針刺治療中風后吞咽困難的經絡定位

周洪波 譚潔

【摘 要】 目的：從中醫的角度來分析針刺治療中風后吞咽困難的經絡循行。方法：在中國知網、萬方等相關數據庫中，搜索大量關于吞咽困難的相關文獻，加以整理分析。結果：針刺治療中風后吞咽困難療效顯著，多采用所過經脈如督脈、任脈、膽經、胃經、腎經、小腸經上的穴位。結論：目前分析中風后吞咽困難經絡循行的文獻較少，針刺治療吞咽困難，若根據經絡定位，療效顯著。

【關鍵詞】 中風；吞咽困難；針刺治療；經絡循行

【中圖分類號】R255.2 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2018）01-0011-02

Abstract：Objective To analyze the localization of traditional Chinese medicine from the angle of dysphagia， acupuncture treatment of dysphagia Methods In Chinese CNKI， Wanfang database， search a large number of relevant literatures on dysphagia， analyzed and summarized. The Results acupuncture treatment of dysphagia after stroke curative effect， the use of what channels such as Du， Ren， gallbladder， stomach， kidney， small intestine meridian acupoint. Conclusion The analysis of dysphagia meridian literature is less， the efficacy of acupuncture treatment of dysphagia significantly， if according to the network location， a significant effect we can get.

Keywords：Stroke； Dysphagia； Acupuncture Treatment； Meridian Circulation

[JP2]吞咽困難是腦卒中最為常見的并發癥之一，據流行病學顯示，其中有51%～73%的腦卒中會引起吞咽困難[1]，有一部分患者在1周內可恢復，但還有一部分患者會發生持續性吞咽困難[2]，而這種吞咽困難常會導致吸入性肺炎及營養不良等，這使他們的生活質量受到了嚴重的損害，其中吸入性肺炎是導致其死亡的最常見因素之一。目前研究吞咽困難的文獻較多，而研究其經絡循行的較少，故研究其經絡循行，可幫助患者選擇一個最佳的治療方案。[JP]

1 卒中后吞咽困難的發生機制

西醫[3]認為口咽階段異常是卒中后吞咽困難的主要機制，口階段異常，常常是因為舌感覺及運動功能障礙從而導致留涎、唾液積聚等癥狀，還可引起構音障礙，食物從口角流出，或滯留口腔或提前溢入口咽而誤吸。咽階段異常，食物不能正常的通過食管上括約肌進入食管，食物潴留，咽階段延長；咽喉部感覺障礙，吞咽時，喉不能正常關閉，便會出現進食時嗆咳、誤吸，甚至發音困難。……