兒科呼吸系統反復感染的治療分析

尹曉梅

（蒙自市人民醫院 兒科，云南 紅河 661100）

0 引言

呼吸系統感染主要發病群體為幼兒，因為幼兒沒有發育完善的免疫系統，對細菌及病毒沒有太強的抵抗力，容易受到細菌幾病毒的侵入，致使呼吸系統感染。所以呼吸系統的感染也是兒科中的常見病及多發病[1]。給以患兒抗生素醫治，雖然有療效但療效不明顯。若過量還可能致使患兒獲得抗藥性，給以后的醫治帶來了障礙。所以采用抗生素聯合匹多莫德對患兒進行醫治。匹多莫德的有明顯的醫治效果，較弱的不良反應。此次研究抽選出100例在2014年3月至2017年3月所醫治的兒科呼吸系統反復感染患兒作為探究對象[2]。詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選出我方醫院在2014年3月至2017年3月所醫治的兒科呼吸系統反復感染患兒進行探究。實驗組患兒中有男28例，女22例，年齡范圍在1-9歲，平均（3.91±1.22）歲。對照組患兒中有男30例，女20例，年齡范圍在0.4-10歲，平均（4.32±2.21）歲。兩組患兒的病程在2-24月。兩組的患兒都表現出咳嗽、呼吸困難、氣短、肺部可聞哮鳴音或細濕羅音等癥狀。兩組患兒的年齡、性別、病程及臨床表現等基本情況的差距沒有統計學意義（P＞0.05），可進行對比[3]。

1.2 方法

給予對照組患兒常規性的治療。常規的治療包括抗感染、吸氧以及霧化等基本治療方法。在醫治期間根據患兒的病情對患兒使用利巴韋林或青霉素等抗生素醫治。實驗組患兒在進行常規性的醫治的同時讓患兒服用匹多莫德，2次/d，0.4 g/次。兩組患兒均進行一個月的醫治[4]。

1.3 觀察指標

根據治療后患兒病癥的表現情況進行對治療療效的判斷。顯效：患兒的咳嗽、呼吸困難、氣促或肺部的哮鳴音及細濕羅音等癥狀都消失，且停止醫治后半年內不再反復感染。有效：患兒的咳嗽、呼吸困難、氣促或肺部的哮鳴音及細濕羅音等癥狀減緩，且停止醫治后半年內反復感染次數不超過兩次。無效：患兒的咳嗽、呼吸困難、氣促等癥狀并未減輕且肺部仍可聞哮鳴音或細濕羅音，停止醫治半年后反復感染次數沒有改善。醫治有效率=（顯效+有效）/100%[5]。

2 結果

2.1 對比兩組患兒的醫治有效率

據統計，實驗組患兒的醫治有效率為96%，對照組患兒的醫治有效率為78%。實驗組的醫治有效率要比對照組的高。表示差距具有統計學意義P＜0.05，見表1。

表1 兩組患兒的醫治有效率的比較[n（%）]

2.2 兩組患兒停止用藥后平均感染次數及感染平均時長對比

實驗組患兒停藥后平均感次數要低于對照組。停藥后兩組感染的平均時長都明顯縮短，但是實驗組縮短的程度比對照組的大。P＜0.05表示差距具有統計學意義[6]，見表2。

表2 兩組患兒停止用藥后平均感染次數及感染平均時長對比

表2 兩組患兒停止用藥后平均感染次數及感染平均時長對比

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3 討論

兒科呼吸系統反復感染的概念是在單位時間內患兒的上、下呼吸道感染反復發作超過規定的次數的病癥[7]。兒科呼吸系統反復感染屬于兒科中的常見病，由于幼兒的免疫力弱，導致兒科呼吸系統反復感染有著較高的發病率及反復發病率。氣候的變化、惡劣環境及幼兒體內的微量元素不足等都會造成幼兒患上兒科呼吸系統反復感染。若不及時的醫治可能會導致患兒患上哮喘、心肌炎等，對患兒的成長發育造成極大的影響。

對兒科呼吸系統反復感染的醫治最普遍的方式為采用聯合抗生素進行醫治。但是這種方法對兒科呼吸系統反復感染的醫治療效并不明顯，而且大量對患兒使用抗生素會使患兒體內產生抗藥性，若長時間的使用還可能會引起其他疾病的產生[8]，對以后的治療造成了不利影響。因此如何對兒科呼吸系統反復感染進行有效且科學的醫治成了一個急需解決的問題。

匹多莫德是一種患兒服用后生物利用度極高的藥物，它有著其他抗生素藥物不可比擬的優勢。它是一種免疫促進藥物，不僅能強化患兒的免疫能力，還能對病菌感染進行醫治。匹多莫德能加快特異性免疫和非特異性免疫反應，強化巨噬細胞及中性粒細胞的功能，提升它們的趨化性。而且匹多莫德對T細胞亞群的平衡有著調節作用，能把自然殺傷細胞NK細胞激活，對免疫反應的所有階段都有促進作用。所以給予患兒抗感染、吸氧以及霧化等基本醫治方法聯合服用匹多莫德醫治，可以有效的醫治患兒的兒科呼吸系統反復感染，而且也避免了患兒產生抗藥性的危害[9]。

經過對我院抽選出的100例兒科呼吸系統反復感染的患兒進行分組治療，對治療結果進行對比可得出，對患兒進行常規醫治方法聯合服用匹多莫德可以使醫治效果更佳明顯，減少反復感染次數及感染時長，避免了患兒產生抗藥性的顧慮，值得廣泛推廣[10]。