奧美拉唑治療小兒消化性潰瘍的療效與安全性觀察

鄒雁

【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

引言：

隨著當前社會的變化，人們的飲食結(jié)構(gòu)有所改變。傳統(tǒng)的育兒理念影響深遠，使得很多家長盲目認為，幼兒只要多吃就能夠保證營養(yǎng)需求[1]。這就使得臨床收治的因飲食不當所導致的消化系統(tǒng)疾病患兒數(shù)量增多。消化性潰瘍作為臨床常見的一種消化系統(tǒng)疾病，兒科發(fā)病率較高。而這類疾病在發(fā)生后，會使得患兒出現(xiàn)食欲欠佳、肚子疼等癥狀，家長無法通過這些癥狀來進行疾病判斷，從而使得治療時機被耽誤，這對患兒的成長尤為不利[2]。在我院的臨床工作中發(fā)現(xiàn)，對這類患兒應用奧美拉唑治療的效果顯著。現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年2月至2017年8月期間收治的70例小兒消化性潰瘍患者作為研究對象，按照電腦排序的方式，隨機分為對照組和觀察組，每組35例。對照組包含男患兒19例，女患兒16例，年齡2～8歲，平均年齡（4.11±1.25）歲；觀察組包含男患兒20例，女患兒15例，年齡2～7歲，平均年齡（4.17±1.26）歲。納入標準：（1）經(jīng)過電子胃鏡和纖維胃鏡檢查確診[3]；（2）患兒家屬對本次研究知情，簽署知情同意書。將所有患兒的一般資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患兒常規(guī)治療方案，給予患兒阿莫西林膠囊20～20mg/kg，每日3次；克拉霉素片8mg/kg，每日2次。兩種藥物聯(lián)合用藥15d。雷尼替丁3mg/kg，每日2次，口服，連續(xù)用藥1個月。觀察組患兒給予以奧美拉唑為主的三聯(lián)治療方案，在阿莫西林膠囊和克拉霉素片的用藥劑量上與對照組一致。同時，對患者給予奧美拉唑0.7mg/kg，每日1次，連續(xù)用藥1個月。兩組患兒均持續(xù)治療1個月。

1.3 評價指標 根據(jù)患兒的臨床癥狀變化，將其治療效果分為顯效、有效、無效三個層次。顯效：患兒消化道癥狀，經(jīng)過胃鏡檢查潰瘍創(chuàng)面愈合，有疤痕形成；有效：消化道癥狀相對減輕，經(jīng)過胃鏡檢查，潰瘍面積有所縮小；無效：消化道癥狀與潰瘍面均無明顯變化，部分患者甚至有惡化的跡象。

觀察兩組患兒在用藥后的不良反應發(fā)生率，主要包含腹瀉、便秘等。

1.4 統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學軟件SPSS18.0分析，以（）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者不良反應發(fā)生率低于對照組，且治療總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒消化性潰瘍是臨床常見的一種消化系統(tǒng)疾病，且多數(shù)發(fā)病相對較急，癥狀典型性缺失，辨別難度較大。部分患兒家屬會將其等同于一般的腹痛，從而使得患兒治療時機被耽誤。隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展，臨床上檢查方案趨于多元化，電子胃鏡與纖維胃鏡成為臨床常見的消化系統(tǒng)診斷方式。這兩種檢查方式的準確率較高，信息可靠，能夠為患兒后續(xù)治療提供保障。而在臨床治療中，對于這類患兒多適用膳食療法或者粘膜保護法，部分患兒較為嚴重，可能會對其進行常規(guī)用藥[4]。在目前，針對小兒消化性潰瘍的常規(guī)用藥方案是以雷尼替丁為主的三聯(lián)用藥方案。在本次研究中，將該種用藥方案與奧美拉唑為主的三聯(lián)用藥方案進行對比。奧美拉唑為主的三聯(lián)用藥方案效果更佳。這點從觀察組患兒的治療有效率高于對照組可以看出。這主要是因為奧美拉唑是一種泵抑制劑，其不僅能夠有效的抑制胃酸，降低因胃酸所出現(xiàn)的潰瘍現(xiàn)象，且持續(xù)效果相對較強。同時，在聯(lián)合用藥的方案中，加入了抗菌藥物與消炎藥物，從而使得潰瘍得到抑制與恢復。另外，根據(jù)統(tǒng)計，觀察組患兒的不良反應發(fā)生率低于對照組，也看出了該種治療方案的安全性。

綜上所述，奧美拉唑應用于小兒消化性潰瘍治療的效果顯著，不良反應發(fā)生率較低，用藥安全得以保障，值得進一步推廣和應用。

參考文獻

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呂茵，李治昌.以奧美拉唑為主的三聯(lián)療法治療小兒消化性潰瘍60例[J].陜西醫(yī)學雜志，2013，（9）：1125-1127.

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