加強醫院會計內部控制的有效途徑

費小敏

【摘 要】當前我國的醫療衛生事業正在迅猛發展，對醫院改革工作的要求逐步提升，加快了醫院改革發展工作的步伐。醫院內部管理改革是保證醫院穩定協調發展的關鍵，而處于核心地位的則是會計內部控制。提高會計內部控制工作的有效性，不僅可以保證會計信息的安全可靠性，同時還可以維護醫院的財產安全，降低運營管理和長遠發展的風險。所以醫院要明確會計內部控制的重要價值，在此基礎之上要積極探究強化會計內控的有效途徑，為醫院穩健發展提供保障。

【關鍵詞】醫院；會計；內部控制；有效途徑

【中圖分類號】R197.322 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-0688（2018）09-0187-02

在醫院改革進程中，積極打造現代化的管理體系成為醫院改革的重點，同時也關系到醫院發展運行的質量。在醫院打造現代化和科學化管理體系的進程中，構建完善的會計內部控制制度和體系是至關重要的內容。做好會計內部控制工作，有助于優化和改進醫院的財務管理，維護財物安全，提高資金的利用率，為醫院的長久發展提供支持，與此同時，還能夠維護國家財產安全，為我國醫療衛生事業的長足進步打下基礎。本文將重點就加強醫院會計內部控制的有效途徑進行探討。

1 加強醫院會計內部控制的必要性

會計內部控制是醫院財務管理體系建設的重中之重，關系到醫院業務的發展，同時也影響到醫院的長久運營。加強醫院會計內部控制的必要性主要體現在以下幾個方面：第一，醫院會計內部控制體系的完善能夠讓醫院的會計業務處理和多元化的會計活動得到規范，提升財務管理的效率和質量，與此同時，還能夠讓廣大人民群眾獲得更好的醫療服務，全面提高醫院的服務質量。第二，會計內部控制工作的發展與醫院經濟管理的需要相符，有助于保證醫院戰略目標的達成，同時還能夠讓醫院的各項資源得到優化配置。第三，會計內部控制能夠讓各項會計業務在實際處理當中形成緊密相關及協調共進的良好關系，保證彼此之間的制約和監督，降低醫院在財務管理實踐當中的風險和缺陷，維護醫院財務安全。第四，會計內部控制能夠讓醫院在參與國際醫療市場競爭過程當中獲得一定的優勢。在國家全面推進改革開放和強調國家醫療衛生事業和世界醫療市場接軌的大背景下，要想讓醫院在投入國際競爭的過程當中獲得優勢，展現出更佳的競爭實力，就必須有完善的會計內部控制制度和體系，確保醫院的各項財會信息可靠真實，在醫療市場當中占據有利地位。

2 醫院會計內部控制的主要內容

醫院會計內部控制主要承擔醫院經濟活動的監督管理職責，是醫院健全內部管理體系的重要措施，更是保證會計信息真實完整的重要措施。要想更好地做好醫院的會計內部控制工作，首先需要明確會計內部控制的主要內容，以便更好地把握工作重點與難點，立足醫院實際提出會計內部控制的策略。醫院會計內部控制主要包括以下內容：第一，收入控制。醫院的經濟活動數量大且比較復雜，因而收入項目也具有繁雜性的特征。做好收入控制是會計內部控制的主要內容，需要通過收入控制提高收入的合理和合法化建設水平，保證國家收費標準的嚴格落實；收入控制實踐中要保護好收費的安全性，有效建立及落實科學化的收費管理辦法，做好票據等信息的管理，提高收入控制水平。第二，支出控制。要對現金保管和記賬職責進行有效分離，同時嚴格審批各項經費的支出，在經過層層簽批之后，才能夠支出資金，并將其投入使用，完善支出監管。第三，資產控制。資產控制的重要內容是要在資產管理和控制當中落實管理崗位責任制度，確保賬實相符，避免出現資產損毀和丟失等不良問題。第四，財務人員素質控制。會計內部控制工作的實踐質量與財務人員的素質水平有著密不可分的關系，所以要將素質建設和素質控制作為會計內部控制建設的重點，注重對財務人員的綜合素質能力進行培養，使其能夠端正工作態度，秉持優良的作風，更加科學有效地處理好會計信息，維護會計工作的科學性與有效性。

3 加強醫院會計內部控制的有效途徑

3.1 提高會計內部控制工作認識

在全面推進醫院改革的過程中，越來越多的醫院認識到了會計內部控制的重要價值，同時在這一方面的投入也在逐步增加，顯著改善了會計內部控制體系的建設現狀，也為醫院的發展注入了活力。但是還有一部分醫院沒有認識到會計內部控制的重要性，因而在思想觀念仍然較為落后，無法形成對會計內部控制的正確思想指導，影響到了實際工作的有序開展。面對這樣的現狀，一方面，醫院管理者要認真分析會計內部控制的工作要求和現狀，真正從思想上進行改變，認識到會計內部控制是促進醫院持續運營的關鍵要素，以便在這一方面給予更多的資源支持。另一方面，醫院管理者要大力宣傳會計內部控制的重要性與必要性，使得廣大職工都能夠意識到會計內部控制在醫院創新發展及個人長遠發展方面的作用，對醫院的各方力量進行整合，提高會計內部控制工作質量。在具體的會計內部控制宣傳當中，要堅持循序漸進的原則，選用員工喜聞樂見和趣味化形式進行會計內部控制宣傳，保證宣傳實踐效果。

3.2 健全會計內部控制管理制度

從思想上認識到會計內部控制的重要性可以讓醫院的會計內部控制工作保持正確的方向，并在滲透正確思想的過程中永葆工作活力。但是僅僅在思想上進行改觀是無法達到理想的會計內部控制目的的，還需要通過制度建設為各項工作的有序實施提供依據和保障，確保醫院內部財務管理實踐當中的各項工作處理都有據可依。所以，醫院要立足實際對各個管理部門進行嚴格要求，共同投入到會計管理制度的建設和完善當中，保證各項經濟業務的處理都能夠在科學化內部控制管理制度的約束下開展。例如，要積極建立貨幣資金的管理制度，保證貨幣資金的有序流動，維護醫院運轉當中的資金安全；要積極建設財務會計內部控制制度，對財務管理的各個環節進行科學化的把控，提高財務管理的質量與效率。

3.3 強化會計預算管理控制支出

在醫院的會計內部控制體系建設當中，提高財務管理有效性及降低各項成本和資源的耗費是完善內部控制體系的要點，也是制約醫院長遠運營發展的重要因素。為了加強會計管理，控制成本支出，行之有效的方法就是做好會計預算工作，做好資金利用的妥善安排。第一，醫院要立足會計業務處理的要求及會計內部控制體系的建設實際制定出合理化的會計預算計。第二，醫院要加強會計預算計劃的審核管理，評估預算方案的制定和內容是否能夠與會計內部控制體系建設相符，及時發現預算計劃當中存在的問題與不足，以便對預算方案進行改進。第三，有效推動預算方案的貫徹落實，控制財務成本的支出，做好各項資金和資源的優化配置，保障醫院經濟和社會效益的全面實現。在這其中要注意的是，在設計預算計劃時必須設置彈性空間，以便結合實際對預算計劃進行科學調整。

3.4 提升會計內部控制人員素質

醫院會計內部控制工作具有極強的專業性和復雜性，所以對財務會計人員的要求是很高的，需要其具備豐富的專業素質，同時還要有認真負責和愛崗敬業的責任意識，以便在會計內部控制體系建設和財務管理過程當中展現出優勢，為醫院的發展作出更多的貢獻。而會計內部控制人員素質普遍不高的問題制約著這項工作的實施，于是要求醫院通過主動的教育培訓進行會計內部控制人員綜合素質的鍛煉，保證他們的各項能力指標與實際工作相符。第一，醫院要定期組織專業化的教育培訓工作，豐富會計內部控制人員的財會理論及實踐技能，提高其法律意識和對法律知識的掌握水平，以便運用多元化的財務會計內部控制工具促進醫院財務管理目標的達成。第二，為提高廣大工作人員的責任心，讓他們更加主動積極地將個人命運與醫院的長遠發展聯系起來，就要開展多種形式的職業道德素質教育活動。第三，建立綜合素質考核制度，所有會計內部控制人員在素質考核全部合格之后才能夠上崗，進而確保會計內部控制的質量。

3.5 增強會計內部控制審計監督

做好會計內部控制的審計監督是醫院財務管理體系建設的要點，同時也是影響會計內部控制工作質量的核心因素。醫院要立足實際設置專門的審計部門，確立審計部門的相對獨立性作用，使其能夠充分發揮審計工作的權威性，與此同時，要配備專門的工作人員，提高審計工作質量和效率，為會計人員做好內部控制工作創造良好的條件。為了保證審計監督工作的有序開展，需要確定會計內部審計的實際范圍，把握好各項財會業務處理和審計的要求，使得審計工作事項能夠在會計內部控制當中進行全方位的落實，構建完善的審計機制，以免在會計內部控制體系建設當中出現不良問題。

4 結語

隨著醫療衛生事業的發展，國家的醫療市場競爭激烈程度逐步加劇，與此同時在和國際醫療市場接軌的過程當中，又進一步增加了對醫院改革發展的要求。醫院要想提高整體的競爭力，就要將側重點放在會計內部控制建設上，構建科學完善的會計內控體系，有效發揮財務管理及監督的優勢，為醫院的可持續運營提供助力。具體而言，醫院要提高對會計內部控制的認識，健全管理制度，強化預算管理，提高內控人員素質，做好內控審計監督。

參 考 文 獻

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[責任編輯：高海明]