基于中藥藥理藥性理論的清熱藥現代研究進展

鄭麗娜

摘 要：中藥藥理藥性理論是確定現有中醫體系功能有效貫徹的前提，更是確定相應治療條件展開的基礎參照因素，針對其中藥理和藥效展開充分的滲透探討，確定藥效和功能衍射的方向，在現有臨床醫療環境中具備實質發展意義，跟基于藥理和藥性的基礎賦予了現有藥品市場環境平臺內中醫理論的地位，以確保相應理論研究更廣泛的具備采納前提。本文依據中藥藥理藥性理論的清熱藥現代研究展開探討，確定在理論方面的進展，期望為后續藥品功能貫徹提供更廣泛的適應空間。

關鍵詞：中藥藥理；藥性理論；清熱藥研究

1 基于“四氣”理論的研究

“四氣”理論是針對集體的中樞神經系統、內分泌系統、自主神經系統和物質代謝的統籌，針對其中影響條件具備一定傾向性，更決定了涼性清熱藥在貫徹自身屬性的特征，為后續身體素質條件的掌控提供了良好的協調環境，更賦予了多方面生物效應要求的方向。

1.1 對內分泌系統的影響

“四氣”理論在內分泌系統中的影響主要集中于激素分泌的調節方面。以現有研究的進展而言，針對其中黃連和梔子元素能夠明顯降低血糖條件，其中梔子更能夠明顯降低三碘甲腺原氨酸的分泌，為整體內分泌系統的協調和移植提供了良好的延伸平臺，更能夠通過促進胰島淀粉樣多肽的蛋白表達，從而抑制胰腺十二指腸同源盒的表達，確保了自身在內分泌系統多方面滲透的基礎條件。

1.2 對物質代謝的影響

機體能量代謝是基于生物體正常物質元素交換的正常表現，依據其中特性與中醫寒熱理論進行結合，從而控制相應機體能力代謝過程，一方面不但確定了相應生物體內環境系統的有效循環，更能夠為整體能量屬性交換架構完善的平臺轉換條件。其中基于苦參、梔子、黃芩、黃連、龍膽草和黃柏等藥物的清熱性能統籌，能夠確定線粒體內膜在H+離子通透性環境中的影響，確保了肝臟在產熱方面的有效降低。其次，依據肝臟活動特性，降低細胞環境中的ATP含量生成減少，既有效降低了能量代謝體系，更再次基礎上賦予了脂肪、糖和蛋白質三方面物質的有效代謝協調，其中針對脂肪酸合酶的產出能夠有效抑制，更能夠起到清熱瀉火和虛熱協調的功能，為后續能量代謝的有效協調提供良好滲透條件。

1.3 對寒熱感受的影響

中醫研究需要結合現有科技產物確定自身在“四氣”理論方面的滲透，為后續理論的延伸和因素條件的確定提供良好且扎實的數據基礎，這樣才能夠確定相應藥品能夠有效滿足現有藥品市場環境的基礎服用要求。其中針對寒熱感受方面應當確保清熱藥具備統籌和協調的基礎條件，以黃芩和大黃素在成分中的特性，確定蛋白表達方面的數據，為后續熱負荷的體現提供信息化的參照系統，并分別以薄荷醇與辣椒素作為刺激條件，以培養神經元胞內變化為需求基礎，將相應黃芩甙蛋白功能確定，并為整體體溫和下丘腦反應提供有效的協調空間，以確定可調控環境中的基因和蛋白表達穩定性，從而確定TRP通道內寒熱藥性的關聯條件。

1.4 對病原微生物的影響

病原微生物是引發生物體感染的主要原因，在實際功能運轉環境中，常常會引發生物體溫度升高和疼痛的情況，故而確定涼性藥劑在治療方面具備的優勢，在現有臨床工作中具備深入探討的前提。其中黃連、金銀花、魚腥草和大青葉幾味清熱藥材在病毒抑制方面有非常明顯的作用，并且在抗菌效能和藥物濃度統籌環境中具備正比例調配條件，一方面確保了針對病原體嚴重程度提供藥品計量需求的轉換因素，更在此基礎上賦予了傳統清熱藥在功能使用的廣泛性，為后續臨床醫療提供了良好的病原微生物控制條件。

2 基于“五味”理論的研究

2.1 化學成分的聯系

中藥五味（ 辛、甘、酸、苦、咸）是中藥味道與功效的概括和總結，現代研究揭示中藥的化學成分是其產生藥理作用的基礎，不同的化學成分是中藥五味的物質基礎。清熱藥以苦味居多，既往研究表明苦味藥主要含生物堿和苷類成分，近年對30味清熱藥的化學成分研究表明清熱藥主要含有黃酮類成分，其次為甾醇類和揮發油類。研究顯示淡竹葉的清熱解毒有效成分是有機酸、黃酮和三萜類化合物。利用先進的判別法分析得出知母、梔子等10 味清熱藥與蛋白質、總氨基酸等初生物質含量具有一定相關性。

2.2 微量元素聯系

微量元素含量與清熱藥療效之間存在相關性。檢測30味清熱藥中Mg，Fe，Zn等10種微量元素的含量，發現清熱藥中K和Ca含量較高，清熱解毒中藥中K，Mg含量明顯高于其他中藥，清熱瀉火類中藥中Zn，Mn含量明顯高于其他中藥。針對研究發現魚腥草、連翹等8味清熱藥中含有的微量元素的生化作用主要分為3種：營養因素與Fe，Cd，Ni，Cr相關，影響因素與Cu，Pb，Co相關，免疫調節因素與Mg，Mn，Zn相關。研究發現玄參、丹皮、地黃（生）、赤芍等清熱藥中的Zn和Fe的含量占比例多，Mn占比例少。

3 基于“歸經”理論的研究

歸經學說是中藥藥性理論的重要組成部分，現代研究表明中藥的歸經是藥物功效與藥理作用部位的綜合，與中藥有效成分的體內分布也存在密切聯系。近年來歸經與清熱藥的現代研究主要集中在清熱藥有效成分體內分布相關性研究。檢測黃連生物堿在大鼠體內分布，發現小檗堿和巴馬汀主要分布在動物的肺部，其次分布在肝臟中，而藥根堿和黃連堿主要分布在動物的肝臟中，其次分布在肺部。其次，研究發現漢黃素主要分布在大鼠體內的肝臟，其次依次是脾臟、心臟、肺臟及腎臟。通過高效液相色譜-熒光檢測法，發現連翹提取物中金絲桃素主要分布在肝臟。

4 基于“毒”理論的研究

4.1 對消化系統的影響

研究發現魚腥草、黃芩等22味清熱藥能引起惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲不振，肝損害。其次還發現77味清熱藥能引起惡心嘔吐、脘腹疼痛（或不適）、腹瀉及便血，肝細胞變性壞死、胃腸黏膜充血、出血或糜爛。

4.2 對神經系統的影響

研究發現9味清熱藥均能引起頭暈、頭痛、乏力和嗜睡。通過動物毒性反應試驗發現58味清熱藥能引起機體抽搐痙攣，肌無力等不良反應。其次，研究山豆根的臨床毒性表現為頭昏、眼花、疲乏無力、嗜睡、微惡寒或口吐白沫，步態不穩，或共濟失調、視物不明，個別出現急性視神經炎或眼球震顫，嚴重者可引起大汗淋漓、深淺感覺障礙、意識不清，全身肌肉顫動、抽搐、掠厥、昏迷、終至中樞性呼吸衰竭而死亡。

4.3 對心血管系統的影響

根據研究發現33味清熱藥對心血管系統有不良反應，集中表現為胸悶、心悸和血壓下降。其中玄參會影響血管系統出現胸悶狀況、雙黃連針劑會導致血管毒性衍生，從而促使心動過速，出現血管系統威脅。

5 結束語

中醫藥理和藥性的有效貫徹提供了國內外醫療業學者藥品深入探討的條件，更為整體研究方向提供了延伸的方向，確定了相應藥性和藥理具備科學性探討的前提。與此同時更依據相關清熱藥為代表藥物的研究，提供了完善的四氣五味方面的論證條件，基于此將新型技術手段有效滲透，確定宏觀調度上的可控性，并為后續藥品的有效屬性確定工作搭建了完善的研究平臺。

參考文獻

[1]鄒國發，熊成成，陳艷芬，等.基于中藥藥性理論的清熱藥現代研究進展[J].中國實驗方劑學雜志，2017（6）：229-234.

[2]謝歡歡，陳晨，王鵬，等.中藥寒熱藥性理論研究[J].長春中醫藥大學學報，2017（2）：338-341.

[3]陳昭，曹燕鳳，何帥兵，等.基于藥性理論的清熱藥功效分類模型研究[J].中華中醫藥雜志，2017（5）：2107-2111.