活血化瘀祛風通絡類中藥配伍治療三叉神經痛的效果觀察

李科偉

【摘要】目的：觀察活血化淤祛風通絡類中藥配伍治療三叉神經痛的效果。方法：選擇70例我院在2016年5月～2017年5月期間收治的三叉神經痛患者作為本次研究對象，按照編號將其分為對照組與觀察組，每組35例，觀察組采用活血化瘀祛風通絡類中藥治療，對照組采用常規西藥治療，觀察兩組患者的臨床療效。結果：經統計發現，觀察組的治療總有效率為94.28%，顯著高于對照組的74.28%，組間差異具有統計學意義，P<0.05。結論：三叉神經痛治療中，采用活血化瘀祛風通絡類中藥治療，可獲得較好的臨床效果，值得在三叉神經痛治療中予以應用和推廣。

【關鍵詞】活血化瘀祛風通絡中藥；三叉神經痛；臨床效果

三叉神經痛，屬于發病率較高的腦神經病癥，臨床主要表現：一側面部三又神經分布區內反復出現陣發性疼痛。本次研究將三叉神經痛患者作為研究對象，觀察經活血化瘀祛風通絡類中藥治療、常規西藥治療的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

本次入選的70例研究對象均為我院在2016年5月～2017年5月期間收治的三叉神經痛患者，按照患者的編號分成對照組與觀察組，其中觀察組男性患者13例，女性患者22例，年齡最大者81歲，年齡最小者30歲，平均年齡（55.5±5.6）歲，病程0.4～20年，平均病程（10.2±0.7）年。對照組中男性患者12例，女性患者23例，年齡34～80歲，中位年齡（57.1±5.9）歲；病程區間為0.5～19年，中位病程（9.75±0.5）年。將兩組患者的一般資料進行統計學比對，差異無統計學意義，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組進行常規西藥治療，首日，采取0.1克卡馬西平片（生產廠家：廣東華南藥業集團有限公司；國藥準字：H44023982），口服治療，1次/天。第2天開始，每2天增加藥物劑量0.1克，治療時間為30天。

1.2.2觀察組通過活血化瘀祛風通絡類中藥治療，給予牽正散治療，藥方成分及劑量：白附子、全蝎、僵蠶各5克。然后，配伍祛風通絡藥物：蟬蛻5克、天麻5克、桂枝10克，以及活血化瘀類藥物：川芎10克、丹參10克、紅花10克、丹皮6克。針對偏寒者，可給予白芷、細辛；偏熱者，加入石膏、黃芩；痰濕盛者，添加陳皮、蒼術；對于陰虛者，可給予生地、麥冬，以及玄參。上述藥方水煎服，每日1劑溫服，分兩次服用，治療時間為30天。需要注意事項：治療過程中，禁食辛辣、刺激、生冷等食物。

1.3觀察指標

對兩組臨床效果進行評判，治療后，臨床癥狀全部消除，并且停藥12個月內沒有出現復發情況，即為痊愈。治療后，臨床癥狀得以顯著改善，停藥后12個月內復發，但復發次數較少，為好轉。治療后未達到上述標準則判定為無效，治療總有效率=（痊愈+好轉）/總例數×100%。

1.4統計學分析

選用統計學軟件SPSS19.0對本組資料進行統計學分析，計數資料以率（%）的形式表示，經卡方檢驗，計量資料用（均數±標準差）的形式呈現，組間比較經t檢驗，以P<0.05作為統計學意義的判定標準。

2結果

由表1數據可見，觀察組的治療總有效率為94.28%，明顯高于對照組的74.28%，組間存在顯著差異性，P<0.05。

3討論

三叉神經痛，又可稱為原發性三叉神經痛。主要表現：三叉神經分布區域內反復疼痛。臨床方面尚沒有完全明確這一病癥的發病機制，但是易于受到較多因素所影響，進而發生半月神經節感覺根、運動支退髓鞘等變化。中醫方面認為，三叉神經痛為面痛、頭風的范疇，發病機制比較復雜，治療過程中應將祛風解毒作為重點。本次研究經活血化瘀、祛風通絡類藥物治療。牽正散+活血化瘀、通絡祛風藥物治療，臨床效果較佳。白附子，能化痰祛風。僵蠶及全蝎，局可通絡祛風止痙。蟬蛻、天麻，止痛祛風的效果比較理想。川芎、丹參，以及丹皮、紅花，均能達到較好的活血化瘀作用。桂枝，通脈溫陽功效較強。上述藥方聯合，有效改善局部血液循環情況，且可達到疏通經絡、止痛的效果。

綜上所述，三叉神經痛患者采用活血化瘀祛風通絡類藥物配伍治療，可達到較好的臨床效果，存在臨床應用及推廣的價值。