處方用藥在門診西藥的合理性分析

劉銀芬

【中圖分類號】R195 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

通常情況下，門診西藥處方用藥是否合理往往關系著臨床用藥的安全性，為提升用藥的合理性，醫院必須定時對門診處方用藥情況展開研究調查，清楚一切不合理用藥的情況，一旦存在不合理用藥問題，則需要給予及時性的解決措施，如此方可保障醫院醫療服務的整體質量。基于此，本文主要針對近一年我院門診的4000份西藥處方進行回顧性分析，研究其用藥的合理性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次選取4000份于2015年4月-2018年4月在本院門診中出具的西藥處方進行研究，他們的具體年齡在5-70歲之間，平均（19.35±26.90）歲；男病患1980例，女病患2020例。病患的疾病類型主要為婦科疾病、呼吸內科、泌尿系統疾病、心腦血管疾病、神經系統疾病、小兒肺炎、腹瀉、小兒支氣管炎等。對比所有病患的相關臨床資料，對比結果差別不顯著P>0.05，有可比性。

1.2 方法 將所收集的4000份門診處方加以分析與總結，針對《抗菌藥物臨床應用指導原則》與《處方管理辦法》以及相關文獻資料加以分析，對處方用藥中的不合理情況調查出來。

1.3 統計學方法 對相關數據展開統計，此統計主要以SPSS19.0的統計學軟件對具體數據加以處理，用來代表基本的計量資料，數據與數據之間的差距可以用X?加以檢驗。當顯示P>0.05時，表明對比結果無較大差別，統計學也無對比意義，當顯示為P<0.05時，表明對比結果有明顯差別，為此，統計學有一定的對比意義。

2 結果

經過調查發現，本院入選的4000份門診西藥不合理用藥共出現120份，其中最多的是是頭孢哌酮舒巴坦的不合理藥物選用（31.67%）與阿莫西林膠囊的不合理用量（31.67%），最少的是不合理聯合用藥的頭孢呋辛鈉（14.16），統計學有對比意義P<0.05，詳情見表1。

觀察本院門診抗菌藥物合理聯合使用情況，其中一聯處方數有4份，二聯處方數有8份，三聯處方數有9份，差異顯著，統計學有對比價值P<0.05

3 討論：

門診西藥處方用藥不合理問題通常會危害到病患的生命安全，使病患的臨床治療效果受到影響，因為一些不合理的用藥情況，比如不合理的抗生素聯合用藥是極易對病患生命產生威脅的，從而出現臨床事故。有些不合理的藥物用法用量也會在某種程度上影響病患的治療效果。而且，不合理的用藥還會對醫院醫療的整體服務質量產生不良影響，使得醫院的信譽度大打折扣，這對于醫院的可持續發展是極為不利的。基于此，醫院需要全面的了解院內門診不合理的用藥情況，在平常的工作中加強對用藥方面的監督，對于出現的問題給予有效的處理，如此方能真正實現臨床用藥的安全與科學性。

本研究中，經過調查發現，本院入選的4000份門診西藥不合理用藥共出現120份，其中最多的是是頭孢哌酮舒巴坦的不合理藥物選用（31.67%）與阿莫西林膠囊的不合理用量（31.67%），最少的是不合理聯合用藥的頭孢呋辛鈉（14.16），統計學有對比意義P<0.05。觀察本院門診抗菌藥物合理聯合使用情況，其中一聯處方數有4份，二聯處方數有8份，三聯處方數有9份，差異顯著，統計學有對比價值P<0.05。從整體上來看，本院門診用藥是相對合理的，但是還存在了一些小問題，如上文所說的藥物的用量用法、聯合用藥等，對于這些不合理的用藥情況必須找到具體的原因，再對其給予針對性的教育，努力做到臨床用藥的合理性與科學性。

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