急性腦梗塞患者應(yīng)用自擬益氣活血化痰湯治療的臨床療效分析

馬志偉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）07--02

急性腦梗塞為臨床常見(jiàn)危險(xiǎn)性疾病，也為典型腦血管病癥，該疾病的產(chǎn)生與遺傳因素、飲食因素、環(huán)境因素等存在密切的聯(lián)系，主要的發(fā)病人群為中老年人群，主要的癥狀為眩暈、頭痛、半身不遂、耳鳴等，存在高致殘率、高致死率的特點(diǎn)，對(duì)患者生存質(zhì)量和生活質(zhì)量有著嚴(yán)重負(fù)面影響，一旦確診，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥治療，自擬益氣活血化痰湯的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討自擬益氣活血化痰湯治療急性腦梗塞患者的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的急性腦梗塞患者60例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在36-85歲，平均年齡為（52.21±1.25）歲，病程在1-9年，平均病程為（4.38±1.37）年；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在36-86歲，平均年齡為（52.26±1.24）歲，病程在1-8年，平均病程為（4.36±1.36）年。兩組在（年齡、病程、性別）等方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于急性腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為急性腦梗塞患者；所有患者均簽署知情同意書(shū)。排除嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書(shū)者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 對(duì)照組為常規(guī)治療，銀杏達(dá)莫注射液（通化谷紅制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H22026140），實(shí)施靜滴，25ml銀杏達(dá)莫注射液與250ml0.9%氯化鈉溶液充分混合，每天用藥一次，連續(xù)用藥兩個(gè)星期。觀察組為自擬益氣活血化痰湯，常規(guī)治療與對(duì)照組保持一致性，自擬益氣活血化痰湯的藥物組成為：黃芪30g、赤芍12g、陳皮12g、牛膝12g、桃仁12g、桑枝12g、當(dāng)歸12g、半夏12g、天麻12g、川芎12g、香附9g、膽南星9g、紅花9g、石菖蒲9g、白術(shù)9g、遠(yuǎn)志9g、地龍9g、茯苓9g、甘草6g；依方抓好藥物后，清水煎煮，取藥劑300ml，分為早晚兩次溫服，每天一劑，連續(xù)用藥兩個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療效果情況。治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：①顯效：眩暈、頭痛、半身不遂、耳鳴等癥狀完全消失或明顯好轉(zhuǎn)；②有效：眩暈、頭痛、半身不遂、耳鳴等癥狀有所好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：眩暈、頭痛、半身不遂、耳鳴等癥狀無(wú)變化或惡化；總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，組間用檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果情況 兩組的總有效率為93.33%和76.67%，觀察組的總有效率高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。

3 討論

急性腦梗塞作為典型腦血管病癥，危害性非常大，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致患者死亡，該疾病的產(chǎn)生為多因素共同作用所致，這些因素導(dǎo)致患者的動(dòng)脈腦血管病變，形成堵塞、狹窄、粥樣硬化等癥狀，進(jìn)而使得患者的腦部組織供血不足，形成缺血、缺氧壞死，危害性非常高，會(huì)導(dǎo)致患者行為能力、思維能力等方面嚴(yán)重降低，應(yīng)給予重視[4]。

通過(guò)對(duì)該疾病的研究，越早治療越好，在治療的同時(shí)，只要藥物的選擇也非常的重要和關(guān)鍵，直接影響著患者的治療效果和預(yù)后情況，如何選用治療藥物成為了新的問(wèn)題所在，近年來(lái)，隨著我國(guó)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展，該疾病在中醫(yī)學(xué)上屬于“中風(fēng)”的范疇，主要的發(fā)病人群為中老年人群，這與中老年人體質(zhì)降低，氣血不足，肝腎陰虛，氣逆血瘀，風(fēng)火相煽，經(jīng)絡(luò)不通等有著密切的聯(lián)系，以陰虛、氣虛、氣陰兩虛為主，癥狀主要為血瘀、血瘀脈絡(luò)、痰濁為多、經(jīng)脈失養(yǎng)、痰濕壅盛，會(huì)導(dǎo)致患者半身不遂、舌體不柔、口舌歪斜、肢體不用等，本文選用的藥物為黃芪、赤芍、陳皮、牛膝、桃仁、桑枝、當(dāng)歸、半夏、天麻、川芎、香附、膽南星、紅花、石菖蒲、白術(shù)、遠(yuǎn)志、地龍、茯苓、甘草；其中，半夏、陳皮、茯苓、白術(shù)擁有健脾燥濕的藥效；天麻擁有平肝熄風(fēng)；膽南星、遠(yuǎn)志、石菖蒲擁有化痰通絡(luò)；香附擁有疏肝理氣；牛膝、桑枝擁有通絡(luò)等，這些藥物聯(lián)合在一起，具有祛風(fēng)化痰、益氣活血、通經(jīng)活絡(luò)的藥效，應(yīng)用價(jià)值極高，值得急性腦梗塞患者優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，自擬益氣活血化痰湯治療急性腦梗塞患者的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，自擬益氣活血化痰湯值得急性腦梗塞患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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