注意預防肩周炎

臨床表現

1.肩部疼痛 起初肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以后疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累后常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點。

2.肩關節活動受限 肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內旋外旋更為明顯，隨著病情進展，由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，嚴重時肘關節功能也可受影響。

3.怕冷 患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

檢查確診

本病主要采用X線檢查和肩關節MRI檢查：

1.X線檢查（1）肩周炎早期，當肩部軟組織充血水腫時，X線片上軟組織對比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。（2）中晚期，肩部軟組織鈣化，X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見鈣化影致密銳利，部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。

2.肩關節MRI檢查肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常，是否存在炎癥，可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。

合理治療

目前，對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛藥，物理治療，痛點局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。

自我按摩的步驟及方法為：

1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間1～2分鐘。2用健側手的第2～4指的指腹按揉肩關節后部，時間1～2分鐘。3用健側拇指及其余手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間1—2分鐘。4.用手掌自上而下地掌揉1～2分鐘，對于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法進行治療。 （搜狐）