中藥湯劑服用三不宜

文/姜達林

一般情況下，湯劑宜隨煎隨服，應趁溫熱時先服一半，過4～6小時再服一半。湯劑煎好后，若長時間放置，對藥性是有影響的。

不宜只服上清液

每味中藥都含有多種化學成分，中藥復方的湯劑化學成分就更復雜了，有些成分（包括部分脂溶性成分）在加熱時溶于水，但是冷卻后又析出沉淀；有些成分相互作用形成復合物，在加熱時能溶于水，冷卻時則逐漸沉淀析出；有些成分經水解、氧化、聚合等化學作用，逐漸變成不溶物析出；還有膠態成分或混懸微粒，經凝聚后也能產生較多的沉淀。所以，湯劑在服用時應振搖均勻服用，且勿只服上清液。

不宜過夜服用

一般情況下，湯劑宜隨煎隨服，應趁溫熱時先服一半，過4～6小時再服一半。湯劑煎好后，若長時間放置，對藥性是有影響的。

有些人煎煮中藥，喜歡把藥液分成幾次吃，當天服不完，就留到次日服，這樣做是不好的。中藥里含有淀粉、糖類、蛋白質、維生素、揮發油、氨基酸和各種酶、微量元素等多種成分，煎煮時這些成分大部分溶解在湯藥汁里。如果過夜服用或存放過久，不但藥效降低，而且會因空氣、溫度、時間和細菌污染等因素的影響，使藥液中的酶分解減效，細菌繁殖滋生，淀粉、糖類等成分發酵水解，以致藥液發餿變質，服用后對人體健康不利。

機器煎煮的湯劑由于密閉包（分）裝，還是可以過夜服用的。

不宜加糖服用

糖作為一種甜味物質，指的是人們經常食用的白糖、紅糖和冰糖。中藥有寒、熱、溫、涼四氣和辛、甘、酸、苦、咸五味。其中，辛能散，甘能緩，酸能收，苦能澀，咸能入腎，也就是說不同性味的中藥具有不同的藥效。一些人在服中藥時，常因湯劑苦口難以下咽，服用時總少不了加些糖來降低苦味。其實，加糖后的藥劑在降低了苦味的同時也降低了藥效。這是因為：

1.蔗糖屬于溫性，摻入寒性中藥會緩解其寒涼之性，能降低某些退熱藥的藥效，干擾人體對礦物質和維生素的吸收，且有利尿作用。

2.某些藥物就是借助于苦味或其他刺激而起作用的（苦能健胃）。如某些健胃藥就是靠其苦味刺激消化腺，促進消化液分泌而達到治療目的的。

3.糖可解除某些藥物的有效成分，如糖可解除極苦的中藥馬錢子的部分藥效。

4.某些病人不宜吃糖，如糖尿病、高血壓、脂肪肝、化膿性疾病的病人等。因此，不管是服中藥還是西藥，都不能因其味苦而隨意加糖。

那么如何減輕湯劑苦味呢？一要控制溫度。資料顯示，當藥湯溫度處于37攝氏度時，味感最苦，降至37攝氏度以下再服，苦味便會減輕。二要注意位置和喝藥速度。舌頭上感受苦味的味蕾集中在舌根，因此喝藥時應盡量避免舌根過多地或過長時間地接觸藥液。三是喝完湯藥后要立刻用涼水漱口。

不過紅糖作為藥引，在治療產后惡露不盡、行經腹痛、體虛畏寒等婦科血虛、血寒諸癥時不但能改變藥物異味，還可增強療效。