卷曲霉素聯合左氧氟沙星治療肺結核的療效

朱洪梅

（臨沂市沂南縣結核病防治所，山東臨沂 276300）

隨著當前肺結核疾病的發展，肺結核病原體的耐藥性不斷的增強，肺結核患者常有一些結核中毒癥狀，其中發熱最常見，一般為午后37.4～38℃的低熱，可持續數周，熱型不規則，部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。急性血行播散性肺結核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染時等可表現為高熱。夜間盜汗亦是結核患者常見的中毒癥狀，表現為熟睡時出汗，幾乎濕透衣服，覺醒后汗止，常發生于體虛病人。同時肺結核患者存在的主要癥狀為欸咳嗽和咳痰，咳嗽3周或以上，伴痰血，要高度懷疑肺結核可能。肺結核患者以干咳為主，如伴有支氣管結核，常有較劇烈的刺激性干咳。較為嚴重的肺結核疾病會對患者的生命健康產生影響，因此當前國家也正在根據肺結核的發病情況以及臨床治療情況來探究有效的治療方式和手段[1]。本文探究卷曲霉素聯合左氧氟沙星治療涂陽肺結核的臨床效果和意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年本院收治的100例肺結核患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各50例。對照組中男性20例，女性30例，年齡32 ～ 56歲，平均年齡（41.2±4.2）歲；觀察組中男性21例，女性29例，年齡35 ～ 55歲，平均年齡（45.3±4.5）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在臨床治療的過程中采用常規治療方式，患者采用PZA吡嗪酰胺（廣東臺城制藥有限公司）綜合治療，口服25 mg/次，3次/d，同時根據患者的臨床癥狀的變化隨時調整用藥劑量。同時在強化治療階段給予患者鏈霉素治療，1次/d，3個月后停止治療。對治療后的痰菌轉陰率、病灶吸收的患者數量進行比較分析[2-4]。

觀察組在治療的過程中在強化階段采用卷曲霉素（南寧中科藥業有限責任公司）代替常規的藥物治療，并靜脈滴注左氧氟沙星來輔助治療。連續治療一個月時間之后對患者臨床的數據指標進行統計和分析[5]。

1.3 觀察指標

表1 兩組患者痰菌轉陰率比較[例（%）]

參照《結核病診斷細菌學檢驗規程》，若患者體內菌類呈現陰性，則判斷為痰菌轉陰，病灶面積減少＞50%則為病灶吸收，反之則為病灶穩定，若病灶面積不變或增加則為病灶惡化[6]。

2 結果

2.1 兩組患者痰菌轉陰率比較

觀察組患者在不同階段的痰菌轉陰率均顯著高于對照組（P ＜ 0.05），見表 1。

2.2 兩組患者病灶位置檢查結果比較

觀察組中病灶吸收45例，病灶穩定5例，病灶惡化0例。對照組中病灶吸收35例，病灶穩定11例，病灶惡化4例。組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論與結論

肺結核是由結核分歧桿菌引起的傳染性疾病，會對人體的呼吸系統造成嚴重損害，尤其在某些免疫力下降的時期，肺結核的發生率會大大上升。當前臨床上針對肺結核疾病的治療主要采用藥物治療方式、手術治療方式[7]。在臨床上越早發現治療效果就越好，同時患者后期痊愈效果也較好。

左氧氟沙星在當前階段來看屬于第三代佛奎喏酮類藥物，在臨床治療過程中能夠對人體內細胞起到一定的作用和效果，同時抑制細菌DNA的合成作用，有效的降低患者在臨床上的發病率[8-9]。本次課題筆者主要探究卷曲霉素聯合左氧氟沙星治療涂陽肺結核的臨床效果和作用。其在臨床治療方面能夠有效的降低患者體內相關病原體的耐藥性，大大提升治療效率，最終起到徹底清除細菌的作用。

由研究結果可知，卷曲霉素聯合左氧氟沙星治療涂陽肺結核的治療效果明顯優于常規的治療方式。綜上所述，卷曲霉素聯合左氧氟沙星能夠有效治療肺結核。