慎防藥物導致月經(jīng)不調(diào)

張寶華

女性的月經(jīng)有時會提前幾天，或晚到幾天，甚至一個月至幾個月都不出現(xiàn)。出現(xiàn)這些現(xiàn)象都是有原因的，其中一個重要原因就是亂用藥物。藥物治病也致病，藥物使用不當，就有可能出現(xiàn)女性月經(jīng)不調(diào)的癥狀。有不少藥物可導致女性月經(jīng)失調(diào)，所以，女性在服用某種藥物之后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，一定要予以充分重視，咨詢醫(yī)生，及時停藥或更換藥物，以使月經(jīng)恢復正常。如果因治病需要不能停藥或更換藥物，則應在疾病治愈后，再設法使月經(jīng)恢復正常。

在少數(shù)情況下，患者可通過減少服藥量來維持月經(jīng)正常，以防止閉經(jīng)時間過長，致使生殖器官發(fā)生萎縮性變化。因此，婦女在治病服藥時應慎之又慎，一定要在醫(yī)生的指導下服用。那么，有哪些藥物會引起月經(jīng)失調(diào)呢？

胃動力類藥物 如多潘立酮（嗎丁啉）。嗎叮啉是新一代胃動力藥，具有增強胃蠕動、促進胃排空等作用，主要用于治療腸胃脹氣及消化不良。使用嗎丁啉后可導致下丘腦釋放因子進入垂體前葉的量減少，促性腺激素和促皮質(zhì)激素分泌也會相應減少，進而導致排卵延遲，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量過多，嚴重時可使患者出現(xiàn)或接近失血性休克；部分患者使用后可發(fā)生月經(jīng)稀少、溢乳、閉經(jīng)等。

心血管系統(tǒng)類藥物 如氟桂嗪（西比靈），服用2～4周后可出現(xiàn)月經(jīng)提前、月經(jīng)量多、有血塊，使經(jīng)期延長，持續(xù)8～10天；利血平服用后可引起閉經(jīng)；地奧心血康服用1周后可出現(xiàn)功能失調(diào)性子宮出血，或使月經(jīng)周期提前。

降壓鎮(zhèn)靜類藥物 如蘿芙木類（利血平）、吩噻嗪類（氯丙嗪等）由于抑制下丘腦功能及阻斷多巴胺的作用，解除了對泌乳素的抑制而致泌乳素增高；高泌乳素血癥抑制了垂體促性腺激素的分泌而造成閉經(jīng)。

腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 使用此類藥物時間較久，可引起閉經(jīng)。有時可先導致患者發(fā)胖，隨后再出現(xiàn)閉經(jīng)。曲安奈德穴位注射后可引起月經(jīng)紊亂、月經(jīng)提前，或使經(jīng)期延長。強的松的應用可抑制促性腺激素的分泌，因此也常可造成閉經(jīng)。

性激素類藥物 無論是雌激素、孕激素，還是雄激素，都會對婦女的月經(jīng)產(chǎn)生影響，其影響程度因用藥劑量的大小及用藥時間的長短而不同。

中樞神經(jīng)抑制類藥物 如安定、利眠寧等。這些藥物主要有鎮(zhèn)靜、抗焦慮和松弛肌肉的作用。若過多服用，則可導致月經(jīng)失調(diào)或影響卵巢排卵。長期大量服用苯巴比妥、司可巴比妥等，會抑制患者的垂體促性腺激素釋放，引起月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。

抗精神病類藥物 使用此類藥物后常常會發(fā)生閉經(jīng)，或者發(fā)生閉經(jīng)一泌乳綜合征。其中氯丙嗪具有很強的腎上腺素能阻滯作用，能抑制促性腺激素的分泌，引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)等。

解熱鎮(zhèn)痛類藥物 如布洛芬緩釋膠囊（芬必得）可導致月經(jīng)紊亂，而且一旦出現(xiàn)這種月經(jīng)異常則不易恢復。

抗過敏類藥物 阿司咪唑（息斯敏）可導致月經(jīng)提前十幾天，但停藥后大多能恢復正常。如果再次用藥還可導致月經(jīng)提前。

抗真菌類藥物 如伊曲康唑（斯皮仁諾），服用后可使月經(jīng)周期延長40～60天；酮康唑服用后可使月經(jīng)提前，使經(jīng)血量明顯增多。

利尿藥 如氯噻嗪、呋塞米、利尿酸、安體舒通等，長期服用此類藥物可引起月經(jīng)失調(diào)。

避孕藥 婦女服用避孕藥，尤其是服用長效避孕藥時，有時可造成閉經(jīng)。原因是由于避孕藥對下丘腦-垂體軸發(fā)生過度而持續(xù)性抑制作用，以至于垂體促性腺激素分泌減少，而垂體泌乳素亢進，因此造成閉經(jīng)-泌乳。建議女性應該少服用避孕藥，換一種健康的避孕方式。

以上這些藥物作用于身體，主要會影響體內(nèi)的內(nèi)分泌，而內(nèi)分泌紊亂出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)是很常見的。所以在服用這幾類藥物的時候，朋友們要慎重。在服用時間和劑量等方面掌握好度，不要影響健康。如果女性朋友在服用這些藥物期間出現(xiàn)了月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象，應該及時停止用藥，到正規(guī)醫(yī)院檢查診斷，在醫(yī)生的指導下合理調(diào)配用藥。