掐滅公共場所那支煙

文丨譚 冰

一個城市的經濟與文明程度，與這座城市的煙民數量逐漸呈現出反比趨勢——即經濟越發達，對外開放程度越高，人們對于該城市的文明水平要求更高，相應的其控煙程度和措施也就越多，煙民數量也就越少。

模糊不清的態度

同時也是一個老大難的問題。

記者采訪發現，吸煙者、不吸煙者對“控煙”這一話題呈截然不同的態度。

對于吸煙者來說盡管“香煙虐我心肺，但我待香煙如初戀！”大多數吸煙者表示，在社會發展日益快速，工作生活壓力日益加劇的情況下，很多人表示，比起“借酒消愁”還要看時間找場所，用香煙排解壓力舒緩煩躁情緒更為方便。另外社會人情交際時，難免煙酒先行，有多少想戒煙的人，盡管在家忍了又忍，但出門在外也礙于情面，不好拒絕而又開始復吸香煙！煙民們普遍覺得“吸不吸煙是自己的權利！”

對于不吸煙者而言，男女又有不同的態度，大多數不吸煙的男性認為：“我不吸煙，但我也不反對我周邊的人吸煙，周邊的家人及男性朋友七八層都抽煙，更何況香煙是人情之間的調劑品，不可能自己不抽還要求別人不要抽，這是不是有點自私啊？”不過，在這一方面男女態度迥異，大多數的女性特別是家中有老人與小孩的家庭女性，更不愿意家人抽煙。

在采訪調查中，不管是吸煙者或不吸煙者，大部人都支持在公共場所禁煙，希望能出臺相關法律條例，畢竟誰也不希望自己或親人隨時生活在一個煙霧繚繞的環境中，有損身體健康。但大部人卻又不愿意自己出面制止公共場所的吸煙者，認為那樣會引起不必要的矛盾和麻煩。

由于人們態度曖昧，管理難度大，我們的“禁煙令”和“限塑令”一樣，大多時候淪為了一句口號，一種擺設，一個人們心中的理想場景……

如果在出租車上，司機或者拼座的乘客悠然自得的點起了香煙，你會怎么辦？如果看見有人帶著未熄滅的香煙走進電梯轎廂，你會怎么辦？如果在餐廳里，有人邊抽煙邊聊天，你會怎么辦？如果在辦公室里，有人對著電腦默默點起一支煙，你會怎么辦？

吸煙以及二手煙對人體健康的傷害早已是人人皆知，但面對以上一連串的疑問，很多人還是選擇了沉默。

這是記者觀察幾天下來，在遵義相關場所發現的普遍現象，或許此刻在看報道的你是這二手煙的“制造者”，也或者你正是這二手煙的“受害者”。在這座城市，這兩種關系既互相矛盾又相互排斥，但它們卻隨時隨地存在，與我們每個人息息相關。

公共場所控煙既是一座城市公民文明素養的表現，也是城市管理水平的體現，是一個老生常談的問題，

控煙與城市文明的關系

經常到外地出差的煙民小鄧向記者說起這樣一個有意思的現象：到北京、上海出差，或者去旅游，能明顯感受到自己在戶外或公共場所的抽煙頻率變少了，有時甚至不抽，原來在遵義一天一包煙，外出常常兩天才抽一包煙。究其原因，小鄧認為東部地區或者一二線大城市城市管理更為規范和市民素質更高，在辦公樓、商場、公園、旅游景點等公共場所幾乎看不到人抽煙，自己也就不好意思抽煙。

小鄧的感受與媒體的調查不謀而合，某國內媒體曾采取調查問卷的方式調查“什么地方的人最愛抽煙”，10萬份隨機調查問卷的數據顯示中部地區的煙民特別是云南地區的煙民數量高于東部地區，而煙民最少的則是港臺地區。

1．研究對象：回顧性分析2008年1月至2015年12月間上海長海醫院消化內科行EUS-FNA術的941例胰腺占位患者的臨床資料。記錄患者年齡、性別、腫塊位置、腫塊類型及病理診斷、穿刺針的規格、穿刺次數、操作的內鏡醫師經驗、患者術后的腹痛評分。本研究經長海醫院倫理委員會批準。

顯然，隨著經濟生活的發展以及公眾對健康需求的日益增長，一個城市的經濟與文明程度，與這座城市的煙民數量逐漸呈現出反比趨勢——即經濟越發達，對外開放程度越高，人們對于該城市的文明水平要求更高，相應的其控煙程度和措施也就越多，煙民數量也就越少。

2018年8月21日，隨著杭州市十三屆人大常委會第十三次會議表決通過了新修訂的《杭州市公共場所控制吸煙條例》，要求室內全面禁煙。截至目前，全國已有19個城市制定地方性控煙法規。近年來，北京、上海相繼修訂控煙條例，國內一二線城市陸續出臺規定，規定室內100%全面禁煙。

由此可見，經濟發達地區的控煙活動較不發達地區更多。還有研究表明，全面無煙工作場所可以使吸煙者平均每人每天吸煙量減少3.1支，吸煙率降低了3.8%，更多人會主動做到家里也不吸煙。

記者嘗試在百度搜索“公共場所控煙”等關鍵詞，前幾條都是上海、杭州、深圳等地的一二線城市消息。

據《武漢晚報》7月11日報道，7月初，武漢市衛計委在某酒店抽查客房時，在房間內發現了煙灰缸等煙具，根據《武漢市公共場所禁止吸煙規定》，執法隊員當即下達了現場處罰通知書，對該酒店處以了1000元的罰款，并責令整改。

同樣在今年7月，按照《深圳經濟特區控制吸煙條例》，深圳市有關部門對非法向未成年人售賣香煙的商家開出了全國范圍內的首張“售煙罰單”，引發了社會各界的廣泛關注與熱議。

專家呼吁加快全國控煙立法

在遵義，記者多番查證發現，今年6月遵義市人大常委會法制工作委員會在遵義市政府門戶網站公開征集《遵義市促進城市文明行為若干規定(草案)》（以下簡稱《草案》）修改意見，該《草案》第三章“文明行為促進”中規定公民應“遵守公共衛生秩序，不在公共場所吸煙，不隨地吐痰、亂扔垃圾”。《草案》第四章“社會陋習治理”中，將“在禁止吸煙的公共場所吸煙”列入重點整治清單，并規定“對在禁止吸煙場所吸煙的，所在場所的經營者、管理者應當予以勸阻；對不聽勸阻的可以要求其離開，并可以拒絕為其提供相關服務。”

事實上，遵義的控煙規定早已有之，根據查詢，早在2012年11月，遵義市文明辦與遵義愛衛辦就曾聯合發布了《遵義市公共場所禁煙倡議書》，呼吁廣大公務員、企事業單位工作人員、醫務人員、人民教師要以身作則，率先垂范，嚴格遵守禁煙相關規定，帶動全社會創建室內無煙環境；呼吁在全市范圍內出租車和公共汽車等各類交通工具實行全面禁煙，司乘人員要主動勸阻吸煙行為；呼吁全市各醫院、車站、學校、工廠、社區等要積極開展“無煙單位”創建活動，營造爭創無煙環境的良好氛圍。

但實際效果，卻與倡議內容有些出入，“去年創文的時候，我們出租車司機不允許在上班時間抽煙，現在好像又沒哪個管了，大家還是照抽”，出租車司機宋師傅的話道出了遵義“禁煙”活動的一些現狀。而在走訪許多商戶時，大家也表示，“可以勸阻客人不要吸煙，但他執意要吸，只要別的客人不說什么，我們還是睜一只眼閉一只眼，畢竟哪個商家都不愿意得罪客人！”

時至今日，除了一些大型商場、醫院、學校等特定場所無煙活動創建較好外，由于之前提到《倡議書》和《草案》，并未為對在禁止吸煙的公共場所吸煙的行為做出具體的處罰規定，使得具體執行力度偏弱，導致相關規定形同虛設，控煙工作效果不明顯。

遵義市人大常委會法制工作委員會有關工作人員向記者解釋道，遵義之所以沒有具體處罰措施及相關的條例規定，一是因為目前為止，沒有全國性的控煙立法作為參照。二是對于公共場所禁不禁煙民意也有一定的分歧，導致民意不足，因此目前只能采用倡導的方式，從道德層面來引導大家的行為。

據了解，2014年11月，全國性的《公共場所控煙條例》公開征求意見，但到目前為止，仍未出臺，“難產”近4年。

對此，控煙專家張建樞就曾呼吁應加快全國控煙立法，“希望大城市能夠引領全國控煙工作，也希望全國無煙立法也盡快出臺。”張建樞說，“世界衛生組織認為，控煙是減少慢性病的認為可干預方法中的首要方式，心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病和慢性阻塞性肺疾病都跟吸煙有關系。很多國家的控煙實踐表明，控煙后慢性病發病率呈下降趨勢。”

2016年發布的《“健康中國2030”規劃綱要》提出，要全面推進控煙履約，推進公共場所禁煙工作，逐步實現室內公共場所全面禁煙，到2030年，15歲以上人群吸煙率降低到20%。“已經很緊迫了！”張建樞說，“我們現在吸煙率是27.7%，一年降一個百分點就已經很艱難了。控煙是首當其沖的公共問題，全國立法要盡快出臺。”

中國疾控中心控煙辦公室主任姜垣表示：我們的醫療衛生機構，我們的學校、我們的政府的二手煙的暴露率是在下降的，下一步的最重要的就是推動全國性的公共場所禁煙立法，在這個同時其實各個地方，各個城市各個省也應該著手積極地制定他們自己的立法，保護本地的百姓。

此外，大城市的條例規定對于遵義也有借鑒意義，無論是上述提到的深圳還是武漢，兩張罰單開了處罰“鼓勵吸煙者”和“售賣香煙者”的先例，不僅有利于在全社會產生廣泛的警示和教育作用，而且為其他地方做好控煙工作提供了一個范例，都是值得有關職能部門學習的一個樣本。