樹立積極老齡觀
——14部委人口老齡化國情教育文件解讀（摘要）

年初全國老齡辦、中組部、中宣部等14個部委聯合下發了《關于開展人口老齡化國情教育的通知》。養老文件很多，近些年中央層面出臺了近百個文件，那么這個文件有什么特殊意義呢？它是14個黨政群部門共同聯發的，面向全員，而且要持續三年時間，是一個養老的基礎性、全局性的文件，與每一個養老問題都密切相關。

老年群體要重點進行健康老齡觀和積極老齡觀教育，特別要樹立老年人自尊、自強、自立、自愛的積極老齡觀，特別是積極的學習觀和參與觀。截至2017年底，我國60歲以上老年人口已經達到2.41億，占總人口的17.3%，特別是去年，老年人口凈增1004萬，人口老齡化速度快、數量大。但現在還不是應對人口老齡化最困難的時期，因為老年人口結構相對較好。低齡老年人占主體，60～65歲的有8253萬，占34%；60～69歲的低齡老人占56.1%；70～79歲的中齡老年人占32.9%；80歲以上的高齡老人2600萬，只占11%。這種年齡結構的老年群體發揮作用的潛力更大，更需要進行積極老齡觀教育。

研究表明，60～69歲低齡老年人的思維能力能夠保持普通人智力高峰期的80%～90%，很多科學家就是在60歲以后完成了許多發明創造。研究實踐表明，老年人社會參與和自我身心健康成正比關系，越參與身心狀況越好。

習近平總書記指出，要積極看待老齡社會，積極看待老年人和老年生活。老年是仍然可以有作為、有進步、有快樂的重要人生階段。要引導全社會增強接納、尊重、幫助老年人的關愛意識和老年人自尊、自立、自強的自愛意識。新時代老年人要牢記總書記的囑托，努力做有作為、有進步、有快樂的“三有”老年人，而且要把有作為放在第一位。

國際社會應對人口老齡化有兩個重要理念，就是積極老齡化和健康老齡化。對老年群體的教育要以健康老齡化和積極老齡化為主要內容，重點進行以下幾個方面的教育。

進行生命歷程觀教育。要認識老年期，適應老年期，老年是人生命歷程的一部分，衰老和功能的衰退是緩慢漸進的過程。養老是老年期的一種生活方式，以共性為主，以特殊性為輔，所以不要刻意把老年人與社會隔離開來，不要把老年人過度養起來，也不是所有老年人都需要照顧和護理，真正需要照顧和護理的只是少部分高齡、失能的老年人。

進行獨立自強觀教育。聯合國老年人原則：獨立、參與、照顧、自我充實和尊嚴。無論是政策取向和實務工作，都應當鼓勵老年人獨立、參與、自我充實，而我們往往一想到老年人服務工作就是照顧。正像習近平總書記所講的，要增強老年人自尊、自立、自強的自愛意識。

進行積極預防觀教育。我們全社會普遍缺乏老年人功能衰退和失能失智預防的理念，大多數只關注失能失智后的康復和照護，其實應該把關口前移，在政策和務實層面更加注重預防，這是健康老齡觀的核心要義。比如可以通過綜合評估和干預，預防和延緩老年人從虛弱狀態陷入失能半失能狀態，通過有效防止老年人跌倒，避免讓已經失能半失能的老人病情加重。再如，通過早期篩查，可以發現前期的認知癥患者和高風險的患者，這是認知癥防治的最有效辦法。目前，全社會普遍缺乏老年預防觀，將關注點大多投入于失能、失智以后的照料和康復，其實更重要的應當是積極預防的新理念。

進行積極康復觀教育。因為生物學最基本原則是“用進廢退”，老年人即便失能，絕大部分都具有康復價值，當然老年康復與年輕人不一樣，不可能完全康復，但是延緩失能過程就非常有意義。護理的新理念不是替代，是輔助。我國康復輔具業發展非常有前景，發達國家老年殘疾人康復輔具配置率達到90%左右，而我國只有10%。世界衛生組織也曾指出，要警惕照護依賴的傾向。因為沒有積極康復觀就有可能導致過度照護。

進行積極養老觀教育。老年人要有養老的追求、夢想和規劃，軀體可以老，但精神不能老，老年人也要繼續成長。人生中衰老和死亡無法控制，但可以控制的部分還有很多，比如健康和快樂，遠遠超出我們的想象。

美國哈佛大學心理學家艾倫朗格最近提出了一個觀點，衰老只有一個被灌輸的概念，年齡只是一個數字而已，專注力是對抗歲月的力量。北大哲學系被譽為北大長壽俱樂部，他們為什么會長壽？他們吃穿住極不講究，不吃營養品，不運動，但是有一個共同的特點，全部興趣都在學術研究，有強大的精神力量支撐，不求壽而得壽，埋頭學術，不知老之將至。這就是艾倫朗格講的，專注力是對抗歲月的力量。