jù)醫(yī)囑給予其鎮(zhèn)痛治療，緩解病患的疼痛感。（3）副作用預防。化療病患常出現(xiàn)失眠情況，所以護士可在病患睡前給予傾聽舒緩音樂，指導病患進行泡腳、做伸展運動等放松肌肉，采取舒適體位睡眠，增加睡眠的舒適度，必要時依據(jù)醫(yī)囑為病患提供安眠藥服用。在病患就餐之后可給予其生理鹽水和碳酸氫鈉來漱口，減少其口腔細菌，在化療的時候可給予口含冰塊，促使口腔血管進行收縮，減少口腔血藥含量，預防病患出現(xiàn)口腔潰瘍。為降低胃腸道反應，護士可提醒病患盡可能的食用水果蔬菜，補充營養(yǎng)，避免營養(yǎng)不良，對于骨髓抑制病患，護士應做好皮膚清潔以及口腔護理，降低副作用對病患產(chǎn)生的影響。

1.3 研究指標 分析2組的疼痛情況、生活質(zhì)量和副作用情況。其中病患疼痛情況通過VAS表進行評估，得分高表示病患疼痛嚴重。病患生活質(zhì)量通過QLQ-C30表進行評估，得分高表示病患生活質(zhì)量好。

1.4 臨床統(tǒng)計學方法 本文對研究所得數(shù)據(jù)行SPSS20.0的軟件統(tǒng)計處理，以（）來表示研究計量資料，并行t檢驗，以百分比來表示研究計數(shù)資料，并行檢驗，如果p<0.05，代表有統(tǒng)計學的差異。

2 結(jié)果

2.1 不同組疼痛情況、生活質(zhì)量分析

人性化組病患疼痛情況、生活質(zhì)量均優(yōu)于普通組，2組比較，p<0.05。

2.2 不同組副作用情況分析

普通組病患有10例出現(xiàn)惡心嘔吐情況，4例出現(xiàn)骨髓抑制情況，2例出現(xiàn)口腔潰瘍情況，2例出現(xiàn)失眠情況，副作用總出現(xiàn)率36%（18/50）。人性化組病患有4例出現(xiàn)惡心嘔吐情況，1例出現(xiàn)骨髓抑制情況，1例出現(xiàn)口腔潰瘍情況，副作用總出現(xiàn)率12%（6/50）。人性化組病患副作用總出現(xiàn)率低于普通組，2組比較，p<0.05。

3 討論

人性化護理主要是基于人文關懷下，針對病患生理和心理所采取的護理措施，其重點關注病患的心理情緒變化，盡可能降低治療副作用給病患產(chǎn)生的影響，減輕心理應激同時改善病患軀體癥狀，提升病患免疫功能，進而改善其生活質(zhì)量。本文數(shù)據(jù)顯示，人性化組病患VAS評估分值為（2.5±0.4）分，低于普通組的（5.0±0.3）分，在生活質(zhì)量方面，人性化組病患生活質(zhì)量優(yōu)于普通組，副作用總出現(xiàn)率12%，明顯低于普通組病患的36%。可見，對肺癌化療病患采取人性化護理，可有效減輕治療疼痛感，降低化療副作用發(fā)生風險，提高病患的生活質(zhì)量，效果較好。

參考文獻

王楊. 人性化護理對肺癌手術患者生活質(zhì)量及護理滿意度的影響[J]. 國際護理學雜志， 2013， 32（2）：209-211.

詹勝丹， 王明艷. 人性化護理對肺癌根治術患者心理狀態(tài)及護理滿意度影響[J]. 國際護理學雜志， 2013， 32（11）：2454-2455.