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“再生障礙性貧血癥”不容忽視

2018-08-23 17:25:00三水淼
青春期健康·家庭版 2018年8期

三水淼

一名少女患上再生障礙性貧血癥后,短短33天離世的消息,令人對此病癥十分畏懼。

再生障礙性貧血癥,是一種鮮有的病例,但這罕有的病癥,早三天和遲三天就醫治療,結果卻是大相徑庭的,可能就是活命或奪命的區別了。在出現并發癥(如腦出血,或受感染)前,如果病人意識清醒之前求醫,痊愈的機會較高,但若已陷入昏迷,情況就不樂觀了。

在人體內,骨髓負責制造血液細胞;若因某些因素或不明原因而影響骨髓細胞的生產率,血液細胞的產量亦隨著大量減少,這情況就是再生障礙性貧血癥。隨著紅血球、白血球和血小板的大量減少,病人會出現類似貧血癥的情況,即頭暈、瘀青以及感染引起的發燒。為了確診,病人還需進行骨髓檢驗,若骨髓細胞非常少,或骨髓已空蕩蕩,就可證實是此病。

根據病情發展的程度,需采取不同的治療方案。如果病人在初期或覺醒階段,醫生會考慮給病人注入抗原,以便抑制淋巴細胞,讓它不再抑制骨髓細胞的成長。對于患有較嚴重的再生障礙性貧血癥的年輕病患者而言,骨髓移植是很有效的方法。

以上所提到的治療方式無法立即見效,需要等待一段長時間才能發揮作用,因此,在接受主要治療的同時,病人也需同時進行支援式醫療照護,以便缺少血球系統保護的身體能夠撐到主要治療方式見效。如果是住院治療的話,醫生還會適時為病人輸血和血小板以讓體內血球數量達到安全水平,讓身體能夠在最低限度下正常運作,同時病人會得到抗生素的協助,以抵抗細菌感染。

但需要注意的是,病人可能在這時候,因為身體過于虛弱受到感染而不治,也可因大量出血而死亡,這是此病最棘手的一點。這類病人在整個療程完畢之后,平日可需特別照護,再生血小板障礙的病人須比一般人更細心地照顧其個人衛生,以避免細菌感染。此外,在飲食方面,病人須攝取均衡營養,以協助骨髓恢復正常的生產能力。另外,必須定時復診,如果是病情復發,也能及早發現及治療,不過復發的時間是不一定的,可能是數個月后,也可能是數年后。

此病病因目前仍未有統一說法,不過數種因素與此病有關。這包括過多的輻射接觸、某種特定的化學物品、罕有的細菌感染、自發性免疫系統疾病、紅斑狼瘡有時也會引發此病癥。因此,只要及早發現初期征兆,比如輕輕一按身體某處即現瘀青、經常頭暈、經常無緣由的疲勞或發燒,無故皮下出血(皮膚冒出小紅點)、眼睛流血等無故出血,都應盡快進行血液檢查。

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