中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)對(duì)中藥炮制學(xué)教學(xué)的啟示

夏荃

摘要：提高教學(xué)質(zhì)量首先需要的是提高教師自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)。中藥特色技術(shù)的傳承人才培訓(xùn)給了教師一個(gè)學(xué)習(xí)提高的平臺(tái)，可以幫助教師打開(kāi)視野，拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)，給中藥炮制學(xué)教學(xué)工作帶來(lái)更多的啟示與思考。

關(guān)鍵詞：中藥炮制學(xué)；人才培訓(xùn)；中藥傳承

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2018）35-0017-02

尋求多種形式的培養(yǎng)模式，提升教師的自身素質(zhì)和教學(xué)水平，是提高高校人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。2014年國(guó)家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)了“全國(guó)中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)”項(xiàng)目，筆者有幸成為第一批學(xué)員，在培訓(xùn)中，收獲頗豐，既完善了自身的知識(shí)體系，也拓展了思路，對(duì)如何提高中藥炮制學(xué)的教學(xué)質(zhì)量有諸多的啟示。

一、中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)項(xiàng)目的特點(diǎn)

1.創(chuàng)新性的培養(yǎng)模式。該項(xiàng)目在全國(guó)遴選出具有高級(jí)職稱(chēng)且在專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域有一定專(zhuān)長(zhǎng)的傳承人才，采用了將游學(xué)輪轉(zhuǎn)觀摩與自主學(xué)習(xí)實(shí)踐相結(jié)合的獨(dú)特而新穎的培訓(xùn)方式[1]。培養(yǎng)對(duì)象在規(guī)定的培訓(xùn)時(shí)間內(nèi)，在不同培訓(xùn)單位間進(jìn)行輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，通過(guò)面授、實(shí)踐考察觀摩等形式，高效率地學(xué)習(xí)全國(guó)各地的傳統(tǒng)中藥特色技術(shù)。同時(shí)，根據(jù)自身的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，全面地提高自身的專(zhuān)業(yè)水平。

2.全面豐富的培訓(xùn)內(nèi)容。項(xiàng)目要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)中醫(yī)藥典籍，提高理論水平，同時(shí)在游學(xué)輪轉(zhuǎn)的課程中安排了中藥資源、鑒定、炮制、制劑等多個(gè)方向的中藥特色技術(shù)理論和實(shí)踐內(nèi)容，旨在可以培養(yǎng)出一批較全面掌握中藥產(chǎn)業(yè)全鏈條特色技術(shù)的中藥傳承人才，促進(jìn)中藥與中醫(yī)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.強(qiáng)調(diào)培訓(xùn)成果的推廣與應(yīng)用。項(xiàng)目對(duì)培訓(xùn)學(xué)習(xí)過(guò)程有一系列的監(jiān)控反饋措施，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)對(duì)象要學(xué)有所成。除了按時(shí)完成培訓(xùn)學(xué)習(xí)報(bào)告、中藥典籍讀書(shū)筆記外，還要求培訓(xùn)對(duì)象將所學(xué)中藥特色技術(shù)運(yùn)用于自身的實(shí)踐工作中，保護(hù)與傳承中藥特色技術(shù)，推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

二、針對(duì)教師的人才培養(yǎng)的重要性

1.提升自身素養(yǎng)是教師做好教學(xué)的重要基礎(chǔ)。教師只有將教與學(xué)兩個(gè)方面協(xié)調(diào)配合，不斷提升自身的綜合素質(zhì)與工作能力，教學(xué)工作才能取得良好效果，因此針對(duì)教師的人才培養(yǎng)必不可少。

2.教師完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)是進(jìn)行課程知識(shí)整合教學(xué)的必備條件。把不同學(xué)科知識(shí)進(jìn)行有效的整合理念，將有助于學(xué)生較完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成和綜合能力的培養(yǎng)，是目前高等教育中的一個(gè)趨勢(shì)。中藥學(xué)各學(xué)科之間有著廣泛的聯(lián)系，從而形成了中藥產(chǎn)業(yè)與應(yīng)用的全鏈條。如何在教學(xué)中進(jìn)行知識(shí)的整合，要求教師不僅熟悉本專(zhuān)業(yè)的知識(shí)，還要具備與本學(xué)科密切相關(guān)的多學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)，而中藥特色技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目涵蓋了多學(xué)科的培訓(xùn)內(nèi)容，給予了教師在中藥學(xué)各專(zhuān)業(yè)得以提升的平臺(tái)。

3.教師教學(xué)水平的提高是提升教學(xué)效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。課堂教學(xué)效果是影響高校教學(xué)質(zhì)量的重要因素。良好的教學(xué)設(shè)計(jì)、多樣的教學(xué)模式、靈活運(yùn)用多種教學(xué)手段等都是提高教學(xué)效果的方法。中藥特色技術(shù)培訓(xùn)項(xiàng)目可以讓教師走出去，了解全國(guó)各地的中藥特色，與各地的傳承人才一起交流學(xué)習(xí)，大大拓寬了視野，使教師的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)得以提高。

三、中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)對(duì)中藥炮制學(xué)教學(xué)的改進(jìn)

中藥炮制是一種極具特色的中藥制藥技術(shù)，中藥炮制學(xué)是專(zhuān)門(mén)研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科[2]。如何以有限的師資在有限的課時(shí)內(nèi)取得更好的教學(xué)效果，是亟待解決的問(wèn)題。通過(guò)參加中藥特色技術(shù)的傳承培訓(xùn)引發(fā)了諸多思考，對(duì)如何提升中藥炮制學(xué)的教學(xué)質(zhì)量有以下幾點(diǎn)體會(huì)。

1.重視情感目標(biāo)的設(shè)定。現(xiàn)代教育理論認(rèn)為情感領(lǐng)域與認(rèn)知領(lǐng)域同樣重要，不可畸輕畸重。中藥高等教育的人才培養(yǎng)要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)中醫(yī)藥思維，建立中醫(yī)藥文化的價(jià)值觀，因此在中藥炮制學(xué)的教學(xué)中，著重用心設(shè)計(jì)了情感價(jià)值目標(biāo)，不僅要使學(xué)生掌握中藥炮制的基本方法與技能，還要培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)與中醫(yī)藥文化，從而能繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)的制藥技術(shù)。以《飲片切制》章節(jié)為例，首先通過(guò)新聞事件和相關(guān)研究數(shù)據(jù)說(shuō)明飲片切制與中藥質(zhì)量的密切關(guān)系，而中藥質(zhì)量與臨床療效緊密相連。接著引入在北京傳承基地看到的同仁堂古訓(xùn)“修合無(wú)人見(jiàn)，存心有天知”，說(shuō)明中國(guó)傳統(tǒng)制藥人的職業(yè)操守，以促進(jìn)學(xué)生職業(yè)道德的培養(yǎng)。在學(xué)習(xí)手工切制方法時(shí)，介紹了中藥切制中的“白芍飛上天”，這是江西培訓(xùn)基地介紹的中藥炮制流派“樟幫”的特色，引發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的興趣，也讓學(xué)生看到藥工們對(duì)技術(shù)的高追求，對(duì)產(chǎn)品的精益求精的精神。通過(guò)中藥飲片手工切制與機(jī)器切制的比較，引發(fā)學(xué)生深層次的思考：社會(huì)發(fā)展帶來(lái)生產(chǎn)模式的改變，傳統(tǒng)手工藝在現(xiàn)代機(jī)械化大生產(chǎn)的背景下，如何傳承與發(fā)展？中醫(yī)藥如何傳承和發(fā)展？激發(fā)學(xué)生發(fā)展中醫(yī)藥的責(zé)任感與使命感。在探討“飲片類(lèi)型”這部分內(nèi)容時(shí)，分析了飲片發(fā)展的歷史脈絡(luò)和中藥用藥形式的變化，提示學(xué)生目前常用的中藥飲片形式是人們?cè)趹?yīng)用中不斷變革而來(lái)的，并非亙古不變。近年來(lái)出現(xiàn)了一些“新型飲片”形式，如在四川培訓(xùn)基地參觀的一家企業(yè)，其主要產(chǎn)品之一為中藥配方顆粒，這就是一種不一樣的用藥形式，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)中醫(yī)藥需要繼承，也需要?jiǎng)?chuàng)新，并通過(guò)分析這些新的藥用形式各自的特點(diǎn)及目前的法規(guī)管理，幫助學(xué)生開(kāi)拓視野，同時(shí)訓(xùn)練其批判性思維，并引發(fā)學(xué)生深入探索的欲望與熱情。在中藥炮制學(xué)的教學(xué)中，不斷將這種對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)、見(jiàn)解與感受傳遞給學(xué)生，不僅生動(dòng)了課堂，而且提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中藥的興趣。

2.教學(xué)內(nèi)容的拓展與關(guān)聯(lián)。中藥炮制學(xué)與中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)、中藥化學(xué)等多門(mén)學(xué)科有著密切聯(lián)系。在教學(xué)中可以把相關(guān)學(xué)科的知識(shí)內(nèi)容進(jìn)行整合，使學(xué)生能更全面、深刻地掌握中藥炮制學(xué)的知識(shí)。如在四川培訓(xùn)基地，學(xué)習(xí)實(shí)踐了三仙丹的制作，在課堂上，可以把這個(gè)內(nèi)容關(guān)聯(lián)到中藥炮制的扣鍋鍛法和升華制霜法中，同時(shí)又與中藥藥劑學(xué)的丹藥進(jìn)行了聯(lián)系。而在臨床應(yīng)用中，又舉例說(shuō)明了幾個(gè)培訓(xùn)醫(yī)院以丹藥為原料的特色制劑，如紅紗條、藥捻等的獨(dú)到療效，這些知識(shí)的整合使學(xué)生的認(rèn)知體系更加完整了。

在培訓(xùn)學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)臨床中藥學(xué)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的地位越來(lái)越重要，而中藥學(xué)學(xué)生的臨床知識(shí)往往比較薄弱，中藥炮制對(duì)臨床療效的影響一直是中藥炮制學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容。筆者曾在課堂中引用了四川培訓(xùn)基地教師舉的一個(gè)臨床案例，讓學(xué)生們做處方點(diǎn)評(píng)，對(duì)處方所用中藥如何選擇生品或炮制品展開(kāi)討論，并取得了較好的教學(xué)效果。

3.教學(xué)模式的多樣化。通過(guò)培訓(xùn)，收獲了大量的音視頻以及圖片資料，極大地豐富了教學(xué)資源。在開(kāi)展案例式PBL教學(xué)模式的改革嘗試中，極大的難點(diǎn)是具體案例的設(shè)計(jì)與編寫(xiě)。中藥特色技術(shù)傳承人才的培訓(xùn)，既有理論學(xué)習(xí)，也有深入企業(yè)、醫(yī)院的實(shí)踐學(xué)習(xí)。通過(guò)培訓(xùn)，獲得了很多的第一手資料，為教學(xué)案例的編制提供了大量的素材。如諸多名醫(yī)的用藥經(jīng)驗(yàn)、各地用藥的處方應(yīng)付等，提供了很多臨床應(yīng)用的案例；中藥飲片企業(yè)實(shí)際生產(chǎn)的素材可以幫助編制企業(yè)加工生產(chǎn)的案例，如江油附子13種炮制品的工藝技術(shù)、河南四大懷藥的加工、中藥神曲的炮制等。另外，關(guān)于相關(guān)法規(guī)的學(xué)習(xí)以及專(zhuān)家分享的科研思路與成功，有助于編制藥事管理的案例和中藥炮制研究方法的案例等。這些具體的案例遠(yuǎn)遠(yuǎn)豐富于教材內(nèi)容。

總之，提高教學(xué)質(zhì)量首先需要的是教師自身的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的提高，而中藥特色技術(shù)的傳承人才培訓(xùn)給了教師一個(gè)學(xué)習(xí)提高的平臺(tái)，可以幫助教師打開(kāi)視野，拓展專(zhuān)業(yè)知識(shí)，給教學(xué)工作帶來(lái)更多的啟示與思考。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁盼，吳厚新，劉艷.中藥特色技術(shù)傳承人才培養(yǎng)模式研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（19）：168.

[2]龔千鋒.中藥炮制學(xué)[M].北京：中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2012：2.