“粳米”入藥宜用“晚陳糙米”芻議

陳今堯

【摘 要】 自張仲景以下，粳米入藥用已有2000多年歷史。但至今對入藥用“粳米”沒有統(tǒng)一標準，這種狀態(tài)將影響臨床療效、實驗研究結果評價。筆者試從生產、加工技術、消費能力等歷史背景，營養(yǎng)價值，醫(yī)療功效，文獻資料等4方面分析，提出入藥“粳米”宜用“晚陳糙米”之論。

【關鍵詞】 粳米；糙米；玄米；張仲景

【中圖分類號】R289 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2018）01-0008-02

以“粳米”入藥，或作粥以助藥力，張仲景《傷寒論》與《金匱要略》中涉及粳米的條文共有34條，7首方劑。其中桂枝湯19條，白虎人參湯5條，竹葉石膏湯1條，十棗湯1條，三物白散1條，理中丸2條，桃花湯2條； 7首方劑分別為白虎湯、白虎加人參湯、白虎加桂枝湯、竹葉石膏湯、麥門冬湯、桃花湯和附子粳米湯。歷代醫(yī)家對于粳米在這些方劑中配伍的功效論述很多。《長沙藥解》認為：“在仲景方中，粳米或粳米與人參配伍，能夠“益氣而生津也”；“使無粳米、人參益氣生津之藥，徒以知、膏、麥冬清金化水之品，求其止渴，斷乎不能”！現(xiàn)代董旭[1]、孫福成[2]、杭斐等[3]學者則討論了粳米的用法，配伍功效及煎煮方法對藥效的影響等。

《千金方·食治》言：“粳米能養(yǎng)胃氣、長肌肉”；《食鑒本草》言：“粳米有補脾胃、養(yǎng)五臟、壯氣力的良好功效”。《孟詵》云：“溫中，益氣，補下元。”《日華子本草》云：“壯筋骨，補腸胃。”《滇南本草》載：“治諸虛百損，強陰壯骨，生津，明目，長智。”《本草綱目》載：“粳米粥：利小便，止煩渴，養(yǎng)腸胃。”“炒米湯：益胃除濕。” 《食療本草》則述：糙米有“止痢、補中益氣、堅 筋骨、等和血脈”之功。

筆者在《醫(yī)學多媒體數(shù)字圖書館》中以“粳米”為關鍵詞搜索，有圖書1636本，工具書24本符合條件，且每本書收都有多頁記載使用粳米。……