常規檢驗與生化檢驗在臨床孕產婦糖尿病診斷中的應用分析

楊玉貞

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

孕產婦糖尿病為臨床常見的糖尿病類型之一，屬于孕期并發癥。孕產婦糖尿病的主要發病原因為孕期胰島素需求增加，導致拮抗胰島素物質分泌增加。在孕期過程中，妊娠前期孕婦的糖代謝均為正常值范圍，而少數孕婦為糖耐量減退，對孕婦自身及腹中胎兒的安全均造成較嚴重危害。因此，需加強產前檢查，以提高糖尿病的臨床診斷準確度[1]。本次研究工作旨在探討常規檢驗與生化檢驗在臨床孕產婦糖尿病診斷中的應用分析。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇從2017年1月至2017年12月收治的糖尿病孕產婦中挑選100例為對象，均對本次研究知情同意，簽署知情同意書。以數字隨機方法將100例對象劃分為2組。研究組：年齡：23歲至36歲，平均年齡為（29.35±2.35）歲；孕周：26周至39周，平均孕周為（34.85±0.75）周。對照組：年齡：24歲至35歲，平均年齡為（29.35±2.35）歲；孕周：26周至39周，平均孕周為（34.85±0.75）周。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組糖尿病孕產婦行常規檢驗。常規檢驗具體操作：取尿液20ml，置入專門尿常規分析儀，使用干化學葡萄糖糖化酶方法檢驗，若檢驗結果為陽性（+），則表示診斷糖尿病[2]。

1.2.2 研究組 研究組糖尿病孕產婦行生化檢驗。生化檢驗具體操作：使用專門全自動生化分析儀，并以親和層析方法進行檢測糖化血紅蛋白，使用硝基四氮唑藍還原法檢驗果糖胺；囑咐患者需禁食12小時，待其靜坐5-10分鐘后，抽取2份血液，每份5ml，并于2小時內實施血清分離，于4小時內完成血清甘油三酯測定。第一日進食后即采取2ml空腹靜脈血，接著4分鐘內服用200-300ml葡萄糖水（含80g葡萄糖），結合患者空腹血糖水平，若2小時后無恢復，且尿糖結果呈陽性（+），即可診斷為糖耐量降低。禁食12小時，期間適當飲水，于次日清晨采取2ml空腹靜脈血，使用氧化酶法檢驗空腹血糖，檢測3次，并取得平均值（若結果>7mmol/L為高血糖，若結果<2.8mmol/L為低血糖）[3]。

1.3 觀察指標 比較分析兩組糖尿病孕產婦檢驗結果的準確度。

1.4 統計學處理 應用統計學軟件SPSS26.0處理分析本次研究的2組數據，若兩組數據有差異，則以P<0.05表示。

2 結果

2.1 研究組與對照組的診斷結果比較 研究組有48例有效，有2例無效，診斷有效率為96.00%；對照組有39例有效，有11例無效，診斷有效率為78.00%；研究組診斷有效率（96.00%）顯著高于對照組（78.00%），2值=7.1618，P值=0.0074。

3 討論

糖尿病為臨床常見的代謝疾病，該疾病的致病因素主要包括環境因素、遺傳因素等。

確診為糖尿病患者需接受終身治療，若其糖尿病病情未得到有效控制或控制不佳，則容易造成微血管病變事件、大血管病變事件的發生，對患者的身體健康、日常生活以及生活質量等均造成嚴重威脅[4]。妊娠期糖尿病為臨床常見的孕產婦并發癥類型之一，屬于特殊性糖尿病類型，主要是由于孕產婦機體發生不同程度的糖耐量異常。若妊娠期糖尿病不進行及時控制、有效控制，則容易對母嬰生命安全造成威脅，更影響妊娠結局。因此，臨床需盡早采取有效且準確的實驗室檢測診斷，以給予臨床干預提供有效的輔助參考依據。臨床結合妊娠期糖尿病的實驗室檢驗方法較多，如尿液、血糖等，而隨著臨床醫學持續的發展與進步，生化檢驗已被越來越廣泛運用于臨床各疾病診斷中。本次研究中，給予研究組實施生化檢驗，給予對照組實施常規檢驗。從結果可知，研究組與對照組的診斷有效率分別為96.00%、78.00%，研究組的診斷有效率更高。生化檢驗方法的操作簡單方便，可以快速經濟的檢測果糖胺，以作用于評估妊娠期糖尿病的疾病控制狀況，更適合用于血糖波動大的糖尿病患者以及妊娠糖尿病患者，同時，還可以有效反映機體平均血糖水平；糖化血紅蛋白減少，則可作為血清甘油三酯的彌補，因而確診為糖尿病；除此之外，生化檢驗方法檢測機體糖化血紅蛋白情況，可以進一步了解及判斷患者的病情發展階段，以給予臨床治療干預方案提供有效參考依據[5]。

綜上所述，臨床結合孕產婦糖尿病的疾病特點、患者臨床癥狀表現，在臨床孕產婦糖尿病診斷中實施生化檢驗方法的檢測結果較常規檢測方法的診斷準確度更高，值得在臨床中加強推廣應用。

參考文獻

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