按摩對頸椎病治療的研究進展

李雪寒　霍磊

中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2018）02-133-01

摘要 頸椎病是最長見的骨科病之一，大多數人的日常生活中或工作中的不正確的姿勢，如經常低頭伏案工作和長期保持單一的姿勢就會引以頸椎的椎間盤變性損傷從而導致頸椎病，之前頸椎病的高發人群多為中年人以三十到五十歲的人群居多。現如今由于手機和電腦的日益發展，越來越多的人使用手機和電腦從而成為了低頭一族，而且其中大多數為年輕人，在學習的時候玩手機，吃飯的時候玩手機，更甚者有人在走路的時候玩手機，由于長時間的低頭而導致頸椎的變性引發頸椎病。據專家統計我國的頸椎病的發病率大約為百分之七到百分之十，且中小學生的頸椎病發病率急速上升。

按摩是治療頸椎病的方法之一，而且是最普遍、簡便、見效和價格低廉的治療方法。頸椎病一經發現就進行簡單的手法按摩和自己的克制能迅速見效。治療的方式方法都略比現代科技治療頸椎病安全方便。

關鍵詞 頸椎病 按擘 頸椎病預防

一、頸椎病的簡介

頸椎病是指頸部遭受到了急性或者慢性損傷引起頸椎椎體、椎間盤變性或者周圍軟組織的退行性改變，進而導致脊柱內部、外部平衡失調，壓迫和/或者刺激頸部血管、神經、脊髓等組織，產生頭、肩、胸部、上肢、下肢的疼痛或者麻木，更甚者功能失常等一系列癥狀的綜合癥后群，又稱頸椎綜合征、肩頸綜合征等。近年來，本病的發病率較高，有明顯低齡化的趨勢。屬于中醫學的“項痹病”、“眩暈”、“痿證”等范疇。

二、頸椎病的治療

按摩治療頸椎病是利用中醫常規推拿按摩手法與局部取穴法，根據患者的不同病情利用不同的手法與取穴，盡量對患者進行局部組織的筋節和全身經絡的疏通，當病變部位組織的粘連得到解除后，采用中醫正骨手法對椎間盤突出正骨復位處理。

（一）治則

舒筋活血、理筋整復、解痙止痛。

（二）部位及取穴

枕后部位、肩頸部位、風池穴、風府穴、頸夾脊穴、大椎穴、肩胛骨內緣、肩井穴、天宗穴、阿是穴。

（三）手法

滾法、一指禪推法、拔伸法、按法、揉法、扳法、搓法、拿法、抖法、抹法。

（四）操作

基本操作：患者座位。用滾法和一指禪推法施治于患者頸肩部的肌肉，時間大約為八分鐘。用拿法拿頸肩部約五分鐘，重點拿肌肉痙攣部位。用拇指按揉頸部、肩背部及肩胛骨內緣痛點，時間大約為三分鐘。用拇指按風池穴、風府穴、頸夾脊穴、肩井穴、大椎穴、天宗穴和阿是穴，時間大約為五分鐘。

三、頸椎病的預防

頸椎病的預防：肩頸部位長時間的保持單一姿勢、低頭或伏案工作者，如司機、計算機的操作人員、文秘等職業人員是頸椎病發病的高發人群；頸部長時間高頻率受涼、受到涼風侵襲、夜晚睡覺時的枕頭高度過高或過低，都是引起頸椎病的常見前提；頭部突然的扭轉或急速的大角度旋轉，在乘坐汽車途中特別是在乘車時睡覺，車輛的突然的顛簸、加速、減速或停車使頭部突然向前錯位，是頸椎間盤突出特別常見的致病因素之一。

因此，在生活和工作中要減少上述情況的發生，特別是避免反復出現類似情況。伏案工作者，每隔半小時左右一定要活動活動頸椎上下左右活動活動，避免損傷；對于需要長期伏案工作者可采用傾斜式的桌面或工作臺、工作架；注意鍛煉頸椎后部的肌肉如：肩胛提肌、斜方肌等。

鍛煉方法：背部緊貼墻面坐直，挺直胸背，用頭枕部頂在強上，頭、身不動，蹦緊頸部的肌肉；十指交叉放在頭部的后枕處，形成一定的阻力，并且同時頭部向后用力做拮抗運動，緩慢鍛煉兩百次。晚上睡覺用的枕頭，一般不應該超過10cm左右，不宜太軟或過硬。以上辦法對頸椎病的預防均有重要意義。

四、結論

據中醫理論，筆者認為頸椎病病機在于肝腎不足，阻塞督脈及膀胱，進而氣血流通受阻，不通則痛久之導致筋攣，在外力的作用下容易使筋出槽骨錯縫，在治療上應結合傳統按摩舒筋理氣手法及仰俯、坐位點揉穴位療法，同時誘導患者放松并配合深淺呼吸及意念的引導，從而貫通全身的氣血，督任相通，陰陽交和，脈搏暢達，氣血調和，達到通經活絡，行氣活血止痛的功效，一方面改善頸部血液循環，使局部血管擴張，血流加快，改善錐動脈血供，促進因供血不足所致的癥狀消失，另一方面抑制，軟化骨質增生所形成的骨刺，使局部血管神經及相關組織受壓癥狀得以改善，兩方面共同作用，從而達到治療效果，而且病程縮短，療效有所提高。當然，這只是本人的體會與理解，此法治療頸推病的具體作用機理還待進一步探討和闡述。

采用中醫治療效果顯著，以推拿按摩使得患者的經絡與局部組織筋腱得到疏通，之后施加椎骨復位，使得病變局部得以消腫、消炎等，實現了調理脾胃、補腎益氣、通絡止痛等效果。可以看出，中醫療法治療頸椎病很有療效，經過治療后可以很快的使臨床癥狀和體征消退。治療率尤其高，并且按摩治療頸椎病在精神健康、活力生理機能、情感機能、軀體疼痛的改善尤其突出，由此可以將點穴治療頸椎病和舒筋理氣法按摩治療頸椎病的方式結合視為治療頸椎病的主要治療方式。