高職護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)學(xué)習(xí)怠倦的成因及對(duì)策分析

婁淵根

摘 要：生物化學(xué)是醫(yī)護(hù)專業(yè)一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，它為后續(xù)護(hù)理專業(yè)課的學(xué)習(xí)提供基礎(chǔ)。由于多種原因，高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生生物化學(xué)學(xué)習(xí)倦怠問題普遍存在，本文分析了學(xué)習(xí)怠倦的成因，試圖通過(guò)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、采用合適的教育教學(xué)方式、提高職業(yè)教育的認(rèn)可度等方面加以改善。

關(guān)鍵詞：生物化學(xué) 學(xué)習(xí)怠倦 成因 對(duì)策

中圖分類號(hào)：G526 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2018）07-00-01

學(xué)習(xí)倦怠是指由于學(xué)習(xí)壓力或缺乏學(xué)習(xí)興趣而對(duì)學(xué)習(xí)感到厭倦的消極態(tài)度和行為[1]。由于內(nèi)因和外因的綜合作用，學(xué)生的學(xué)習(xí)精力耗竭、去人性化和成就感降低，對(duì)學(xué)習(xí)逐漸失去興趣，產(chǎn)生厭倦感、疲乏感、沮喪和挫折感等一系列行為。

生物化學(xué)是研究生命現(xiàn)象中化學(xué)變化和代謝過(guò)程的一門學(xué)科，是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課，臨床上，它有助于醫(yī)護(hù)人員研究疾病的發(fā)病機(jī)制，為疾病的預(yù)防、診斷、治療和保健提供理論支撐。在實(shí)際的教學(xué)和實(shí)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，因涉及大分子的物質(zhì)和能量代謝過(guò)程，課程知識(shí)點(diǎn)瑣碎、直觀性弱、內(nèi)容抽象，學(xué)生不易理解，此外，部分教師仍采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，教學(xué)效率不高，這些共同導(dǎo)致了學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)不明，學(xué)習(xí)興趣下降，甚至望而生畏，產(chǎn)生了不同程度的學(xué)習(xí)怠倦。

一、高職護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)學(xué)習(xí)怠倦的形成原因

1.個(gè)體因素

教育強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)，現(xiàn)代化的強(qiáng)國(guó)呼喚教育強(qiáng)國(guó)。截至去年，全國(guó)高等教育毛入學(xué)率已達(dá)42.7%[2]，我國(guó)正逐漸走向教育大國(guó)和強(qiáng)國(guó)，高職教育占了高等教育的半壁江山，高等職業(yè)教育園了更多考生一個(gè)大學(xué)夢(mèng)。但高職院校的學(xué)生文化素質(zhì)相對(duì)較低，理論基礎(chǔ)較本科生要差，再加上醫(yī)護(hù)類專業(yè)學(xué)生要在兩年內(nèi)學(xué)習(xí)所有醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)課和專業(yè)課，特別是對(duì)于那些文科考生，入學(xué)后還要去補(bǔ)充一些理科知識(shí)，這無(wú)疑加重了學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。就生物化學(xué)而言，由于其代謝過(guò)程抽象，知識(shí)點(diǎn)瑣碎，知識(shí)的前后連貫性較強(qiáng)，需要學(xué)生有較強(qiáng)的自學(xué)能力和理解能力，學(xué)習(xí)挫敗感生根發(fā)芽，無(wú)法從學(xué)習(xí)中獲取滿足感，出現(xiàn)怠倦現(xiàn)象，甚至放棄生物化學(xué)的學(xué)習(xí)。此外，對(duì)于某些高考學(xué)生，進(jìn)入高職院校學(xué)習(xí)可能是不得已而為之，在其報(bào)考之前，對(duì)所報(bào)考的專業(yè)缺乏了解，對(duì)所學(xué)專業(yè)不感興趣，對(duì)就業(yè)形勢(shì)更沒有計(jì)劃，進(jìn)入學(xué)校以后，缺乏上進(jìn)心，遇到較難的課程選擇逃避。除此之外，學(xué)生的家庭環(huán)境、父母的受教育程度、對(duì)子女的教育方式等與學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)都有很大關(guān)系。

2.學(xué)科特點(diǎn)和教學(xué)方式

全心全意為患者服務(wù)，病人的生命高于一切，這是白衣天使的職業(yè)理念。護(hù)士肩負(fù)著救死扶傷的使命，護(hù)士不僅要有崇高的醫(yī)德，而且要具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和過(guò)硬的實(shí)踐技能。生物化學(xué)為臨床醫(yī)護(hù)人員從業(yè)提供理論體系支撐，生物化學(xué)的學(xué)習(xí)有助于提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病的判斷、診斷和治療。高職生物化學(xué)的內(nèi)容包括物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)和性質(zhì)，新陳代謝及其調(diào)控，遺傳信息的傳遞和表達(dá)，肝臟的生物化學(xué)。由于各種原因，高職學(xué)生對(duì)課程知識(shí)點(diǎn)難以理解，易使其產(chǎn)生挫敗感。此外，隨著高職辦學(xué)方向的轉(zhuǎn)變，教學(xué)中，加強(qiáng)了學(xué)生技能的培養(yǎng)，理論課程的課時(shí)被大幅壓縮，某些院校生物化學(xué)的課時(shí)大幅壓縮，在課時(shí)少，教學(xué)內(nèi)容多的情境下，教學(xué)期望難以達(dá)到，學(xué)生易出現(xiàn)倦怠現(xiàn)象。

另外，教育部網(wǎng)站顯示，目前我國(guó)高職（專科）院校1359所，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，教師隊(duì)伍不斷壯大，我國(guó)的教育事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。但是，對(duì)于一些高職院校，特別是新成立的院校，招聘的生物化學(xué)教師大多是非醫(yī)學(xué)專業(yè)背景或是剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生，教師結(jié)構(gòu)不合理，雙師型教師較少，新教師缺乏醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，課程理論知識(shí)點(diǎn)能講清楚，但理論與實(shí)踐脫節(jié)嚴(yán)重，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不濃，積極性不高，動(dòng)機(jī)不明確，甚至出現(xiàn)消極情緒，教學(xué)效果難以保障。

3.社會(huì)支持和就業(yè)壓力

社會(huì)支持是指人們從其所擁有的各種社會(huì)關(guān)系中獲得的物質(zhì)上和精神上的支持，社會(huì)支持可來(lái)自家長(zhǎng)、老師、同學(xué)和朋友[3]。健康的社會(huì)支持可調(diào)節(jié)學(xué)生的情緒，避免學(xué)生受到生活和學(xué)習(xí)中負(fù)面情緒的影響，使學(xué)生以積極、健康的心態(tài)去面對(duì)生活和學(xué)習(xí)。護(hù)理類高職的生源大部分為女生，且多來(lái)自于農(nóng)村，受傳統(tǒng)重男輕女思想的影響，家長(zhǎng)認(rèn)為女生有學(xué)上、有個(gè)文憑就行了，至于對(duì)學(xué)生報(bào)考的專業(yè)和在校學(xué)習(xí)不盡心盡力，學(xué)生缺少來(lái)自家庭的支持；同時(shí)，許多家長(zhǎng)和老師認(rèn)為高職教育等同于技校，不完全認(rèn)同高職的高等教育和職業(yè)教育屬性，高職教育是學(xué)生沒出息的無(wú)奈選擇，認(rèn)為接受高職教育是不得已而為之，有些老師甚至鼓動(dòng)學(xué)生放棄高職，繼續(xù)復(fù)讀。另外，高職生和進(jìn)入本科院校的同學(xué)想對(duì)比，他們從入校起，就帶著低人一等的感覺，以至于影響了他們樹立正確的學(xué)習(xí)和生活觀念，在學(xué)習(xí)和生活中，學(xué)生積極性不高，隨遇而安。

2018屆全國(guó)普通高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)工作網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議顯示，2018屆全國(guó)普通高校畢業(yè)生預(yù)計(jì)820萬(wàn)人，就業(yè)創(chuàng)業(yè)形勢(shì)依然嚴(yán)峻。一方面，高職生的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新能力有限，局限性強(qiáng)，再加上高職生大多來(lái)自農(nóng)村，畢業(yè)后不愿意回農(nóng)村生源地就業(yè)，另一方面，由于高校的擴(kuò)招，畢業(yè)生居高不下，隨著就業(yè)崗位競(jìng)爭(zhēng)的加大，一些學(xué)生高不成低不就，社會(huì)大環(huán)境致使不少學(xué)生剛?cè)胄＞陀辛司蜆I(yè)壓力，再加上不良風(fēng)氣的影響，一些學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的重要性重視程度不夠，認(rèn)為只要考試過(guò)關(guān)就行，感覺不到學(xué)業(yè)有成帶來(lái)的成就感，以至于對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生倦怠現(xiàn)象。

二、應(yīng)對(duì)高職護(hù)理專業(yè)生物化學(xué)學(xué)習(xí)怠倦的對(duì)策

1.創(chuàng)設(shè)微環(huán)境，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性

興趣是最好的老師，如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性成為廣大教育工作者關(guān)心的問題。獲取成就感是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力的有效方式，高等職業(yè)教育中，教師的主導(dǎo)地位和學(xué)生的主體地位并存。在生物化學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師要采用合適的教學(xué)方式以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到學(xué)好生物化學(xué)課程的必要性，才能有效的提高學(xué)科教育教學(xué)水平。在講解蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)時(shí)，通過(guò)“三聚氰胺奶粉事件”，引起學(xué)生的興趣，介紹三聚氰胺含氮量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于蛋白質(zhì)的含氮量，引出蛋白質(zhì)的含氮量知識(shí)點(diǎn)。通過(guò)社會(huì)熱點(diǎn)，提高學(xué)生對(duì)生活和學(xué)習(xí)現(xiàn)象的觀察，進(jìn)一步提高學(xué)生觀察和分析問題的能力，拉近知識(shí)點(diǎn)和生活的距離，使學(xué)生逐步獲得學(xué)習(xí)愉悅感和成就感。

2.堅(jiān)持職業(yè)教育辦學(xué)方向，采用合適的教育教學(xué)方式

高職教育堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向辦學(xué)，要遵循高職教育辦學(xué)規(guī)律，遵從學(xué)生個(gè)體的成長(zhǎng)規(guī)律，幫助學(xué)生樹立正確的道德觀和職業(yè)觀，將德育和智育結(jié)合，以深化能力本位為主線，重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐操作技能培育，開展校企合作、工學(xué)結(jié)合的模式。除去現(xiàn)有的德育課程外，教育工作者應(yīng)將思想政治工作貫穿于教學(xué)活動(dòng)中，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)同感，使其認(rèn)識(shí)到國(guó)家對(duì)技能型人才的重視，爭(zhēng)做各行各業(yè)中的“螺絲釘”，哪里需求哪里用，為學(xué)生的學(xué)習(xí)和就業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)。

以就業(yè)為導(dǎo)向的高職教育理念要求教師的教學(xué)方式發(fā)生相應(yīng)的改變，大部分高職醫(yī)學(xué)院校是從中專升格而來(lái)，教師的教學(xué)理念、教學(xué)方式?jīng)]完全適應(yīng)現(xiàn)行的高職教育發(fā)展方向，教育教學(xué)模式亟待改革。生物化學(xué)教學(xué)方式的革新也在逐步進(jìn)行，生物化學(xué)的教學(xué)目標(biāo)是，讓學(xué)生掌握大分子的基本性質(zhì)和結(jié)構(gòu)，掌握大分子的物質(zhì)代謝及其內(nèi)在聯(lián)系，教學(xué)側(cè)重點(diǎn)是物質(zhì)及其代謝過(guò)程與臨床疾病的預(yù)防、診斷和治療之間的關(guān)系，在教學(xué)中，筆者廣泛采用互動(dòng)式教學(xué)法、PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂[4]等教學(xué)手段，學(xué)習(xí)過(guò)程能最大程度調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，營(yíng)造積極向上的求知氛圍，取得了不錯(cuò)的教學(xué)效果。在講解血糖的來(lái)源和去路時(shí)，給出病人臨床門診病歷，“糖尿病病人的幾個(gè)指標(biāo)”，向?qū)W生提出問題，病人出現(xiàn)三多一少的癥狀，引出血糖穩(wěn)定對(duì)人體健康的意義。在知識(shí)點(diǎn)總結(jié)時(shí)，采用動(dòng)畫天枰的形式展示出血糖的三個(gè)來(lái)源和四個(gè)去路，兩者經(jīng)過(guò)各級(jí)調(diào)節(jié)，最終達(dá)到平衡狀態(tài)。同時(shí)，將自然界的平衡、人際的平衡貫穿于其中，一方面加深學(xué)生對(duì)學(xué)科知識(shí)點(diǎn)的掌握，另一方面，啟發(fā)學(xué)生思考正確的生活觀，為學(xué)生以后的生活和工作中打下思想基礎(chǔ)。

3.大力發(fā)展職業(yè)教育，提高職業(yè)教育的認(rèn)可度

職業(yè)教育是我國(guó)教育體系的重要組成部分，在科教興國(guó)和人才強(qiáng)國(guó)的大背景下，大力發(fā)展職業(yè)教育是我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)的客觀需要，發(fā)展職業(yè)教育是貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》、《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014-2020年）》的具體體現(xiàn)，職業(yè)教育有利于提高全民的道德修養(yǎng)和文化素質(zhì)；有利于增強(qiáng)高職學(xué)子就業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力；有利于拓寬畢業(yè)生的就業(yè)渠道，緩解就業(yè)壓力，是解決 “三農(nóng)”問題的重要途徑。教育部門應(yīng)進(jìn)一步加大發(fā)展職業(yè)教育的宣傳力度，加大對(duì)職業(yè)教育的投入，使職業(yè)教育發(fā)展的良好勢(shì)頭長(zhǎng)期保持下去，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)同感，增加學(xué)生對(duì)接受職業(yè)教育的榮譽(yù)感。同時(shí)，高校和就業(yè)管理部門需建立完善的就業(yè)指導(dǎo)體系，調(diào)查和研究社會(huì)對(duì)人才的需求，以社會(huì)對(duì)人才的需求為標(biāo)準(zhǔn)，制定合理的課程體系和管理體系，努力提高學(xué)生的職業(yè)能力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生全面可持續(xù)的發(fā)展，積極拓寬就業(yè)渠道，出臺(tái)相關(guān)扶持政策，解決高職畢業(yè)生的后顧之憂。

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