階段性護理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用

劉紅艷

【中圖分類號】R457.26 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）07--02

高熱驚厥是臨床常見且復(fù)發(fā)率較高的兒科疾病之一，患兒多為0～3歲，由于免疫力差，抵抗力較低，故而發(fā)病率較高[1]。患兒受到病菌感染引起高熱驚厥，主要表現(xiàn)有體溫驟升、意識模糊和抽搐，若救助不及時可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，加重腦部損傷， 對患兒的健康和生長發(fā)育造成影響[2]。本次研究主要分析階段性護理干預(yù)在小兒高熱驚厥中的應(yīng)用效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年12月至2017年12月收治的高熱驚厥患兒110例，隨機編號為1～110，編號為奇數(shù)的55例患兒為對照組，編號為偶數(shù)的55例患兒為實驗組。其中對照組患兒男31例，女24例，年齡為0.6～3.5歲，平均年齡為（1.9±0.9）歲；實驗組患兒男27例，女28例，年齡為0.8～3.7歲。平均年齡為（2.0±0.7）歲。兩組患兒一般資料資料差異無意義（P>0.05）。

1.2 護理方法 對照組患兒實施常規(guī)護理，實驗組患兒采用階段性護理干預(yù)，主要護理措施如下：（1）入院初期護理：患兒入院當天做好入院評估，想給患兒家屬介紹病房環(huán)境，并遵醫(yī)囑進行檢查及退熱護理。患兒家屬大多存在不同程度的焦慮、不安等情緒，護理人員應(yīng)及時進行心理疏導(dǎo)，安撫患兒家屬情緒，向家屬講解適合患兒情況的降溫措施等，并告知家屬積極配合治療的重要性，使其提高依從性，更有利于治療和護理措施的實施。（2）發(fā)熱期護理：護理人員應(yīng)準備好壓舌板、抗驚厥藥物等，一旦患兒發(fā)生驚厥立刻進行搶救，且嚴密監(jiān)測患兒是否出現(xiàn)呼吸抑制和腦損傷等情況。患兒發(fā)生驚厥時立即解開衣物，清除口鼻內(nèi)分泌物，保證患兒呼吸道通暢，使用壓舌板防止舌后墜造成窒息。患兒所在病房最好是單人間，保持室內(nèi)安靜，防止強光照射刺激，嚴格控制患兒家屬探望時間及人員走動，加強患兒體溫監(jiān)測，并遵醫(yī)囑使用退熱藥物。若患兒大量出汗，則應(yīng)及時補充水電解質(zhì)，多飲水，可食用高蛋白、高維生素、高纖維的食物，如麥片、雞蛋、牛奶等。（3）恢復(fù)期護理：高熱引發(fā)的驚厥易反復(fù)發(fā)作，護理人員應(yīng)做好預(yù)防措施，并告知患者家屬可能出現(xiàn)反復(fù)，囑其密切觀察患兒情況，若有異常立即通知護理人員，并教會患兒家屬簡單的急救措施。

1.3 觀察指標 記錄并對比兩組患兒護理效果、患兒家屬滿意度和急救知識掌握程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件，計量資料用（）表示，用t檢驗；計數(shù)資料用%表示，用檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒護理效果對比

觀察組換兒護理效果優(yōu)于對照組，P<0.05，差異有意義。

2.2 兩組患兒家屬滿意度和知識情況對比 對照組患兒家長依從性、護理滿意度、急救知識掌握程度均低于實驗組，P<0.05，差異有意義。

3 討論

高熱驚厥具有預(yù)后差和反復(fù)發(fā)作等特點，對患兒身體造成較為嚴重的影響，甚至可能導(dǎo)致智力發(fā)育不全，需進行及時有效的治療和護理干預(yù)[3]。階段性護理干預(yù)對患兒病情所處階段不同，實施階段性護理，使護理方案更加完整有效，降低驚厥復(fù)發(fā)率，患兒癥狀得到緩解，更有利于患兒康復(fù)[4]。在本次研究中，采取入院初期護理、發(fā)熱期護理、恢復(fù)期護理等分階段性、有所側(cè)重的護理方案，提高了患兒家屬的依從性，教會其急救知識，減輕了患兒家長的擔心，也使得護患關(guān)系得以溝通，提升整體護理滿意度。

綜上所述，階段性護理在小兒高熱驚厥的護理中，能夠有效降低驚厥的反復(fù)率，有效的緩解高熱，縮短患兒住院時間，使患兒痛苦減輕，恢復(fù)更快，值得臨床大力推廣。

參考文獻

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