驅寒手段知多少

王民集

針對夏季風寒濕邪傷及筋骨、脾胃，引發感冒等疾病，這里向讀者具體介紹針灸、拔罐及藥物等方面的簡單易行的治療手段。

風寒濕痹篇

夏季風、寒、濕之邪傷及筋骨，肢體、關節等處疼痛、酸楚、重著、麻木一類病證，中醫統稱為痹證，如《素問·痹論》說：“風、寒、濕三氣雜至，合而為痹也。”因邪有偏性，故有行、痛、著、熱諸痹的區別。

針灸治療

針刺治病是運用針具通過對特定穴位的刺激，施以提、插、捻、轉、迎、隨、補、瀉的不同手法，激發經絡本身功能，達到疏通經絡、和諧營衛、祛風散寒之效。艾灸具有溫經散寒的作用，最適應治療夏季感受風寒之邪的病證。

1.頸肩部：頸部頸夾脊、天柱、風池、阿是穴；肩部肩髑、肩髎、膈俞、阿是穴。

2.肘臂痛：曲池、合谷、天井、外關、尺澤。

3.腕部：陽池、外關、陽溪、腕骨。

4.髀部：環跳、居髎、懸鐘。

5.股部：秩邊、承扶、陽陵泉。

6.膝部：梁丘、內外膝眼、陰陵泉、陽陵泉、膝陽關。

7.踝部：申脈、照海、昆侖、丘墟。

此外，游走者加血海、膈俞；痛甚者加腎俞、關元；重著者加足三里、商丘；紅腫者加大椎、曲池、阿是穴。

上述穴位易靈活選用，每次3-5穴，用毫針刺法，平補平瀉，每日或隔日1次；寒濕盛者配合灸法；實熱癥配合刺絡拔罐。

內服中藥

1.行痹：肢體關節酸痛，游走不定，惡風發熱，等。治以宣痹通絡為主，使以疏風之品。方藥：宣痹達經湯（蜂房、烏蛇、土元、螳螂、威靈仙、羌活、防風、秦艽、稀簽草、清風藤、當歸、穿山甲）。

2.痛痹：肢體關節緊痛不移，局限一處，遇寒則痛甚，得熱則痛緩，等。治以溫經散寒為主，使以和營之品。方藥：烏頭湯（川烏、麻黃、黃芪、白芍）加蒼術、白術、羌活、姜黃、當歸、甘草。

3.著痹：肢體關節沉重酸脹，疼痛，重則關節腫脹，重者不移，手足沉重，肢體麻木不仁，陰天加重。治以滲濕通經活絡為主，使以健脾之品。方藥：薏苡仁湯加減（薏苡仁、蒼術、羌活、獨活、防風、川烏、麻黃、桂枝、當歸、川芎、生姜、甘草）。寒濕重者加附子、干姜、細辛；濕熱加黃柏、忍冬藤；痛甚者加姜黃、海桐皮。

4.熱痹：肢體關節疼痛，局部灼熱紅腫，痛不可觸，關節活動不利，可涉及單個關節或多個關節，日輕夜重。治以清熱解毒通絡為主，佐以疏風之品。方藥：白虎加桂枝湯（石膏、知母、桂枝、粳米、甘草）或宣痹湯加減（防已、杏仁、滑石、連翹、山梔、薏苡仁、半下、晚蠶沙、赤小豆皮）；痛甚者加姜黃、海桐皮。

脾胃調理篇

中醫把脾胃稱為“后天之本”，人體氣血生化之源。《黃帝內經》有“長夏善病，洞泄寒中”之說，認為夏季人們脾胃陽氣不足而多寒，提出“春夏養陽”的養生概念。

多吃點姜

民諺中有“冬吃蘿卜夏吃姜，不用醫生開藥方”的說法。生姜性微溫，味辛，歸肺、脾、胃經。因此，多吃一些姜來養護脾胃陽氣，有助于健康防病，延年益壽。

溫養肚臍

夏季要注意溫養肚臍，即神闕穴。神闕穴鄰近脾胃、肝膽、胰腸等臟腑，常灸神闕穴可鼓舞一身之陽氣。經常對神闕穴進行保養，可輕身延年，使人體真氣充盈，精神飽滿，體力充沛；還可治療腹痛、腹瀉、急/慢性脾胃病等。睡眠時更要注意臍部的保暖，以免引起脾胃不適、腹瀉或感冒。

針灸療法

針灸治療脾胃病有較好的效果。取內關、足三里、中腕。實證多用瀉法，可在出針后穴位上拔罐，虛證多用補法。寒氣凝滯、脾胃虛寒可配用灸法。

內服中藥

1.脾胃虛寒：胃痛隱隱、綿綿不休、喜溫喜按，空腹痛甚、得食則緩，勞累或受驚后發作或加重，泛吐清水，神疲納呆，四肢倦怠，手足不溫，大便溏薄，等。治宜溫中健脾、和胃止痛。方藥：黃芪建中湯（黃芪、白芍、桂枝、灸甘草、生姜、大棗、飴糖）。

2.飲食停滯：脘腹脹滿，疼痛拒按，噯腐吞酸，厭食，痛而欲瀉或大便秘結。治宜消食導滯。方藥：枳實導滯丸或保和丸。

3.外邪犯胃：突然嘔吐，起病較急，常伴有發熱惡寒、頭身疼痛、胸脘滿悶、不思飲食等。治宜解表疏邪、和胃降逆。方藥：藿香正氣水。

4.脾胃虛弱：飲食稍有不慎，感受風寒，即易嘔吐，時作時止，胃納不佳，食入難化，脘腹痞悶，口淡不渴，倦怠乏力，大便溏薄，等。治宜益氣健脾、和胃降逆。方藥：香砂六君子湯（人參、白術、茯苓、陳皮、半夏、砂仁、廣木香、甘草）或香砂六君子丸。

風寒感冒篇

拔罐療法

民間說：“要想身體安，火罐經常沾。”拔罐療法可驅除風寒，疏通經絡，除濕散瘀，行氣活血，消腫止痛，具有調整人體的陰陽平衡、解除疲勞、增強體質的功能，從而達到扶正祛邪、治愈疾病的目的。

治療感冒時，拔罐的方法與操作是重要環節。可用止血鉗夾住小團棉球，蘸上95%的酒精（不能太多，以濕為度），左手握住罐體，罐口朝有下方向，把燃著的棉球伸入罐內燃燒1-2秒鐘，快速取出，左手立即把罐體拔在穴位上。另一種方法較易用，就是取白面粉10克用水做成面團，捏成比罐口小的圓薄餅，貼在穴位上，然后用一團正燃燒旺盛的紙迅速投進罐內，立即把罐拔在上面，這樣吸力較大，可防止囚不慎燒傷皮膚。

治療風寒感冒選用祛風散寒的大椎、風門（雙）、肺俞（雙）三穴，咽喉腫痛者點刺兩手少商穴，放血3-5滴，或大椎穴點刺拔罐。

拔罐的時間也很重要，大罐吸力較強，每次拔5 - 10分鐘；小罐吸力較弱，每次可拔10 - 15分鐘。早晚各1次，堅持3-5天可愈。

拔罐時應注意保暖，以免再次受涼；要避免燙傷，防止感染。皮膚破損處、瘢痕處、贅生物處、骨突出處不宜拔罐。拔罐后出現水泡、瘀斑等均屬正常，水泡輕者只需防止擦破，自然吸收即可；水泡較大時可在水泡根部用消毒毫針刺破放水，外敷消毒紗布，以防感染。

內服中藥

1.風寒證：以辛溫解表為治，癥狀輕的可服用一些姜湯（蔥白、香菜、生姜各等量）代茶飲，重時可服用荊防敗毒散（羌活、柴胡、前胡、枳殼、茯苓、荊芥、防風、桔梗、川芎、甘草）或川芎茶調散（川芎、荊芥、白芷、羌活、甘草、細辛、防風、薄荷），以溫熱藥為主。服藥后可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力軀散風寒之邪。

2.暑濕證：以清暑、祛濕、解表的方法為治，方藥常用新加香薷飲（香薷、銀花、鮮扁豆花、厚樸、連翹）。如果暑季又感受寒邪，伴隨外感表證的同時又有胃腸道的表現，最好選用藿香正氣水或藿氣正氣丸。

3.風熱證：用辛涼解表法為治，方藥常用VC銀翹片、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、疏風解毒膠囊、柴胡口服液，咽喉腫痛者可服六神丸、喉癥丸、雙黃連口服液等。