小兒腹瀉采用媽咪愛(ài)聯(lián)合思密達(dá)治療的效果

馬慶予

【中圖分類(lèi)號(hào)】R725.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--01

腹瀉屬于一類(lèi)臨床中十分多見(jiàn)的兒科疾病，主要是因?yàn)樾耗c道菌群十分脆弱并且不穩(wěn)定，免疫功能還不是十分完善，非常容易遭受外界因素干擾出現(xiàn)腹瀉疾病，與此同時(shí)小兒出現(xiàn)腹瀉疾病，體內(nèi)益生菌數(shù)量顯著降低，條件致病菌數(shù)量明顯升高，能夠合并腸道機(jī)會(huì)菌感染，對(duì)于疾病的預(yù)后效果產(chǎn)生威脅[1]。微生態(tài)制劑媽咪愛(ài)屬于一類(lèi)胃腸病用微生態(tài)制劑，能夠?qū)﹄p歧桿菌繁殖加以激活，同時(shí)能夠激活機(jī)體吞噬細(xì)胞吞噬活動(dòng)，還會(huì)密切結(jié)合產(chǎn)生屏障，對(duì)于致病菌定植和侵入起到阻止的作用，媽咪愛(ài)含有多種B族維生素有利于腸道受損黏膜修復(fù)，尤其是枯草芽孢桿菌不屬于人體腸道正常菌群，當(dāng)其進(jìn)入到病人腸道之后會(huì)拮抗并且抑制葡萄球菌生長(zhǎng)，降低腸道菌群中潛在致病菌數(shù)量與種類(lèi)，促進(jìn)菌群優(yōu)勢(shì)化[2]。本文對(duì)于我們醫(yī)院在過(guò)去一年之內(nèi)所收治的小兒腹瀉病人資料100例施行分析，由于病人所接受治療方案的差異施行分組，給予對(duì)照組病人思密達(dá)藥物治療，研究組病人在對(duì)照組基礎(chǔ)之上加用媽咪愛(ài)，對(duì)比兩組病人的臨床治療效果以及免疫情況，將所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)于我們醫(yī)院在過(guò)去一年之內(nèi)所收治的小兒腹瀉病人資料100例施行分析（2016.1-2017.1），所選病人全部符合小兒腹瀉疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，100例病人全部排出入院時(shí)具有腹瀉或是入院72小時(shí)之內(nèi)產(chǎn)生腹瀉的病人；由于病人所接受治療方案的差異施行分組，給予對(duì)照組病人思密達(dá)藥物治療，研究組病人在對(duì)照組基礎(chǔ)之上加用媽咪愛(ài)，對(duì)照組病人中男性27例，女性23例，最小年齡5個(gè)月，最大年齡5歲，平均3.2±0.6歲；研究組病人中男性26例，男性24例，最小年齡6個(gè)月，最大年齡5歲，平均3.4±0.6歲；兩組病人的臨床表現(xiàn)包括：大便次數(shù)增多，大便稀，一些病人存在溢奶、黏液、嘔吐以及血便，嚴(yán)重病人會(huì)產(chǎn)生酸中毒、精神萎靡以及脫水。

1.2 方法 給予對(duì)照組病人思密達(dá)治療方式：針對(duì)年齡在低于1歲的病人，每天2次口服思密達(dá)，每次0.5袋，年齡在1歲到2歲病人，每天2次口服思密達(dá)，每次1袋，年齡大于2歲病人，每天3次口服思密達(dá)，每次1袋，服用期間將藥物混合溫開(kāi)水指導(dǎo)病人快速服用。給予研究組病人思密達(dá)治療基礎(chǔ)之上加用媽咪愛(ài)治療：采取低于40攝氏度溫水或是牛奶進(jìn)行沖服，對(duì)于低于2歲病人，每天2次，每次0.5g-1g，對(duì)于大于2歲病人，每天2次，每次1g。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 病人接受臨床治療之后，比較兩組治療期間腹瀉癥狀與臨床治療效果。病人接受治療之后3天各項(xiàng)臨床癥狀全部消失，排便次數(shù)以及性狀恢復(fù)正常水平，代表顯效；病人接受治療之后3天各項(xiàng)臨床癥狀獲得顯著改善，排便次數(shù)以及性狀出現(xiàn)顯著好轉(zhuǎn)，代表有效；病人接受治療之后3天各項(xiàng)臨床癥狀沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)或是出現(xiàn)加重，排便次數(shù)以及性狀沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)，代表無(wú)效[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將研究結(jié)果所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件施行數(shù)據(jù)處理。在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理期間，t 值采取檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方采取檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異通過(guò)P 值加以判定，其標(biāo)準(zhǔn)判斷標(biāo)準(zhǔn)：如果所得P值<0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；如果 所得P 值>0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組病人接受不同治療措施之后，臨床治療效果對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1；兩組病人接受不同治療措施之后，住院時(shí)間以及腹瀉持續(xù)時(shí)間對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

小兒腹瀉作為臨床中最常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，兒科出現(xiàn)幾率僅僅低于呼吸道感染，使引發(fā)小兒營(yíng)養(yǎng)不良的主要因素，當(dāng)病人出現(xiàn)腹瀉之后，會(huì)產(chǎn)生大便次數(shù)增多以及大便性狀改變等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，同時(shí)病人還會(huì)伴隨腹脹、惡心以及嘔吐等表現(xiàn)癥狀。臨床中對(duì)小兒腹瀉疾病開(kāi)展傳統(tǒng)治療主要為蒙脫石散，蒙脫石散中AL3+與Mg2+等離子能夠吸附機(jī)體菌群，其中含有雙八面體蒙脫石微粉，存在層狀結(jié)構(gòu)和非均勻性電荷分布，可以有效固定并且抑制消化道中病毒、病菌和所出現(xiàn)的毒素，存在理想的保護(hù)消化道黏膜效果，能夠促進(jìn)黏膜屏障防御能力，對(duì)于病人腸道蠕動(dòng)功能加以保護(hù)。枯草桿菌二聯(lián)活菌片作為一類(lèi)微生態(tài)制劑，也能夠稱(chēng)之為媽咪愛(ài)，其中每一片藥物中含有枯草桿菌二聯(lián)活菌數(shù)不少于1.75x107CFU，同時(shí)和聚乙烯吡咯烷酮、甘露醇以及微晶纖維素等輔助成分，可以有效治療由于腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致的急性腹瀉、慢性腹瀉、腹脹、消化不良以及慢性便秘等[4]。思密達(dá)具有層紋狀結(jié)構(gòu)及非均勻性電荷分布，對(duì)消化道內(nèi)的病毒、病菌及其產(chǎn)生的毒素有固定、抑制作用；對(duì)消化道粘膜有覆蓋能力，并通過(guò)與粘液糖蛋白相互結(jié)合，從質(zhì)和量?jī)煞矫嫘迯?fù)、提高粘膜屏障對(duì)攻擊因子的防御功能。根據(jù)本文的研究顯示，對(duì)于我們醫(yī)院在過(guò)去一年之內(nèi)所收治的小兒腹瀉病人資料100例施行分析，由于病人所接受治療方案的差異施行分組，給予對(duì)照組病人思密達(dá)藥物治療，研究組病人在對(duì)照組基礎(chǔ)之上加用媽咪愛(ài)，對(duì)比兩組病人的臨床治療效果以及免疫情況，將所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，結(jié)果表明，兩組病人接受不同治療措施之后，臨床治療效果對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩組病人接受不同治療措施之后，住院時(shí)間以及腹瀉持續(xù)時(shí)間對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。我們國(guó)家嬰幼兒中出現(xiàn)幾率最高的消化道綜合癥就是小兒腹瀉疾病，嬰幼兒機(jī)體的防御能力比較差，非常容易受到細(xì)菌和病毒侵襲，產(chǎn)生感染性腹瀉疾病，嬰幼兒消化系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育完全，如果食物量或是質(zhì)產(chǎn)生明顯的改變無(wú)法適應(yīng)，但是嬰幼兒對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求很多，所以會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān)，飲食不當(dāng)還會(huì)產(chǎn)生消化道功能紊亂，出現(xiàn)非感染性腹瀉疾病。嬰幼兒腸壁比較薄，存在較高通透性，屏障功能下降，消化不全、過(guò)敏原以及腸道內(nèi)毒素產(chǎn)物等都會(huì)通過(guò)腸黏膜進(jìn)入到人體，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)性疾病以及全身感染。出現(xiàn)病毒性腸炎之后病人腸道遭受病毒侵襲，病毒復(fù)制到小腸絨毛頂端柱狀上皮細(xì)胞，引發(fā)細(xì)胞壞死以及空泡變性，微絨毛腫脹之后排列變短或是產(chǎn)生紊亂，腸黏膜上皮細(xì)胞受到累及出現(xiàn)脫落，出現(xiàn)不規(guī)則裸露病變遺留，對(duì)于小腸黏膜水電解質(zhì)的回收功能產(chǎn)生損傷，腸腔中腸液大量積液引發(fā)腹瀉。小兒腹瀉疾病的出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致病人腸道菌群紊亂，文獻(xiàn)資料顯示，大概80%左右腹瀉病人疾病發(fā)病誘因?qū)儆谀c道內(nèi)菌群受到病毒感染產(chǎn)生破壞失調(diào)情況，如果病人沒(méi)有獲得及時(shí)有效的治療會(huì)產(chǎn)生水電解質(zhì)紊亂，屬于引發(fā)小兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙以及營(yíng)養(yǎng)不良的關(guān)鍵因素。媽咪愛(ài)聯(lián)合思密達(dá)治療小兒腹瀉疾病，不但可以有效調(diào)節(jié)病人腸道中正常菌群平衡，緩解病人腹瀉癥狀，保持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡，有效保護(hù)腸粘膜屏障，治療方式安全并且有效，加快病人的恢復(fù)速度，促進(jìn)病人的免疫能力，臨床應(yīng)用價(jià)值相對(duì)比較高，特別適用于0歲到3歲小兒病人[5]。綜上所述，臨床中對(duì)于小兒腹瀉病人采取媽咪愛(ài)聯(lián)合思密達(dá)治療效果理想，所產(chǎn)生的不良反應(yīng)比較少，同時(shí)能夠降低病人腹瀉持續(xù)時(shí)間，不會(huì)對(duì)病人造成較大的影響，可以加快疾病康復(fù)速度，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

李燕，羅淑華，汪東籬，等.2012-2013 年深圳市光明新區(qū)感染性腹瀉病原體監(jiān)測(cè) 結(jié)果分析[J].職業(yè)與健康，2015，31（3）：354-357.

李華.媽咪愛(ài)聯(lián)合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ治療兒童輕中度腹瀉的療效分析[J].中國(guó)民族 民間醫(yī)藥，2016，25（12）：125-126.