臨床用藥護理安全管理的做法與效果分析

田蜜

摘 要：藥物治療是臨床疾病治療方法中最基本和應用最廣泛的手段，護士作為藥物治療的直接執行者、觀察者、監督者和反饋者，在醫囑處理、藥物核對、病人給藥、用藥監測等各個環節中都起著至關重要的作用，是病人用藥安全的最后一道防線，甚至直接影響藥物治療的效果。因此降低臨床給藥的護理風險、確保用藥安全是護理管理的一項重要內容。

關鍵詞：臨床用藥;護理;安全管理

中圖分類號：R47

文獻標識碼：A

一、資料和方法

1.一般資料

在2015年4月到2016年5月期間，河南省南陽市腫瘤醫院共收治臨床用藥患者160例，將其分為實驗組和對照組兩組，每組80例患者。實驗組男性患者45例，女性患者35例，患者年齡16歲到78歲之間，平均年齡（47±3.5）歲。而對照組男性患者47例，女性患者33例，患者年齡17歲到80之間，平均年齡（48.5±3.5）歲。由本院主治醫師和護理人員共同組成臨床用藥護理安全管理小組，主要是對藥物安全進行負責。兩組患者在性別和年齡方面的資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

2.方法

（1）護理安全管理小組的構建。將本院住院科室的護士長作為臨床藥物護理小組組長，組員由本科室的高級護師、護士以及藥物管理員共同組合而成。通過協商溝通的方式，對臨床藥物安全管理的具體實施方法進行總結。

（2）規范藥物使用。將標示的高危藥品置于特殊位置，并粘貼特殊的標示，對非原裝的包裝盒必須使用管理卡，散裝藥物必須填寫完整的紙卡，并將紙卡置于藥盒外部。

（3）前饋控制管理。前饋控制通過控制影響因素來實現控制的目的，是未來導向的，能防患于未然，將問題解決在萌芽狀態。

（4）根因分析法管理。根因分析法是指從已發生的不良事件中科學分析問題發生的根本原因，并提出針對性的改善策略與預防措施。

3.觀察指標及評定標準

①記錄兩組患者用藥差錯率;②采取問卷調查形式對用藥安全評分（問卷針對過期藥物處理、給藥合理與否等）、外科醫生滿意度評分（圍繞醫護配合、護士藥物知識掌握情況、操作技術等）、患者滿意度評分進行評定（調查對象依次為護士長、外科醫生、患者），總分均為100分，分值越高，表示某一方面的程度越好。

4.統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

二、結果

1.分析兩組患者用藥錯誤率

對比分析兩組患者用藥錯誤率發現，實驗組明顯比對照組低，差異存在統計學意義（P<0.05），總結如表1所示。

2.分析兩組患者藥物過期情況

在對患者進行對比分析發現，對照組患者口服治療出現藥物過期率為36.7%，注射治療藥物過期率為18%;實驗組患者口服治療出現藥物過期率為6.2%，注射治療藥物過期率為2.0%，由此看出，實驗組藥物過期情況明顯低于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），如下表2。

綜上所述，在對藥品進行具體分類時，需要對藥品標識進行及時的更新，提高臨床用藥的完好率，確保臨床用藥具有一定的安全性。

參考文獻：

[1]方秀敏.我院給藥安全管理的做法和體會[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013（14）：2139-2141.

[2]馮 芳，馮開惠.兒科護士臨床用藥的安全管理[J].醫學信息，2016，29（10）：200.