在新醫(yī)改形式下醫(yī)院財務管理模式的創(chuàng)新思考

臧蕾

【摘要】當前我國開始推行醫(yī)療改革，在醫(yī)改形式之下，醫(yī)院推進財務管理模式的更新對于醫(yī)院的經營和長期發(fā)展有著重要價值。本文對于醫(yī)院財務管理工作的內容進行了介紹，分析了當前在財務管理中存在的嚴重問題，并提出了針對性的建議，希望可以在新醫(yī)改形式之下，醫(yī)院的財務管理工作完成質量可以得到提升。

【關鍵詞】新醫(yī)改 醫(yī)院財務管理模式 創(chuàng)新思考

醫(yī)院財務管理工作對醫(yī)院的正常經營有著重要的作用，財務管理工作設計醫(yī)院單位內部的資金運行和使用管理，高質量的財務管理工作對于醫(yī)院的發(fā)展經營有著重要的作用。一般來說，財務管理工作包括醫(yī)院的資金籌集、資產的處理、運營資金的調度和分配等，涉及醫(yī)院經營的方方面面。

一、醫(yī)院財務管理工作介紹

醫(yī)院的財務管理工作設計醫(yī)院的物資購買、工作人員的工資發(fā)放以及醫(yī)院的日常驚醒消費等。當前醫(yī)院各個科室的人員配置較為復雜，工作人員和患者的關系會直接影響醫(yī)院的資金使用和流動，造成醫(yī)院財務管理工作的高難度。醫(yī)院財務管理實際上是將醫(yī)院作為管理發(fā)展對象進行的資金籌集、調配以及設備和消耗物資采買等一系列組織管理過程。隨著我國市場的發(fā)展和新醫(yī)改的逐漸推進，財務管理工作開始設計醫(yī)院經營的多個方面，在醫(yī)院的經營中也開始發(fā)揮著越來越重要的作用。醫(yī)院自身經營和其他單位或是企業(yè)存在較大的差異，要在新形勢之下優(yōu)化財務管理工作，醫(yī)院管理人員要在保證醫(yī)院正常運行的前提之下實現(xiàn)經濟收益和醫(yī)院治療效果的最大化，推動醫(yī)院的不斷發(fā)展。

二、醫(yī)院財務管理中存在的問題

（一）管理人員缺乏預算意識

在現(xiàn)階段我國的大部分醫(yī)院之中，管財務理和財務會計人員還受到傳統(tǒng)醫(yī)院管理觀念的影響，對財務管理中預算管理的重要價值沒有清晰的認識，未能針對預算過程進行合理和管理和優(yōu)化，影響了醫(yī)院財務管理工作的進行。在當前的醫(yī)院財務管理工作中，一般管理人員采取按部就班的管理手段，在管理中根據上級領導的要求和規(guī)劃完成管理和預算，并在年終核算時對預算和支出進行對比。這一管理形式無法反應醫(yī)院各個部門的財務使用情況和預算實現(xiàn)情況，無法真正提升財務管理和預算機制對醫(yī)院經營的積極作用。

（二）醫(yī)院的財務投資過程主觀性較強

醫(yī)院財務管理人員也會就醫(yī)院在經營中的資金進行投資，以便于提升醫(yī)院的資金充裕度，豐富醫(yī)院的技術設備種類。當前隨著社會主義市場經濟的不斷發(fā)展，醫(yī)院針對內部的財務管理體制進行了改革優(yōu)化，有效提升了管理效率，也增加了投資等運行收益機制。但是，在財務投資管理過程中，管理人員的管理手段滯后于資金運行制度，無法對投資行為進行嚴格的管理。當前醫(yī)院管理人員在財務控制和管理中沒有可以用于參考的依據，在投資管理上，參考數據的缺乏使得投資帶有一定的主觀性和盲目性，影響了醫(yī)院投資行為的實際收益。同時，在醫(yī)院的運營中，醫(yī)療設備和消耗品的購置是重要的一個支出部分，主觀性投資可能造成醫(yī)院資金的損失，影響醫(yī)院的正常經營。在實際管理中，由于資金控制的不合理以及資金審核監(jiān)管過程進行質量不高，造成醫(yī)院在購置設備或是投資中對投資風險沒有清晰的認識，增加了出現(xiàn)資金風險的可能性，影響了醫(yī)院的長遠發(fā)展。

（三）醫(yī)院財務管理體系不健全

在國家當前所頒布的管理醫(yī)院預算法案之中，對醫(yī)院預算制度以及該制度的透明性進行了嚴格規(guī)定，這一行為可以有效推進社會經濟發(fā)展和醫(yī)院財務管理工作的高質量完成。要提升醫(yī)院預算制度的透明度和進行質量，相關的管理部門應當提升對醫(yī)院財務管理工作完成質量的審查力度，保證醫(yī)院在經營中高質量完成了預算編制工作。當前在許多醫(yī)院之中，財政預算工作仍然存在許多問題，如預算目標不明確，科室對預算目標的不重視，編制預算目標不符合醫(yī)院的經營需求等，除此之外，當前在醫(yī)院的財政管理過程中，由于審批工作的缺乏，導致預算工作完成質量不高，無法指導醫(yī)院的經營管理過程。

（四）財務管理人員工作素質不高

當前在醫(yī)院財務管理工作中，管理人員發(fā)揮著不可替代的作用，其工作水平直接影響財務管理工作的完成質量。作為醫(yī)院的財務管理人員應當具備較高的專業(yè)水平，但是在當前的許多醫(yī)院之中財務管理人員工作專業(yè)水平不高，且工作缺乏積極性，影響了財務管理工作的高質量完成。

三、新醫(yī)改形式之下現(xiàn)代醫(yī)院財務管理模式創(chuàng)新措施

（一）加強預算管理

預算管理和編制工作的完成質量直接影響醫(yī)院的經營質量和醫(yī)療機械的購置，在新醫(yī)改的形式之下，要創(chuàng)新財務管理工作，提升管理工作完成質量，首先要提升的就是管理人員對預算管理工作的重視程度，相關的管理人員要對預算的重要價值有清晰的認識。在未來的發(fā)展經營過程中，管理人員要結合醫(yī)院的實際情況，針對醫(yī)院各個科室的實際支出和發(fā)展規(guī)劃，完善醫(yī)院的財務預算管理機制，嚴格按照預算編制文家執(zhí)行財務管理工作。預算的高質量編制管理可以提升醫(yī)院領導對日常經營過程的控制力，提升醫(yī)院的管理經營質量。

（二）完善財務管理制度

在社會主義市場經濟和新醫(yī)改的影響之下，醫(yī)院之間的競爭也逐漸激烈化。因此，要想提升醫(yī)院在市場上的競爭優(yōu)勢，提升醫(yī)院的經營收益，管理人員應當保證日常經營中醫(yī)院具有可靠的經濟資金支持，提升醫(yī)院的財務管理工作完成質量來實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療質量和經濟收益的最大化。針對當前在醫(yī)院財務管理中存在的問題要及時進行改進，修復在管理中存在的漏洞，使得當前的管理機制可以為醫(yī)院的經營作出更大的貢獻，實現(xiàn)醫(yī)院的長期發(fā)展。

（三）提升管理人員對財務管理工作價值的認識

當前醫(yī)院的結構和經營手段和傳統(tǒng)醫(yī)院都存在較大差異，因此，在現(xiàn)代醫(yī)院財務管理工作之中，應當提升醫(yī)院財務管理人員的管理水平和技術素養(yǎng)。首先，作為現(xiàn)代醫(yī)院，財務管理人員要根據各個科室發(fā)展規(guī)劃和當前人員、設備等存在的差距來進行針對性發(fā)展方案的設計，這要求財務管理人員對各個科室的實際性質和工作要求有清除的認識。作為醫(yī)院的財務管理人員，其應當不斷強化職業(yè)素養(yǎng)和工作水平，規(guī)范和提升自身的管理工作，推動醫(yī)院財務管理工作的發(fā)展提升。其次，當前醫(yī)院開始使用計算機和互聯(lián)網來提升財務管理工作的進行效率。因此，財務管理人員要提升自身對現(xiàn)代網絡技術的了解程度，在日常的管理工作中使用網絡平臺來構建預算管理體系和財務管理體系，并使用財務分析軟件對財務決策和投資行為進行分析，降低日常經營中存在的風險。

四、結語

新形勢和醫(yī)改背景下，要想進一步提升醫(yī)院的管理和經營質量，管理人員要對當前的財務管理工作進行全面的分析，發(fā)現(xiàn)其中存在的不足，從制度完善和工作人員能力提升兩個方面來促進醫(yī)院財務管理工作的質量提高。

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