別把高尿酸血癥當成小事

本刊編輯部

說起痛風，三十年前國人對此還是孤陋寡聞。盡管西方世界很常見，但國內大多數醫生對此卻是霧里看花，因為所有的知識都來自于書本，臨床上很難見到一個活生生的病例。豈知如今，痛風竟然成了人群中大名鼎鼎的常見病。

痛風是一種古老的疾病?？脊虐l現7000年前的古埃及就有痛風病人。古希臘人認為，“痛風女神”是酒神和維納斯的女兒，因而痛風是“神的疾病”，和上層人物驕奢淫逸的生活，尤其是和貪杯、美食有關。所以，痛風又有“帝王病”“王者之疾”的稱謂。確實，現代已經確認，美酒和禽、畜肉中含有較高的嘌呤，嘌呤在人體的代謝過程中產生尿酸：當腎小球尿酸鹽濾過減少，腎小管對尿酸鹽的重吸收增加或腎小管分泌尿酸鹽減少，均可引起尿酸鹽腎排泄的降低，導致高尿酸血癥；當血尿酸增高超過超飽和濃度，尿酸鹽就會在組織內沉，引發痛風。

然而進一步的研究發現，卻使人們把目光聚焦到了高尿酸血癥上。高尿酸血癥和痛風不能直接劃等號，并不是所有高尿酸血癥者都會發生痛風：但高尿酸血癥會引起許多嚴重的疾病，例如高血壓、冠心病、腎病、糖尿病等。換句話說，痛風只是高尿酸血癥對人體諸多危害的表現之一；而高尿酸血癥卻是諸多疾病的源頭。

現代醫學研究的成果之一，就是證明了人的健康與疾病并不是簡單對應的因果關系。病因和疾病表現出一因多果，多因一果，甚至是多因多果的關系。甚至像竹編一樣，不同的因和不同的果如絲如縷編織交叉。在這其間，高尿酸血癥和高血壓、高血糖一樣，作為多種疾病的源頭之一，理應引起人們的高度重視。

為了使大家豐富高尿酸血癥的知識，加深對高尿酸血癥的認識，我們特邀有關專家撰文如下，希望大家能像重視高脂血癥一樣，重視和防范高尿酸血癥。