吉登斯福利理論視角下農村互助養老困境及對策分析

摘 要：在我國老齡化日趨嚴重、農村養老問題尚未得到妥善解決的背景下，農村互助養老作為一種新型、易操作的養老模式受到學界的廣泛關注。基于吉登斯社會福利理論視角，著重探討農村互助養老自我保障、多元化主體、物質精神需求兼顧等內涵及特征，基于互助養老參與度低、資金保障不足、服務對象范圍有限等困境，從老人自我發展意識不足、互助養老缺少多元注資主體、互助養老服務領域不全面三個方面進行困境分析，并提出引導自我發展觀念、開拓互助養老多元籌資渠道、拓展互助養老全面服務功能等完善路徑。

關鍵詞：農村互助養老 養老問題 吉登斯福利理論

老年人

一、引言

自20世紀90年代以來，我國老齡化速度不斷加快。據預測，到2030年，我國60歲以上人口數量將達到3.1億，占總人口比重20.2 %。隨著我國老年人口比重的日趨上升，老齡化問題已不容忽視。在此背景下，如何合理解決養老問題，讓老人安度晚年，不僅是政府致力解決的難題，也是學術界的重要議題。現階段，我國基礎的養老模式有三：家庭養老、社區居家養老及機構養老模式。目前，農村仍以最傳統的家庭供養方式為主，而城鎮社區已經逐步從單一的家庭養老模式向社區居家養老模式轉變，輔以機構養老。通過近年來學術研究可知，我國在養老服務方面雖取得了一定的成果，但各種模式均遇到發展瓶頸，面臨養老金不足、家庭支持不足、社區動力不足，機構護工有限等問題。故面對日益龐大的老年群體，當下的養老模式顯然不足以支撐我國與日俱增的養老需求。因而，針對農村社區村落空心化、人口老齡化、家庭空巢化等普遍情況，加之各地農村條件參差不齊的特殊情況，亟待構建具有農村普適性、低門檻性、靈活性的養老方式。隨著學界以及實務界實踐及研究的深入，互助養老成為適應農村養老需求的探索型實踐成果，并逐步嵌入到中國社會養老的制度框架中，成為了目前中國鄉村治理的重要一環。目前，已有多個地區開展了農村互助養老的實踐活動，以期拓寬解決農村養老的路徑。但在實踐中仍還存在一些發展困境亟待解決。本文認為，農村互助養老的發展理念與內容正與吉登斯的福利理論相契合，故本文試圖基于吉登斯福利理論視角，對目前我國農村互助養老困境的原因作出分析，并提出相關的完善對策。

二、農村互助養老的研究現狀

互助養老是一種建立在農村熟人社會基礎之上的新型農村養老方式。農村互助養老目前處于探索階段，學術界對其研究遠跟不上實踐。研究者多以地域為著眼點，探索互助養老方式在當地的發展狀況，試圖由點到面地總結出農村互助養老的發展規律。例如，王強（2013）以河北肥鄉為研究對象，分析影響互助養老發展的因素及互助養老面臨的困境，并提出完善建議[1]。陳志斌以邢臺縣互助幸福院為例，分析其存在的問題并提出建立規章制度、增加服務項目等對策[2]。祁麟（2014）通過對河北平鄉縣幸福院的調查，分析了互助養老存在的優勢及出現的問題，從政府、社會、個人三方面提出解決對策[3]。隨著多個地區實施和進一步推廣農村互助養老方式，一些學者開始從理論上對其進行探討。袁同成（2009）基于社會資本視角，分析了我國古代以義莊為載體的農村家族鄰里互助養老模式并提出以 NGO 形式開展當代的農村鄰里互助養老模式[4]。趙志強、楊青（2013）運用經濟社會學嵌入性的視角分析農村互助養老出現的機理及過程，認為制度環境是影響互助養老的主導性變量[5]。綜上，農村互助養老作為一種新型農村養老方式尚處于探索階段。目前學者們的研究分為以地域為中心的實證研究和從多種理論視角出發的理論研究。而本文試圖從吉登斯第三條道路的社會福利理論出發來探討農村互助養老方式，著重對其進行困境分析并探索完善途徑，以期拓寬互助養老模式的理論研究視角。

三、農村互助養老內涵及特征

（一）農村互助養老的內涵

農村互助養老是從農村地區發展起來，建立在農村熟人社會基礎上的適合農村實際的新型養老方式。綜合學界的各類定義，筆者將農村互助養老定義為：以社區為依托，采用“集體組織、政府支持、自我保障、群眾參與”的方式，充分整合低齡老年人力資源及社區中分散的養老資源，集中實現自助互助的一種養老方式。

（二）吉登斯視角下農村互助養老的特征

吉登斯提出的積極福利是第三條道路的重要組成部分，其主要包括：1.發展自我，吉登斯認為，自我的社會成員積極面對風險，在不依賴他人的前提下尋求有效的解決方法，發展自我要求人們依靠自身力量解決問題；2.多元合作，積極福利構想強調政府、社會與個人的共同責任，注重不同主體協力解決問題；3.終極幸福，終極幸福即全面幸福，是在物質生活滿足的基礎上對精神生活的追求，終極幸福是積極福利的終極目標[6]。而農村互助養老理念上事實上正與吉登斯福利理論相契合，對比傳統家庭養老和社會養老，本文從吉登斯福利理論視角出發，總結出農村互助養老的特征：

挖掘老人價值。無論是傳統的家庭養老方式還是社會化的養老方式，傳統觀念中老人是被照顧對象，某種程度上成為家庭和社會的負擔。而互助養老方式則基于積極老齡化理念，視老年人為一種人力資源能夠自助解決其養老問題。事實上隨著人口預期壽命不斷延長，低齡老人身體狀況較好并且精力充沛，這種老年人力資源亟待開發利用，而農村互助養老恰符合了當下老人的發展趨勢。互助養老集中整合農村養老資源，使老人在發展互助養老的平臺上自我管理、自我服務以及相互幫助來解決養老問題。

主體多元化。傳統家庭養老由子女承擔老人的基本生活照料并使老人感受到溫暖的親情，與傳統的家庭養老觀念不同，互助養老觀念認為養老已經從個人和家庭的問題上升成為整個社會的責任，需要社會各力量來共同承擔和合作解決，政府、村集體、家庭和個人都應當成為互助養老的責任主體，為解決養老提供一定的物質和資金支持。

同時滿足物質與精神需求。調查顯示，當經濟發展及物質水平達到一定程度，人們的健康便越來越依賴于精神層面的獲得感。隨著家庭結構的小型化與農村青年人外出打工的普遍化，傳統的家庭養老在農村也已無法為繼。而農村互助養老方式是家門口的養老，社區老人相互提供日常生活照顧，同時滿足老人戀家情結。

農村互助養老是低投資高收益，政府辦得起、老人住得起的養老方式[7]，符合我國經濟社會發展的新型農村養老方式。互助養老結合農村實際情況，因地制宜充分整合社區已有土地、人力資源，互助養老場所通常選定在廢舊的學校或是村民房屋，有效解決了土地資源閑置，并且通過老人互相照顧，節省了聘用大量工作人員的開支，同時互助養老將老人集中起來照顧，提高養老資源的利用效率，實現了養老規模效益。

三、吉登斯福利理論視角下農村互助養老困境及原因分析

（一）老人參與度不高——老人自我保障意識不足

在實施互助養老的地區，普遍存在農村老人參與度不高的問題，造成農村互助養老工作的推進比較艱難。而老年人參與率低下的表現在兩方面：一方面，作為參與對象的老年人整體參與率不高，對互助養老的行為缺乏正確認識。另一方面，也存在低齡老人參與率偏低等現象。許多老人認為互助活動需要伺候別人，故表現得不夠積極。這也造成社區互助養老服務人員和被服務人員比例失衡，使互助活動難以為繼。

從吉登斯福利理論視角分析，農村互助養老參與度低其實是老人自我發展意識不足造成的。農村互助養老的運作方式是低齡老人通過為他人提供養老服務積累時間后，待年老獲得他人養老服務的權益，作為自身享受養老服務的基礎。農村互助養老的主要特征就是將養老責任由家庭和社會轉移到老人自身，強調的是老人自我發展和自我保障意識，這種觀念沖擊傳統養老觀念，在注重傳統孝道和家庭養老占主要地位的農村受到抵觸。究其原因，一是我國農村長期以來受“家文化”“孝文化”等傳統思想影響，同時養兒防老的觀念根深蒂固。老人普遍認為，自己含辛茹苦將將子女養大，年老后就應享福，他們對子女孝敬的幸福生活期待已久。這種心理落差以及認識誤區會導致老人不認同互助養老方式。同時，社會對老人自我保障、積極老齡化等觀念的宣傳不足，作為老人的子女也對互助養老理念存在一定偏見，認為老人參與互助活動即是兒女不孝順的表現，即使子女意識到互助養老有利于減輕家庭負擔，但仍存較大顧慮，怕被旁人指責不孝順丟了面子。學者高波濤通過河北省肥鄉縣前屯村實地走訪調查，證實了以上多重原因[8]。

（二）互助養老資金保障不足——缺乏多元化的支持體系

農村社區互助養老建設資金短缺，造成互助養老場所設施不完善、服務內容簡單服務質量較差，無法滿足老人多元化的養老服務需求。發展農村互助養老需要資金、土地等的支持，穩定的資金支持是其發展的基礎條件，資金短缺將阻礙互助養老的持續發展。當前，農村互助養老的發展程度完全取決于村集體的經濟能力，富裕地區村集體有能力保持互助養老的持續發展，而貧困地區的村集體缺少穩定的資金，難以維持互助養老的持續發展，因而阻礙了農村互助養老方式的推進。有學者通過實地調查走訪，也證實了 “缺少資金”是以幸福院為主要形式的農村互助養老所面臨的最主要難題[9]。

基于吉登斯福理論視角，農村互助養老缺乏多元化的支持體系則是互助養老保障資金不足的原因。物質資金支持是互助養老制度實踐的重要基礎，農村互助養老的發展離不開養老場所、養老設施的建設，更需要穩定的資金支持。而任何單個主體的資金能力都是有限的，因此農村互助養老的發展應該是建立在多元主體共同參與，共同提供物質資金支持的基礎上。農村互助養老尚處于不成熟階段，缺乏多元的投資主體，籌資渠道單一。目前國家尚未建立針對互助養老的專項資金，政府對互助養老的資金補助具有臨時性、隨意性且金額有限。因而，農村互助養老的資金來源主要維村集體及個人，互助養老所需的場所設施、水電暖等方面的支出主要由村集體出資承擔，家庭和個人則承擔老人日常衣食及醫療費用，各地區的經濟發展水平直接決定互助養老的規模和質量。同時國家對農村互助養老的宣傳度不夠且沒有出臺相應的捐獻激勵措施，故社會力量對互助養老的關注和支持不足，還未承擔起共同養老的責任。

（三）互助養老服務對象有限——服務領域層次性低

從目前發展情況來看，農村互助養老存在服務對象范圍有限的問題。農村互助養老作為一種新型農村養老方式，目的是滿足農村全體老人的養老需求，解決農村養老問題。但目前農村互助養老主要的服務對象是生活能夠自理的高齡老人，生活不能自理高齡老人則被拒絕在外。事實上，這些無法自理的農村老人的養老需求更為迫切，也更需要社會的支持。

基于吉登斯福利理論視角可發現，解決農村老年人的養老問題，不能只關注老人吃飽穿暖等基本生存需要，還需給予其醫療保健、精神慰藉等多層次需求。而互助養老服務項目層次性低、內容簡單化則是造成農村互助養老對象局限性主要原因。當前，農村互助養老院普遍存在文娛活動及設施的空缺問題，老人們只能通過下棋打牌及閑聊等消磨時間。而單一的精神文化服務不僅對老人沒有太大的吸引力和號召力，還會使老人感覺參與互助養老是一種束縛。同時，由于低齡老人缺乏保健相關知識和技能，且缺乏與醫療方面專業人員和專業機構的參與和合作，也使得互助養老院的醫療衛生保健服務空缺。而此種現狀無形中將不能自理老人排除在互助養老服務之外。只有當農村互助養老實現物質和精神需求同時滿足的情況下，才能解決真正全面解決農村老人的養老需求，體現互助養老的價值。

四、吉登斯福利理論視角下完善農村互助養老的途徑

（一）多方位引導老年人的自我保障意識

農村互助養老是建立在老人自我保障基礎上的養老方式，強調老人在自我養老方面的能動性。而如何引導及轉變農村老人自我保障意識，是傳統養老觀念根深蒂固的農村發展互助養老所面臨的首要任務。因此，應從以下幾方面著手轉變老人的養老觀念：村委會要積極宣揚自我發展觀念，鼓勵低齡老人重新融入社會，發掘并利用自身力量參與互助養老，依靠自己解決未來養老問題，并減輕子女養老負擔。作為最具權威力和公信力的主體，當地政府應在營造自我保障氛圍的工作中發揮積極作用，從互助養老試點抓起，集中力量發展好試點并進行試點成果宣傳，對積極參與農村互助養老的老人進行物質和精神上的獎勵，用互助養老的實際發展成果來說服群眾。同時利用電視、廣播、報紙等大眾媒體宣傳老年人自我保障與發展互助養老的價值，引導自我保障社會觀念，矯正社會中對互助養老的抵制及對參與互助養老的老人及家庭的偏見，逐漸消除老人參與互助養老的顧慮，使得互助養老真正成為一種社會支持、家庭認可、老人樂于參與的養老方式。

（二）開拓互助養老多元籌資渠道

農村互助養老的運行需要土地資金等的支持，開拓多元籌資渠道有利于解決互助養老資金保障不足問題。人口結構的變化使得養老問題逐漸成為社會話題，因而關注養老已經成為是政府、社會、家庭和個人共同的責任。同時，隨著老人養老需求的提高，單個主體資金能力顯然無法承擔互助養老服務長期運營成本，亟待通過開拓互助養老多元籌資渠道為農村互助養老提供資金支持。國家層面上，應建立長期其穩定的用于發展農村互助養老發展的專項基金，對實施互助養老的社區進行補貼并根據農村經濟發展水平調整補貼力度。省市縣各級政府也應承擔起農村互助養老的資金支持，同時為防止各級政府之間相互推卸責任，需要明確規定各級財政資金支持比例或互助養老責任。村集體作為農村互助養老的組織者，應自行為互助養老提供養老場所、基本配套設施以及水電暖等日常費用。同時政府應該加大農村互助養老宣傳力度，建立多種捐獻激勵措施來引導和鼓勵企事業單位、慈善組織和社會成功人士等社會力量為農村互助養老進行物資捐贈。

（三）完善互助養老全面服務功能

農村互助養老應以老人為中心，全面了解老人需求，最大程度滿足其物質和精神需求。農村互助養老的目標滿足旨在滿足老人在晚年中交際、運動、娛樂、學習、工作等更高層次的需求。不僅需關注普通老人的養老需求，更強調對特殊老人的專業互助照料。為實現農村互助養老服務對象的全體性和服務內容的全面性，除了提高日常生活照顧水平，還需要積極探索多樣化的養老服務項目：一方面挖掘低齡老人服務潛能，通過培訓提高老人服務技能。組織專業人員對老人進行醫療保健、急救措施等培訓，拓寬低齡老人的服務領域，增強服務的科學性與有效性。另一方面充分利用社區資源，引導專業機構與互助養老結合，為老人提供多樣化的服務項目。通過提供補貼等方式將互助養老和鄉村衛生室結合，使鄉村衛生院成為互助養老的醫療服務機構，定期為老人體檢及宣傳健康知識，并做好老人疾病預防工作；鼓勵學校社團與互助養老院的結合，做好日常化的志愿者隊伍建設，通過定期組織相關慰問活動，在增添老年人互動娛樂性的同時，也能夠起到良好的社會關注度。

參考文獻：

[1] 王強.河北省農村互助養老模式研究[D].河北：河北經貿大學，2013.

[2] 陳志斌，起建凌.農村互助養老模式探討[J].當代經濟，2014，（17）

[3] 祁麟，李紅，竇孟朔.農村新型互助養老模式探析[J].邢臺學院學報，2014，29（1）

[4] 袁同成.“義莊”：創建現代農村家族鄰里互助養老模式的重要參鑒——基于社會資本的視角[J].理論導刊，2009，04：19-21.

[5] 趙志強，楊青.制度嵌入性視角下的農村互助養老模式[J].農村經濟，2013（1）

[6] 李珍.社會保障理論[M].北京：中國勞動社會保障出版社，2007，136-137.

[7] 金華寶.農村互助養老的發展瓶頸與完善路徑[J].社會建設，2014（6）.

[8] 高波濤.農村老人的”互助幸福院”[J].民生周刊.2011.

[9] 張俊浦.農村互助養老模式發展的制約因素及出路研究——以四川省達州市為例[J].四川行政學院學報，2016，02：95-98.

作者簡介：唐薇（1993-），碩士研究生，主要從事公共政策研究。