依達拉奉聯合丁苯肽治療對急性腦梗死患者顱內動脈血流動力學的影響觀察

辛袁　崔洪源　石剛　鄧蘇芳　張世平

【中圖分類號】R743.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

急性腦梗死具有較高的發病率與致殘率，若未及時治療，將可能引發腦損傷現象，對其認知功能造成影響[1]。分析造成腦梗死的因素多種多樣，目前臨床上缺乏特效的治療藥物，可依據患者的實際病情進行給藥，有關研究指出[2]，給予腦梗死患者發病后早期給予依達拉奉治療，便于將其神經功能改善。為此，本次研究收治92例患者，分別給予不同的給藥模式，分析其應用價值。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 選擇急性腦梗死患者共有92例，時間段為2016.8.12-2017.8.12，所有患者的疾病均獲得了明確的診斷，發病時間均處于72h之內，將嚴重臟器功能疾病患者，對于本次 研究涉及的藥物過敏患者排除。分為兩組（n=46，信封隨機分組模式）。常規組：21例為女性的患者，25例為男性的患者，35歲為最小的年齡，75歲為最大的年齡，（56.28±3.20）歲為平均年齡；實驗組：20例為女性的患者，26例為男性的患者，36歲為最小的年齡，74歲為最大的年齡，（56.89±3.15）歲為平均年齡。將兩組的基礎資料進行綜合分析后無明顯的差異，P>0.05。

1.2 方法 兩組患者入院后均選擇抗血小板聚集藥物進行治療，若患者伴有高血壓、糖尿病等基礎疾病，應及時給予對癥治療。常規組：選擇丁苯酞（石藥集團恩必普藥業有限公司；H20050299）治療，0.2g/次，3次/d。實驗組：在此基礎上加用依達拉奉（吉林省輝南長龍生化藥業股份有限公司 ；H20080592），將100ml的生理鹽水與依達拉奉注射液（30mg）靜脈滴注，2次/d，兩組患者均連續給藥2周時間。

1.3 觀察項目與判定標準 將兩組患者的治療效果進行分析。治愈表示無相關的臨床癥狀，降低了大于等于91%的神經功能缺損癥狀；顯效表示無臨床癥狀，神經功能缺損癥狀降低程度大于等于46%且低于91%；有效表示緩解了臨床癥狀，降低了大于等于18%且低于46%的神經功能缺損癥狀；無效表示未達到上述的治療標準[3]。

對比兩組治療后的顱內動脈血流動力學指標水平。

1.4 統計學方法 將兩組的急性腦梗死患者統計學資料記錄至SPSS21.0的軟件中進行處理，若兩組之間的數據差異顯著，選擇P<0.05表示。

2 結果

2.1 治療效果 下表1知曉，實驗組的總有效率明顯較高，P<0.05。

2.2 動脈血流動力學水平 下表2知曉，實驗組的動脈血流動力學水平均明顯優于常規組，P<0.05。

3 討論

急性腦梗死將會對人體的生命安全造成嚴重的威脅，加強疾病的臨床治療意義重大。

丁苯酞可達到抗炎的效果，可對機體中的皮質醇化合物分泌活動進行促進，利于生長出新生血管，將靜脈微循環活動進行改善，并改善其毛細血管的通透性，利于血液的有效吸收，將自由基清除，保護患者的神經。但是臨床研究指出，若單純給予丁苯酞治療則難以獲得較為理想的療效[4]。

本次研究對實驗組患者給予丁苯酚與依達拉奉治療，得知實驗組的治療總有效率明顯高于常規組，且治療后的顱內動脈血流動力學水平明顯優于常規組。分析其中的原因是由于依達拉奉便于清除顱內自由基，有效抑制神經細胞損傷情況，將梗死的面積及時控制，且該類藥物便于提高對于細胞的活性，給藥后，將會在較短的時間內抑制腦水腫現象，便于緩解神經功能損傷情況[5]。

綜上可知，對急性腦梗死患者采用依達拉奉+丁苯肽進行治療，便于緩解臨床癥狀，改善其血流動力學指標水平，值得采納。

參考文獻

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李世澤，丁進京，史哲等.依達拉奉聯合醒腦靜對急性腦梗死患者血清NSE、S-100β和MMP-9水平的影響[J].中國老年學雜志，2013，33（2）：273-275.

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劉建軍.依達拉奉對急性腦梗死患者氧自由基的清除效果及神經功能的影響[J].中國老年學雜志，2013，33（22）：5577-5578.