磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節性流感的效果觀察

賈毅

【摘要】目的 探究磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節性流感的臨床效果。方法 選取104例季節性流感患兒，采用抽簽法分為實驗組與參照組，各52例；對實驗組采用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治，對參照組僅采用磷酸奧司他韋顆粒治療。結果 實驗組患兒的治療總有效率為96.15%，顯著高于參照組的82.69%，實驗組的退熱、咳嗽消退時間快于參照組，癥狀總積分小于參照組（P<0.05）；所有患兒在治療期間均未見嚴重不良反應。結論 應用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節性流感，療效確切，可促使患兒癥狀快速消退，且安全性較高，值得推廣。

【關鍵詞】磷酸奧司他韋；小兒氨酚黃那敏；小兒季節性流感；效果觀察

【中圖分類號】R511.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.06.16..02

季節性流感在5歲以下小兒中較為常見，因小兒體格發育尚未完善、免疫功能低下，更易被流感病毒所侵襲，如病情嚴重還可能引發高熱驚厥、肺炎等疾病，不利于小兒的身體發育[1]。此次研究，對我科2017年收治的部分患兒采用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒進行治療，并已獲得較為理想的效果；現將研究過程及數據匯報如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月在我科接受治療的季節性流感患兒104例，入院時體溫均在37.5℃以上，白細胞計數不超過9.5×109/L，并伴有一定程度的咽喉腫痛、咳嗽等癥狀，診斷為季節性流感。其中男55例，女49例；年齡1～7歲，平均（4.1±0.6）歲。采用抽簽法分為實驗組與參照組，各52例；二組數據比較（P>0.05）。

1.2 方法

參照組患兒予以磷酸奧司他韋顆粒治療，體重在15 kg以下者，劑量為30 mg/d；15～23 kg者，劑量為45 mg/d；23～40 kg者，劑量為60 mg/d；超過40 kg者，劑量為75 mg/d；每日分為2～3次服用，療程為5 d。

實驗組患兒予以聯合用藥方案治療，酸奧司他韋顆粒用法用量同參照組，同時口服小兒氨酚黃那敏顆粒，體重在14 kg以下者，劑量為0.5～1.0/d；14～20 kg者，劑量為1.0～1.5 g/d；20～26 kg者，劑量為1.5～2.0 g/d；26～32 kg者，劑量為2.0 g/d；超過32 kg者，劑量為2.5 g/d；每日分3次服用，療程為5 d。

1.3 療效評定標準[2]

經48 h治療后，患兒流感癥狀消失，體溫恢復正常，則為顯效；患兒經48～72 h治療后，鼻塞、流涕等癥狀基本消失或有明顯改善，體溫正常，偶有咳嗽癥狀，則為有效；治療超過72 h，患兒的病情仍未見好轉，則為無效。治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

2 結 果

2.1 治療總有效率對比

實驗組治療總有效率為96.15%（50/52），其中顯效39例，有效11例，無效2例；參照組治療總有效率為82.69%（43/52），其中顯效28例，有效15例，無效9例；實驗組對比參照組更高（P<0.05）。

2.2 癥狀消退時間、癥狀積分對比

實驗組的退熱、咳嗽消退時間快于參照組，治療后的癥狀總積分小于參照組（P<0.05）。見表1。兩組患兒在用藥期間均未見嚴重不良反應。

3 討 論

磷酸奧司他韋屬于一種神經氨酸酶抑制劑，其活性代謝產物可與位于流感病毒神經氨酸酶上的活性點位進行選擇性結合，進而阻止宿主細胞釋放病毒，同時也可將附著在被感染細胞表面的病毒顆粒進行聚集，以阻止病毒傳播與擴散[3]。為流感患兒使用該藥物，可使流感癥狀顯著減輕。小兒氨酚黃那敏顆粒藥物中所含有的馬來酸氯苯那敏對H+受體具有阻斷作用，有助于減輕患兒的鼻塞、流涕等癥狀。兩種藥物聯合應用，具有協同作用，使流感患兒獲得更好、更快的康復效果。此次研究發現：實驗組治療總有效率高于參照組，退熱、咳嗽消退時間對比參照組也更快，癥狀總積分小于參照組（P<0.05）；所有患兒在治療期間均未見嚴重不良反應；這一結果也充分凸顯出了聯合用藥方案的優勢及安全性。

由此可見，采用磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節性流感，是一種安全、有效、起效迅速的治療方案。

參考文獻

[1] 章倩云，劉丹丹，焦永軍，等.人季節性流感病毒H1、H3、B型PCR-ELISA分型檢測方法的建立及應用[J].中華微生物學和免疫學雜志，2016，36（3）：177-181.

[2] 唐 云，李科興，趙世權，等.小兒季節性流感100例患者磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒牛黃清心散治療效果觀察[J].醫藥前沿，2018，8（3）：227.

[3] 楊立新.磷酸奧司他韋顆粒聯合小兒氨酚黃那敏顆粒治療小兒季節性流感的效果[J].中國醫藥導報，2016，13（15）：120-123.

本文編輯：吳宏艷