良性前列腺增生組織中轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體表達的相關性分析

劉淑敏

【中圖分類號】R697.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

良性前列腺增生屬于常見泌尿系統疾病，多發于中老年群體。據文獻報道，生長因子參與前列腺增生發生發展過程，與細胞分化及凋亡有關[1]。本次研究選擇2016年1月-2017年12月在我院接受治療的良性前列腺增生組織患者35例，活檢獲取樣本后分析與正常前列腺組織中轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體表達差異，獲得一定研究成果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇2016年1月-2017年12月在我院接受治療的良性前列腺增生患者35例；年齡52-82歲，年齡平均（66.68±5.35）歲，主要臨床表現包括排尿困難、尿急尿頻、尿失禁等。納入標準：（1）入院后接受血尿常規、X線及病理活檢，參考人民衛生出版社于2014年出版的《中國泌尿外科疾病診斷治療指南2014版》，明確良性前列腺增生診斷。（2）意識清楚，無精神系統疾病；（3）所有患者均對本次研究內容知情同意，自愿參與，并在醫院倫理委員會監督及允許下同醫院簽訂知情同意書。排除標準：（1）除良性前列腺增生以為其他泌尿系統疾病；（2）惡性腫瘤，免疫系統疾病，傳染性疾病；（3）心肝腎等重要臟器嚴重疾病；（4）認知障礙，肢體殘疾。選擇正常前列腺組織20例；其中17例為同期接受健康體檢正常人，年齡24-66歲，年齡平均（44.14±7.11）歲，無精神系統疾病，無心肝腎等重要臟器嚴重疾病，理化指標及影像學檢查均無明顯異常，均自愿參與本次研究，對研究內容知情同意；3例為意外死亡且家屬同意捐獻遺體者；理化檢查、影像學證實前列腺無異常。

1.2 方法 觀察組經術前活檢、前列腺增生切除后病理檢查，獲取前列腺樣本；對照組健康人系組織活檢獲取樣本，死亡遺體捐獻者系尸體前列腺切除獲取樣本。兩組受檢者前列腺樣本均先經石蠟包埋后，再脫蠟，經超純水清洗3次，經磷酸鹽緩沖液浸泡5-8min后，微波加熱（修復抗原）；組織切片經雙氧水處理10min后，清除過氧化酶，再經磷酸鹽緩沖液浸泡5-6min后，血清封閉，在室溫條件下靜置10min，去除血清，分別加入轉化生長因子受體、成纖維生長因子受體，經已標記二抗工作液處理后，在37℃條件下靜置20min，再經磷酸鹽緩沖液浸泡5-6min后，加入鏈霉卵白素工作液，再次置于37℃條件下靜置后經HE染色，脫水，封片。

1.3 觀察指標 本次研究觀察指標包括IPSS評分，尿潴留、殘尿量、最大尿流量等；前列腺樣本觀察，在同一高倍視野下觀察轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體表達情況：（1）淺/棕黃色顆粒均不可見，或偶見，陰性；（2）淺/棕黃色顆粒僅占10-30%，（+）；（3）淺/棕黃色顆粒占30-70%，（++）；（4）淺/棕黃色顆粒≥70%，（+++）。

1.4 數據處理 本次研究采用SPSS22.0軟件分析數據，利用百分比（%）表示計數資料，施行 檢驗，并用Spearman分析相關性，當<0.05，提示數據差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組受檢者不同生長因子陽性比較 觀察組轉化生長因子受體強陽性明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組成纖維生長因子受體上皮組織陽性率明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1；比較觀察組轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體表達呈一定的正相關性，r=0.402，P<0.05。

2.2 觀察組臨床表現分布

觀察組IPSS評分平均（20.12±8.05）分，血尿5例（14.29%），尿潴留2次，尿殘留量（100.47±13.65）ml，PSA（7.25±3.11）ng/ml，最大鳥流量（7.14±2.56）ml/s。

3 討論

良性前列腺增生是中老年男性常見病，主要表現為前列腺體積擴張、下尿路癥狀、膀胱出口梗阻等。據文獻報道，良性前列腺增生多與年齡增長、睪丸功能障礙等因素有關，不僅可帶給患者痛苦，還能因反復血尿、急性尿潴留等臨床表現導致其生活質量大幅度下降，造成其出現緊張、煩躁等負面情緒，引發心身癥狀，故需引起足夠的重視。醫學研究發現，轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體在前列腺增生發病中發揮了重要作用，研究轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體與良性前列腺增生的關系有助于預測前列腺良性增生發病風險[2]。

本次研究證實，良性前列腺增生組織、正常前列腺組織之間就轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體表達情況呈一定的正相關性，r=0.402，P<0.05；而轉化生長因子受體與癌癥發生發展有一定關聯[3]，故需在明確良性前列腺增生組織中轉化生長因子受體與成纖維生長因子受體表達可能存在一定正相關性的同時，警惕癌變風險，有助于判斷良性前列腺增生患者癌變風險。

參考文獻

王剛，姚麗霞，李芳，等.轉化生長因子β1在前列腺增生合并高血壓患者前列腺組織中的表達及意義[J].中外醫療，2015（3）：85-86.

林吉，侯建國，蘇彤，等.前列腺癌發生發展過程中的分子機制[J].第二軍醫大學學報，2014，35（12）：1310-1314.

付俊青，哈敏文.FGFR1和VEGF在肺鱗癌中的表達及其對預后影響[J].醫學與哲學，2016，37（8）：67-70.