硝酸酯類藥物治療心血管疾病患者的臨床觀察及藥學探討

馮杭鋒

【中圖分類號】R543 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）07--01

心血管疾病是臨床上最為常見的疾病之一，是威脅人們健康及安全的主要疾病。臨床對于心血管疾病的治療中，藥物治療是主要的治療形式。在諸多藥物中，硝酸酯類藥物已經廣泛地應用于心血管疾病的治療中，取得理想的治療效果。為了進一步了解硝酸酯類藥物在心血管疾病中的應用效果，本研究將我院2017年4月-2018年2月收治的168例心血管疾病患者納入樣本中，對他汀類藥物和硝酸酯類藥物的治療效果進行對比分析，旨在為臨床今后心血管疾病的治療提供一定的參考依據。現將詳細情況匯報如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年4月-2018年2月在我院接受治療的168例心血管疾病患者進行研究，采用數字隨機分組方法將其分為兩組--對照組和觀察組，每組各84例。對照組：男45例，占到總數的53.6%；女39例，占到總數的46.4%；平均年齡（56.3±1.4）歲；平均病程（5.3±1.2）年。觀察組：男46例，占到總數的54.8%；女38例，占到總數的45.2%；平均年齡（56.5±1.6）歲；平均病程（5.6±1.5）年。對比兩組上述各項一般資料，發現差異并不顯著，無統計學意義（P>0.05），有可比性。納入標準：符合《內科學》[1]中有關心血管疾病的診斷標準；經醫院倫理委員會批準；自愿參與本次研究；簽署知情同意書。排除標準：嚴重的心、肝、腎的器官功能障礙；藥物過敏者；哺乳期、妊娠期患者；依從性不高著。

1.2 方法 所有患者用血管緊張素抑制劑等藥物進行常規治療，并進行降脂以及鎮痛處理。在此基礎上，對照組采用他汀類藥物進行治療：給予患者服用阿托伐他汀（北京嘉林藥業股份有限公司，國藥準字H20093819），睡前口服，每次服用劑量為10mg，每天服用1次。觀察組采用硝酸酯類藥物進行治療，給予患者服用硝苯地平（浙江海正藥業股份有限公司，國藥準字H33020857），口服，每次服用劑量控制在10mg，每天服用2次。兩組患者均持續治療2周。

1.3 療效判定 判定標準[2]：將臨床治療效果分為三個級別，即顯效、有效和無效。患者各項臨床癥狀基本消失，心電圖檢查（S-T段、T波）恢復正常為顯效；患者各項臨床癥狀消失明顯，心電圖檢查顯示好轉為有效；各項臨床癥狀未消失，甚至進一步惡化，心電圖無改善為無效。比較兩組的臨床治療總有效率（總有效率為顯效率和有效率之和）。

1.4 統計學分析 采用SPSS21.0軟件對數據進行處理，P<0.05表示數據之間差異明顯，視為有統計學意義，反之則認為無統計學意義。

2 結果

對照組治療顯效、有效和無效患者分別有34例、37例、13例，總有效率為84.5%（71/84）；觀察組治療顯效、有效和無效患者分別有47例、32例、5例，總有效率為94.0%（79/84）。與對照組的治療總有效率相比，觀察組要明顯更高，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

臨床上，心血管疾病的發病率比較高，好發于老年群體中，具有發病率高、致死率高的特點。近年來，隨著老齡化趨勢的加劇，老年人口數量不斷增加，心血管疾病的發病率有了明顯的提升，并且呈現出一定的年輕化趨勢[3]。從臨床對心血管疾病的治療來看，藥物治療是主要的治療形式，其中他汀類藥物和硝酸酯類藥物比較常見。

他汀類藥物已經廣泛地應用于心血管疾病的治療中，得到了臨床大量臨床實踐的檢驗，是一種有效的治療藥物，該類型藥物對患者脂蛋白和血漿膽固醇水平的降低有著非常重要的作用，但是往往獲得的總體治療效果不是非常理想，并且容易引發一定的不良反應等[4]。硝酸酯類藥物同樣作為心血管治療的常用藥物，該類型的藥物能夠對患者平滑肌細胞的增殖產生抑制作用，同時能夠對血小板聚集現象產生控制，另外該藥物能夠使患者心肌內的耗氧量得到相應的降低，從而使患者疾病的癥狀得到緩解和改善[5]。本文研究結果顯示，觀察組在治療總有效率方面要明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），提示硝苯地平的治療效果要比阿托伐他汀的治療效果更好，進而間接反映了硝酸類藥物在治療心血管疾病中的優勢。

綜上所述，心血管疾病患者的治療中，選擇硝酸類藥物治療，效果明顯，對患者健康狀況的改善意義重大，具有較高的應用及推廣價值。

參考文獻

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