“胸痛991”助你救心梗

賈源隆 賈玉琳 張團結

我們是幾位基層內科醫生，親眼目睹了許多心肌梗死發作胸痛的患者因未得到重視而延誤治療的悲劇。許多疾病都會引起胸痛，包括心肌梗死。而公眾對心肌梗死的認知水平較低，發作胸痛時常抱著僥幸心理，自以為是其他不嚴重的疾病，在等等看中錯過最佳搶救時機，令人惋惜。

心肌梗死和腦卒中一樣，是致死性心腦血管事件。冠心病發生心肌梗死時，病情急，進展快，需要及時搶救，挽救心肌，挽救生命。對于腦卒中，中華卒中學會發布有“中風120”口訣。我們認為胸痛也應有個讓人一看就明白、簡單易懂的口訣，讓人們能及時識別心肌梗死的癥狀，在急救時間窗內（3-6小時，最好4小時內，2小時為黃金時間）到達有救治條件的醫院得到及時救治。為此，我們根據多年臨床實踐及急性心肌梗死發作時臨床特點，總結出“胸痛991”急救口訣，希望能得到大家的認可，幫助大家在胸痛發作時辨識急性心肌梗死，及時得到搶救治療。

心肌梗死“痛”是其特點。991（久久幺“要”）指心肌梗死發生時的突出癥狀，即疼痛時間久、服用急救藥久不見效。也可將991意會為“救救（要）120/120分鐘黃金時間”。991有助于提高人們對心肌梗死發作胸痛的認識，及時識別心肌梗死。不僥幸，不等待，及時撥打120，在4小時（最好在2小時黃金時間）急救時間窗內入院救治，溶栓或植入支架。現將口訣淺釋如下：

9（久，救）心絞痛，持續久：胸憋悶，瀕死感：莫等待，搶時間。

9（久，救）痛服藥，久不減：含化藥，吸氧氣：院前救，要當先。

1（幺，要）一身汗，兇險現：120，要快打：4小時，入醫院。

當前我國急性心肌梗死發病率呈上升趨勢，發病特點是年輕化，高發病率，高死亡率，高齡患者增多，每年全國心血管死亡人數高達300萬人，其中一半以上死于心肌梗死。普及心血管病科普知識，提高人們對心血管病的認識，特別是普及對胸痛的認識和心肌梗死急救知識，迫在眉睫，勢在必行。希望“胸痛991”急救口訣的推廣普及，有助于此問題的解決。