黎潔
小張夫婦喜得貴子,對寶寶是百般疼愛,牽絆呵護,養得又白又胖。可不知為什么,寶寶這幾天變得特別愛哭,哭聲比平常尖銳而凄厲,且握拳、蹬腿、煩躁不安,怎樣哄抱也不能使他安靜。小張夫妻嚇壞了,連忙抱著小寶寶來到醫院。醫生仔細檢查,判斷寶寶得了腸痙攣,很快進行了處理。小張夫婦向醫生請教:“嬰兒太小沒有語言表達能力,我們怎樣才知道他不舒服或生病了呢?”
哭是嬰兒的語言,是嬰兒與父母交流的方式。哭聲表達了許多含義,如高興、憤怒、饑餓、口渴、疼痛、恐懼等等。遇到嬰兒哭鬧時,家長們不要著急,要保持冷靜去查找原因,要聽懂嬰兒的哭聲,明白寶寶哭聲所表達的含義。
喂奶后哭鬧一般來說,出生后半個月的嬰兒睡眠時間多,不大哭鬧。稍大一些后,哭鬧逐漸多起來。如果發生在喂奶后不久,并已拍過了他的背,也打了呃,安放了下來,那么,多半是沒吃飽。因為嬰兒常在喂奶不到幾分鐘就睡著。在這種情況下,繼續喂奶滿足他的需要,會使他安靜下來。如果已吃了20分鐘母奶,或者吃了足量的奶,已經飽了,不久又哭鬧,應該檢查一下尿布是否濕了,是否排大便了,因為排大便前腸蠕動快會使他感到腹痛:或者衣服穿得太多使他不舒服,也或者衣服帶子太緊磨破了腋下皮膚。
邊吃奶邊哭人工喂養兒的家長應注意是否奶太熱,燙了口腔黏膜:或奶孔太大,以致流出太急促。母奶喂養兒的乳母要觀察是不是奶流量小,嬰兒吃奶太費勁,或母奶流出急促,嗆著寶寶。乳母可自上而下順捋乳房,或用食指及中指在乳暈上下方輕壓乳房,使出奶量適中。有時小嬰兒鼻子不通氣,也會影響他吸奶。若患口腔糜爛、口瘡、皰疹性口炎、咽炎,會因吃奶時引起疼痛而哭鬧。
突然高聲哭叫嬰兒突然高聲哭叫多發生在傍晚,持續時間較長,可忽然終止,不久又再哭鬧。此時可輕摸他的腹部,如腹部稍脹但柔軟無腫塊,多是由于腸絞痛引起。小嬰兒的腸絞痛多是因為吃奶時吸進大量氣體:或人工喂養時奶液未充滿奶嘴:或奶中放糖太多易產氣:或經常口含假奶頭,吸進氣體過多引起。此時可將他直立抱起,讓他趴在你的肩頭上,輕拍他的背部,幫他排出氣體,然后緊緊摟抱著他,讓他的腹部緊靠在你身上,這樣可以使他舒服一些。但有時這樣做了也不能使他停止哭鬧,不斷哭鬧又會吸進更多氣體,如此形成了惡性循環,所以要反復幾次拍打背部。如時間太長哭鬧仍不終止,可將他放在床上,因為可能哭鬧久了,他感到疲倦,躺在床上反而使他舒服而停止哭鬧。如果嬰兒反復哭鬧,同時嘔吐、排果醬樣大便,要立即送他去醫院,他可能得了腸套疊,需要緊急處理。
夜間哭鬧睡不安有些嬰兒夜間睡眠不安,出汗多,常常哭鬧,民間俗稱“夜哭郎”。多發生在秋冬季出生的小嬰兒,是活動性佝僂病的表現。請按時添加鈣粉或鈣片及維生素D或濃縮魚肝油丸,同時多曬太陽。
排便時哭鬧多因大便太干燥引起。人工喂養的嬰兒可在奶中多加些糖或加蜂蜜,兩頓奶之間多喂水:也可以適當喝些果汁、菜水,吃點果泥或菜泥:還可在肛門處涂上油膏,以防肛裂。
其他情況若小嬰兒哭鬧的同時發燒,可提提他的耳朵,如哭聲加大,可能外耳道內長了癤子或患了中耳炎(耳底子)。檢查一下他的口腔及咽部,可能長有疤疹或小潰瘍。如同時排小便時更加哭鬧,可能是泌尿系感染引起,可留一個小便標本帶去醫院化驗,以節約在醫院的停留時間。不要忘記摸一下他的前囟,如前囟膨隆或凸起,請去看醫生。