吃藥忌口那些事

文/齊艷霞

1.服用鈣片：忌同時吃菠菜、莧菜等富含草酸的食物。草酸可使鈣離子發生沉淀，不但妨礙人體對鈣的吸收，還容易產生草酸鈣結石。

2.服用保鉀利尿藥，如螺內酯：忌高鉀飲食，如香蕉、桔子、蘑菇、紫菜，體內鉀蓄積易出現乏力、呼吸困難，甚至心臟驟停。

3.服用黃連素：忌飲茶水，忌食柿子、石榴等富含鞣質的食物，鞣質在體內分解為鞣酸，鞣酸是生物堿沉淀劑，可與黃連素結合生成難溶性鞣酸鹽沉淀，降低藥物療效。

4.服用硝苯地平、非洛地平、阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、舍曲林、卡馬西平：忌葡萄柚／葡萄柚汁，因其中含有抑制藥物代謝酶的一種或多種成分，可使一些藥物的血藥濃度升高，毒副作用增加。

5.服用左旋多巴：忌高蛋白飲食，如奶制品，因其會減少藥物吸收；蛋白質降解為氨基酸后還會與藥物競爭入腦，降低藥效。

6.服用異煙肼：忌食含組胺的食物，如箭魚、金槍魚等海產魚，因為異煙肼抑制了二胺氧化酶，導致體內組胺蓄積，可出現頭痛、多汗、心悸、低血壓等癥狀。

7.服用單胺氧化酶抑制劑，如司來吉蘭、嗎氯貝胺：忌高酪胺飲食，如發酵食品、奶酪、香腸、腌肉、肝臟、咸魚、豆類等。因為酪胺由單胺氧化酶降解，抑制該酶的藥物可使患者難以代謝酪胺及其他胺類，有發生高血壓危象的風險。

8.服用抗酸藥碳酸氫鈉：忌食乳及乳制品，因合用可致乳堿綜合征，出現肌肉無力、惡心嘔吐、頭痛頭暈、腎絞痛等癥狀。另一種抗酸藥鋁碳酸鎂，忌同服酸性食物，如果汁、葡萄酒等，因為會導致鋁的吸收增加。

9.服用胃黏膜保護藥枸櫞酸鉍鉀：忌高蛋白飲食，如牛奶，因為同服會干擾枸櫞酸鉍鉀發揮藥效。

10.服藥期間忌抽煙：吸煙有害健康，能引起多種心肺疾病及誘發癌癥，這是引起社會普遍關注的問題，但吸煙對藥物代謝和療效的影響尚未得到足夠重視。煙草中的多環芳烴化合物和尼古丁能誘導藥物代謝酶，加快藥物在體內的代謝，還能減少藥物吸收，使藥物難以充分發揮療效。因此服藥期間建議禁煙。

11.服藥期間不宜飲酒：酒中含有乙醇。乙醇不僅能加速某些藥物在體內的代謝轉化，降低療效，也能誘發藥物不良反應。例如服用巴比妥類藥物時飲酒，可增強巴比妥類藥物的中樞抑制作用，造成危害。某些頭孢類抗菌藥，如頭孢唑啉、頭孢克肟、頭孢哌酮等可影響乙醇代謝，出現雙硫侖樣反應，表現為面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心率加快、血壓下降等。另外，有些藥物會加重乙醇對人體的損傷。例如，雷尼替丁可減少胃液分泌，加重乙醇對胃黏膜的損害。因此，服藥時不宜飲酒。

另外，服用西藥時應用白開水送服，不能用各種飲料，如果汁、咖啡、豆漿等。應用藥物前應仔細閱讀說明書或者咨詢醫師、藥師，明確服藥方法、注意事項，尤其是有慢性疾病的患者，長期使用一種或多種藥物治療，更應關注飲食禁忌，確保用藥的安全性、有效性。