中藥益心活血降壓湯治療氣虛血瘀證型高血壓病的臨床療效

任新衛(wèi) 王軍

（1新疆維吾爾自治區(qū)新市區(qū)石油新村街道工運(yùn)司社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 新疆 烏魯木齊 830000）

（2新疆維吾爾自治區(qū)新市區(qū)錦程社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 新疆 烏魯木齊 830000）

隨著近些年臨床研究對中藥的認(rèn)知逐漸加深，發(fā)現(xiàn)較多藥方均具有降壓效果，且無明顯毒副作用，具有臨床癥狀改善率高的特點(diǎn)。其中中藥益心活血降壓湯是治療氣虛血瘀型疾病的常用中藥藥方，本次研究選取2014年5月—2018年5月我方醫(yī)院診治的40例氣虛血瘀證型高血壓病患者采取益心活血降壓湯治療，探討其應(yīng)用價值。具體報告如下。

1.一般資料

本次研究選取2014年5月—2018年5月我方醫(yī)院診治的80例陰氣虛血瘀高血壓[1]患者。采取隨機(jī)數(shù)字表法均分為兩組。觀察組40例，男25例，女15例，平均年齡（57.58±2.27），平均病程（11.3±4.7）年。對照組男26例，女15例，平均年齡（57.79±2.76），平均病程（10.9±4.1）年。兩組患者一般資料對比差異有均衡性（P＞0.05）。

2.方法

對照組給予5mg氨氯地平治療，1次1d，血壓控制不顯著可適當(dāng)增加劑量，不超過10mg。觀察組則給予益心活血降壓湯治療，具體整方如下：黃芪40g，黨參30g，淫羊藿25g，漢防己、川芎、當(dāng)歸各15g，生地20g，赤芍15g，丹參30g，刺五加20g，雞血藤、山楂、澤瀉各30g，茯苓20g，然后根據(jù)患者癥狀加減，水煎兩遍，共取液300ml，分兩次溫服。連續(xù)治療2周后分析兩組患者的病情變化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究80例患者的臨床資料如手術(shù)指標(biāo)納入SPSS21.0軟件處理相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后血壓變化情況分析 見表1。

表1 兩組患者血壓情況分析

2.2 兩組患者中醫(yī)癥候積分變化情況分析 見表2。

表2 兩組患者中醫(yī)癥候積分變化情況分析

2.3 兩組患者治療前后血流變相關(guān)指標(biāo)分析 見表3。

表3 兩組患者治療前后血流變相關(guān)指標(biāo)分析

3.討論

中醫(yī)認(rèn)為，高血壓病屬于其“眩暈”范疇，其證型復(fù)雜多樣，而氣虛血瘀型是其常見類型之一，尤其多見于老年人或偏癱患者[2]。其病位在心、肝、腎三臟，其病機(jī)為久病耗傷心氣，而心氣乃推動機(jī)體血液運(yùn)行的基本動力，心氣耗傷則致使心臟推動血液運(yùn)行能力受損，從而導(dǎo)致瘀血內(nèi)生，出現(xiàn)氣虛血瘀之證，其治療當(dāng)以益氣活血，氣血雙調(diào)。益心活血降壓湯中重用黃芪、黨參補(bǔ)益心氣；四物湯、丹參、雞血藤、刺五加行氣活血；山楂入血分， 活血化瘀，不傷血分；輔以淫羊藿補(bǔ)腎活血；澤瀉、茯苓健脾利水，共奏益氣活血通絡(luò)功用，從獲良效。本研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在血壓控制水平、中醫(yī)癥狀積分及血流變相關(guān)指標(biāo)方面則較對照組體現(xiàn)出明顯優(yōu)勢，差異巨大，充分體現(xiàn)了本中藥方劑的優(yōu)勢。

綜上所述，益心活血降壓湯對于氣虛血瘀型高血壓患者而言具有良好的降壓效果，同時可降低患者血液黏稠度，改善機(jī)體血流流速，預(yù)防眩暈、改善頭痛等作用，值得應(yīng)用和推廣。